根據可靠的生產性粉塵接觸史、現場勞動衛生學調查資料，以技術質量合格的X射線后前位胸片表現作為主要依據，參考動態觀察資料及塵肺流行病學調查情況，結合臨床表現和實驗室檢查，排除其它肺部類似疾病后，對照塵肺診斷標準片作出塵肺病的診斷和X射線分期。

(資料性附錄)
正確使用本標準的說明
A.1 本標準的適用范圍
本標準適用于1987年11月5日衛防字第60號《職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定》中所列的12種塵肺，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
A.2 診斷原則
塵肺診斷的前提條件是必須有確切的職業性粉塵接觸史。
塵肺病人雖可有不同程度的呼吸系統癥狀和體征及某些實驗室檢查的異常，但均不具有明確的特異性，因此只能作為塵肺診斷的參考。臨床檢查和實驗室檢查重點是排除其它肺部疾病，如肺結核、肺癌及其它各種彌漫性肺纖維化、結節病、含鐵血紅素沉著癥等。
A.3 塵肺X射線分期
根據X射線胸片影象學改變的程度，將塵肺分為：一期塵肺(Ⅰ)、二期塵肺(Ⅱ)、三期塵肺(Ⅲ)，“0”為無塵肺。各期內分別增加的0+、Ⅰ+、Ⅱ+、Ⅲ+只是為更好地進行動態觀察和健康監護，不是獨立的一個期別。
A.4 小陰影密集度的判定
本標準規定的塵肺X射線分期中的小陰影的總體密集度，是在對小陰影密集度分肺區判定的基礎上對全肺小陰影密集度的一個總體判定。判定方法是以最高肺區的密集度作為總體密集度，以4大級分級表示。
根據需要，肺區小陰影密集度判定時可使用4大級分級或12小級分級。
A.5 關于動態觀察胸片
塵肺X線影象學改變是一個漸變的過程，有動態系列胸片可為診斷提供更為可靠的依據，因此規定只有一張胸片不宜作出確診。但特殊情況下，如確有把握能夠排除其它疾病，或有病理檢查結果，亦可考慮作出診斷。