根據(jù)可靠的生產(chǎn)性粉塵接觸史、現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，以技術(shù)質(zhì)量合格的X射線后前位胸片表現(xiàn)作為主要依據(jù)，參考動(dòng)態(tài)觀察資料及塵肺流行病學(xué)調(diào)查情況，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，排除其它肺部類似疾病后，對(duì)照塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)片作出塵肺病的診斷和X射線分期。

(資料性附錄)
正確使用本標(biāo)準(zhǔn)的說明
A.1 本標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)適用于1987年11月5日衛(wèi)防字第60號(hào)《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》中所列的12種塵肺，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
A.2 診斷原則
塵肺診斷的前提條件是必須有確切的職業(yè)性粉塵接觸史。
塵肺病人雖可有不同程度的呼吸系統(tǒng)癥狀和體征及某些實(shí)驗(yàn)室檢查的異常，但均不具有明確的特異性，因此只能作為塵肺診斷的參考。臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查重點(diǎn)是排除其它肺部疾病，如肺結(jié)核、肺癌及其它各種彌漫性肺纖維化、結(jié)節(jié)病、含鐵血紅素沉著癥等。
A.3 塵肺X射線分期
根據(jù)X射線胸片影象學(xué)改變的程度，將塵肺分為：一期塵肺(Ⅰ)、二期塵肺(Ⅱ)、三期塵肺(Ⅲ)，“0”為無塵肺。各期內(nèi)分別增加的0+、Ⅰ+、Ⅱ+、Ⅲ+只是為更好地進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察和健康監(jiān)護(hù)，不是獨(dú)立的一個(gè)期別。
A.4 小陰影密集度的判定
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的塵肺X射線分期中的小陰影的總體密集度，是在對(duì)小陰影密集度分肺區(qū)判定的基礎(chǔ)上對(duì)全肺小陰影密集度的一個(gè)總體判定。判定方法是以最高肺區(qū)的密集度作為總體密集度，以4大級(jí)分級(jí)表示。
根據(jù)需要，肺區(qū)小陰影密集度判定時(shí)可使用4大級(jí)分級(jí)或12小級(jí)分級(jí)。
A.5 關(guān)于動(dòng)態(tài)觀察胸片
塵肺X線影象學(xué)改變是一個(gè)漸變的過程，有動(dòng)態(tài)系列胸片可為診斷提供更為可靠的依據(jù)，因此規(guī)定只有一張胸片不宜作出確診。但特殊情況下，如確有把握能夠排除其它疾病，或有病理檢查結(jié)果，亦可考慮作出診斷。