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交通事故保險理賠范圍有哪些(交通事故保險理賠范圍是怎么樣的)

首頁 > 交通法規2023-10-07 22:06:41

交強險賠付的范圍

汽車交強險的賠償范圍是除“免責不賠范圍”之外的責任,免責不賠范圍如下:

1、受害人的故意行為導致的交通事故人身損害、財產損失,例如:自殺、自殘行為,碰瓷等等。

2、《交通事故責任強制保險條例》第3款中規定的保險車輛本車人員、被保險人。

3、因發生交通事故而導致的仲裁或訴訟費及與之相關的其它費用。

4、間接損失,例如:車輛因碰撞而價值減損。

擴展資料

交強險的三大誤區

1、無過錯責任=大家都有責任

無責賠償是交強險模式跟當前商業三者險的最大差別。如果司機在交通事故中無過錯,保險費率幅度是不以肇事次數為基準的。

2、理賠限額=理賠額

如果事故中所有受害人的分項核定損失之和在交強險分項賠償限額之內的,按實際損失計算賠償;總和超過限額的,則按分項賠償限額計算賠償。

假如多輛被保險機動車碰撞非機動車或行人的,各被保險機動車的保險人分別在交強險的責任限額內承擔賠償責任。其中,如果交通管理部門未確定各機動車的責任,相關保險公司平均分攤受害人的各分項損失。

3、故意制造事故也獲賠付

投保了交強險,并不意味著在交通事故中,受害人受到的任何損失都能得到全部賠償。如果道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司則不予賠償。

參考資料來源:百度百科-機動車交通事故責任強制保險

參考資料來源:中國經濟網-  走出交強險三大誤區(圖)

交通事故保險公司醫藥費理賠的范圍

交通事故保險公司醫藥費理賠的范圍如下:
1、掛號費,包括醫院門診掛號費、專家門診掛號費等;
2、醫藥費,即購買藥品所支出的費用;
3、檢查費,包括為治療所需的各種醫療檢查費用,如血液檢查費用、透視費等;
4、治療費,即受害人接受治療所需的各項費用,如換藥、注射、手術整容等費用;
5、住院費,即受害人在住院治療期間所需支出的費用;
6、后續治療費用,是指對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需要二次治療所需的費用。后續治療費用包括器官功能恢復訓練所必需的康復費、適當的整容費;“器官功能恢復訓練費”不包括因受到不法侵害后進行心理治療的費用;
7、受害人進行與損害有關的補救性治療,如鑲牙、植皮、安裝假眼、假肢等所花費的費用。受害人治療因侵害行為而引起的其他并發癥的費用,應參照治療醫院的診斷或者法醫的鑒定意見,視二者的關聯程度予以適當補償;
8、其他醫療費用,如聘請專家會診的費用、器官移植所需的費用等。
交通事故保險公司理賠過程如下:
1、向保險公司報案。在發生交通事故之后,要做的第一件事情就是報案,交通事故發生后,車輛方不僅要向當地交通管理部門報告,而且要在事故發生后48小時內向保險公司報告;
2、事故現場勘查、檢驗。保險公司接到出險報案后,應當立即安排公司理賠人員或委托的公估機構、技術鑒定機構、海外代理人到事故現場勘查事故經過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料,確認事故是否屬于保險責任,必要時委托專門的技術鑒定部門或科研機構提供專業技術支持;
3、定損估價。保險公司相關人員對交通事故現場進行勘查、檢驗后,就應該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認為保險公司的定損估價有問題時,被保險人也可以向保險公司提出異議,同時自己委托相關機構對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計達成一致,就進行下一步流程;
4、提交索賠材料。被保險人向保險公司索賠的時候,要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關的單證材料,方便保險公司核實;
5、賠款的計算和審核。保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以后,如果真實可靠,保險公司就應該按照保險合同的約定承擔保險責任,確定具體的賠償款數額;
6、領取保險金。保險公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險人在規定的期限內到保險公司領取保險金。
【法律依據】:
《機動車交通事故責任強制保險條款》第十九條
保險事故發生后,保險人按照國家有關法律法規規定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南,和國家基本醫療保險標準,在交強險的責任限額內核定人身傷亡的賠償金額。
第二十七條
被保險機動車發生道路交通事故,被保險人或者受害人通知保險公司的,保險公司應當立即給予答復,告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。
第二十九條
保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對不屬于保險責任的,應當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。

汽車保險理賠的范圍是什么

汽車保險理賠的范圍如下:
1、第三者責任保險。因事故產生的善后工作,需要由被保險人負責處理。保險公司會在責任限額以外賠償,但最高不超過責任限額的30%;
2、車輛損失保險。在單方事故中,投保人的車輛造成損失時,保險公司承擔賠償責任;
3、車上人員保險。在車輛行駛過程中,因各種意外事件造成車上司機或乘客人身傷害時,保險公司承擔賠償責任;
4、全車盜搶保險。車輛因被盜竊、搶劫等刑事案件造成損失時保險公司承擔賠償責任;
5、車身劃痕保險。無明顯碰撞痕跡時,車輛外觀出現各種劃痕時保險公司做出賠償。
機動車的交強險辦理流程:
1、投保時,投保人應當如實填寫投保單,向保險公司如實告知重要事項,并提供被保險機動車的行駛證和駕駛證復印件;
2、簽訂交強險合同時,投保人應當一次支付全部保險費。不得在保險條款和保險費率之外,向保險公司提出附加其他條件的要求;
3、應當在被保險機動車上放置保險標志;
4、在保險合同有效期內,被保險機動車因改裝、加裝、使用性質改變等導致危險程度增加的,被保險人應當及時通知保險公司,并辦理批改手續;
5、交強險合同期滿,投保人應當及時續保,并提供上一年度的保險單;
6、被保險機動車發生交通事故,被保險人應當及時采取合理、必要的施救和保護措施,并在事故發生后及時通知保險公司。
【法律依據】:
《機動車交通事故責任強制保險條款》第四條
交強險合同中的被保險人是指投保人及其允許的合法駕駛人。
投保人是指與保險人訂立交強險合同,并按照合同負有支付保險費義務的機動車的所有人、管理人。
第五條
交強險合同中的受害人是指因被保險機動車發生交通事故遭受人身傷亡或者財產損失的人,但不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人。

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