根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》第十二條　報(bào)告事故應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

（一）事故發(fā)生單位概況；

（二）事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場(chǎng)情況；

（三）事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；

（四）事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失；

（五）已經(jīng)采取的措施；

（六）其他應(yīng)當(dāng)報(bào)告的情況。

范本如下：

×××事故報(bào)告

一、事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)

時(shí)間、地點(diǎn)、人、性別、部門、工種、事件經(jīng)過(guò)、傷情結(jié)果

二、事故原因分析

1、直接原因(導(dǎo)致事故發(fā)生的直觀原因)

1)××××××××××××。

2、間接原因(剔除直觀原因以外的因素)

1)×××××××××××××××××××;

2)×××××××××××××××××××。

3、主要原因

1)×××××××××××××××××××。

2)×××××××××××××××××××。

三、整改防范措施(針對(duì)以上各個(gè)要因提出對(duì)策措施)

1)×××××××××××××××××××;

2)×××××××××××××××××××; 

四、事故處理結(jié)果

1)×××××××××××××××××××;

2)×××××××××××××××××××;

擴(kuò)展資料：

示例樣本：

一、事故概況

20xx年x月x日，下午13:15分左右，在四方地金水銅冶煉廠風(fēng)壓機(jī)房，新建空壓機(jī)座柱子混泥土澆灌施工，振動(dòng)器聯(lián)接電纜線漏電觸人事件，受傷人龐發(fā)榮吃過(guò)中午飯后，準(zhǔn)備施工，當(dāng)他的手觸到振動(dòng)器聯(lián)接電纜線時(shí)，被電當(dāng)場(chǎng)擊倒，此時(shí)工地上的施工人員立即將電源開關(guān)斷開。

龐發(fā)榮此時(shí)倒在地上已經(jīng)昏迷，然后工人們立即將龐發(fā)榮抬到室外地上平躺，觀察他的心脈跳動(dòng)緩慢，立即對(duì)他進(jìn)行人工呼吸，同時(shí)又組織車輛將龐發(fā)榮趕緊送往醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)后清醒，在醫(yī)院治療6天后，出院回家休養(yǎng)。

二、事故分析

1、通過(guò)6:11電觸人事故，此次事故的發(fā)生，公司雖對(duì)施工隊(duì)組員工進(jìn)行過(guò)進(jìn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)教育，但缺乏有效的操作規(guī)程和安全檢查加之龐發(fā)榮自我保護(hù)意識(shí)淡薄是造成本次事故的主要原因。

但公司在安全管理自身存在缺陷，公司沒(méi)有對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)配備指定專人和專職電工技術(shù)人員加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)操作監(jiān)督和管理。

2、質(zhì)檢安全部沒(méi)有派出專職安全員到整個(gè)施工現(xiàn)場(chǎng)檢查、管理工作，對(duì)施工隊(duì)組人員沒(méi)有很好的進(jìn)行安全知識(shí)宣傳教育，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的管理，跟班作業(yè)不到，落實(shí)不到，對(duì)

安全生產(chǎn)技術(shù)措施以及巡查管理工作不到位;沒(méi)有理解和傳達(dá)公司安全生產(chǎn)管理的發(fā)展理念，作為質(zhì)檢部門沒(méi)有認(rèn)真把“安全發(fā)展，預(yù)防第一”當(dāng)首要任何來(lái)抓，沒(méi)有履行好作為一個(gè)質(zhì)檢安全員的工作態(tài)度及責(zé)任才導(dǎo)致事故的發(fā)生。

3、項(xiàng)目部：在現(xiàn)場(chǎng)管理技術(shù)人員對(duì)平時(shí)工作細(xì)節(jié)疏忽大意，對(duì)隊(duì)組員工安全教育不到位，平時(shí)跟蹤落實(shí)工作力度不夠，沒(méi)有認(rèn)真把平時(shí)預(yù)見發(fā)生的事情，苗頭處理在萌發(fā)狀態(tài)，根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境特點(diǎn)，在思想上高度重視施工安全生產(chǎn)管理制度。

4、隊(duì)組長(zhǎng)：作為施工隊(duì)組長(zhǎng)，缺乏安全生產(chǎn)教育，現(xiàn)場(chǎng)管理不到位，監(jiān)督隊(duì)組施工人員安全生產(chǎn)意識(shí)力度不夠，安全意識(shí)淡薄，對(duì)一線員工安全管理教育落實(shí)不到位，聯(lián)保互保、三不傷害不到位。

三、總結(jié)及要求

1、通過(guò)此次事故的發(fā)生，暴露了管理者在工作中存在著安全生產(chǎn)思想麻痹，安全意識(shí)差，要求今后工作中，杜絕此類事件發(fā)生。

2、加強(qiáng)各職能部門的安全知識(shí)意識(shí)，必須加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的巡查力度，同時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患立即排除。

3、質(zhì)檢部門必須經(jīng)常組織員工安全教育學(xué)習(xí)，對(duì)施工安全生產(chǎn)操作規(guī)程對(duì)聯(lián)保互保自我防范意識(shí)要講深講透，必須跟蹤管理。

4、各個(gè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人必須始終在工作現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，當(dāng)工作點(diǎn)分散，監(jiān)護(hù)有困難時(shí)，每個(gè)工作點(diǎn)要增設(shè)專責(zé)監(jiān)護(hù)人。

5、堅(jiān)持以人為本，開展安全知識(shí)教育，尤其是加強(qiáng)工作負(fù)責(zé)人的安全職責(zé)教育，提高員工的安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。

四、事故處理建議：

第一責(zé)任，安全質(zhì)檢部門對(duì)安全工作監(jiān)促，落實(shí)履行職責(zé)不到位，罰楊富600元，劉發(fā)揚(yáng)200元，李興民200元，周興紅200元。

第二責(zé)任：項(xiàng)目部，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管不到位罰300元。

參考資料來(lái)源：法制信息網(wǎng)-生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例

交通事故報(bào)案材料首先要交代清楚日期時(shí)間，具體交通事故發(fā)生的時(shí)間要記清楚，要準(zhǔn)確，因?yàn)榭赡軙?huì)通過(guò)攝像畫面核實(shí)信息。要交代發(fā)生事故的車牌；然后寫明交通事故發(fā)生的大致經(jīng)過(guò)，是己方原因還是對(duì)方的原因，還有交通事故造成的影響。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十條：在道路上發(fā)生交通事故，車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；造成人身傷亡的，車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員，并迅速報(bào)告執(zhí)勤的交通警察或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門。因搶救受傷人員變動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的，應(yīng)當(dāng)標(biāo)明位置。乘車人、過(guò)往車輛駕駛?cè)恕⑦^(guò)往行人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

在道路上發(fā)生交通事故，未造成人身傷亡，當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議的，可以即行撤離現(xiàn)場(chǎng)，恢復(fù)交通，自行協(xié)商處理?yè)p害賠償事宜；不即行撤離現(xiàn)場(chǎng)的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)告執(zhí)勤的交通警察或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門。

在道路上發(fā)生交通事故，僅造成輕微財(cái)產(chǎn)損失，并且基本事實(shí)清楚的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)先撤離現(xiàn)場(chǎng)再進(jìn)行協(xié)商處理。