醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據，以一審法庭辯論終結前實際發生的數額來確定。 發生交通事故 ，對傷者要進行積極救治，并立即報警，等待交警來處理。因為交通事故的后續處理與交通部門出具的 事故責任認定書 息息相關。涉及到墊付的話，要保留好相關票據。

當發生交通事故后，醫藥費可以由傷者自己墊付或是肇事者墊付，都沒有的情況下，也可以申請保險墊付。保險公司在接到公安機關交通管理部門通知后，經核對應當及時向醫療機構支付或者墊付搶救費用。
交通事故賠償項目有哪些
1、醫療費。根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定；
2、誤工費。根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定；
3、護理費。根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定；
4、住院伙食補助費。參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定；
5、交通費。根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為準；有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合；
6、殘疾賠償金。根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算；
7、被撫養人生活費。另外，還可以請求精神撫慰金、財產損失等等。情況不同，賠償的項目和標準也有所不同。
法律依據：《機動車交通事故責任強制保險條例》第三十一條
保險公司可以向被保險人賠償保險金，也可以直接向受害人賠償保險金。但是，因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的，保險公司在接到公安機關交通管理部門通知后，經核對應當及時向醫療機構支付或者墊付搶救費用。
因搶救受傷人員需要救助基金管理機構墊付搶救費用的，救助基金管理機構在接到公安機關交通管理部門通知后，經核對應當及時向醫療機構墊付搶救費用。