生育保險可以報銷哪些費用
生育保險的基本內容通常由孕產期醫療保健、生育津貼及有酬產假3部分構成。
1、醫療保健
生育醫療保健費生育醫療保健費,是指由醫療機構向女職工所提供的妊娠、分娩及產后醫療護理費用,即通常所說的生育醫療服務費。我國生育保險提供的醫療保健費涵蓋孕產全過程,并側重提供基本保障。支付項目分為檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費5類,俗稱5費。在已實行社會統籌的一些地區,還包括因生育引起的疾病的醫療費。
生育醫療保健費的享有對象是符合計劃生育規定的孕產女職工,并實行實報實銷。生育醫療保健費中藥費的報銷范圍是指國家規定的治療藥品,營養品、滋補品不予報銷。手術費一般是指分娩過程中所需的手術的助產、剖腹產等費用。
生育醫療保健費用,在開展生育保險社會統籌的地區,由生育保險基金支付;在尚未開展生育保險社會統籌的地區,由女職工所在單位支付。我國的生育保險,為婦女提供從妊娠到分娩的大部分醫療服務費用,這充分體現了國家對女職工的關懷和愛護,對孕、產婦的身體健康和新生兒的正常生長起到了保護作用,對優生優育、計劃生育也產生了積極的影響,為國家人口素質的提高奠定了基礎。
2、生育津貼
生育津貼:國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。有的國家又叫生育現金補助。我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:
一是,在實行生育保險社會統籌的地區,支付標準按本企業上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于90天;
二是,在沒有開展生育保險社會統籌的地區,生育津貼由本企業或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為90天。部分地區對晚婚、晚育的職業婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。
3、有酬產假
一般來說,產假工資和生育津貼是一回事,生育女工產假期間領取的生育津貼相當于產假期間工資的性質。這就意味著,生育女工在領取生育津貼期限內,其所在單位不再支付產假期間工資;超過生育津貼發放時間的產假,產假工資由企業按有關規定發放。生育女工如果沒有達到領取生育津貼條件的,仍由所在單位發放產假工資。
有生育保險哪些費用是可以報銷的
時哪些費用生育保險可以報銷
生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后18個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,并提供以下資料:
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生育保險可以報銷那些費用?
這邊已經買了生育保險(社保里包含的),但是不知道那些費用是可以報銷的? 能夠從這個保險里享受到什么優惠。rn 如果生還在去老家生,可以拿到深圳來報嗎?rn 生育保險是在深圳買的。各地略有不同,詳情請撥打當地勞動與社會保障咨詢電話 12333,上班時間有人工服務。
【生育保險】辦理生育保險業務須知
辦理生育保險業務須知
一、
參保企業職工生育待遇支付程序
(一)
女職工計劃內第一胎懷孕流產時,企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫療費收據、處方及治療費明細。如果生育證沒有辦理,持街道計劃生育委員會開具的計劃內第一胎懷孕的證明,身份證原件及復印件。
報銷標準:四個月以下流產500元(生育保險支付14天產假工資),四個以上流產700元(生育保險支付42天產假工資),超出限額個人負擔15%
(二)
領取女職工生育津貼及生育醫療費時須持以下證件:企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、《獨生子女光榮證》原件及復印件、《出生醫學證明》原件及復印件、身份證原件及復印件、診斷書、生育職工聯系電話。
(三)
領取男職工護理津貼時須持以下證件:企業持男職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、居民身份證原件及復印件。
(四)
報銷標準:門診產前檢查費用為800元,生育醫療費用順產2200元、難產3000元、剖宮產4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
(五)
結算時間為每月20日前。
二、
參保企業職工計劃生育手術待遇支付程序
(一)
職工實施計劃生育手術之前,持單位出具的《計劃生育證明》。實施人工流產術、引產術及復通術的還須持《門診醫療手冊》,到工傷生育部辦理《資格單》。
(二)
職工持《資格單》及身份證到自選的計劃生育定點醫療機構實施計劃生育手術。
(三)
報銷標準:上環術155元、取環術155元、人工流產術240元(無次數限制)、引產術1270元、女性絕育術1050元、男性絕育術840元、女性輸卵管復通術2720元、男性輸卵管復通術2350元。
男職工配偶補貼領取的條件?領取標準是什么?
回復:參加生育保險的男職工連續不間斷繳納生育保險費滿12個月的,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮人口、城鎮無業人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的(不含補繳),按《辦法》第八條規定享受女職工生育醫療費的50%的一次性生育醫療費補貼。其補貼標準如下:
1.妊娠滿7個月施行剖宮生產或剖宮流產的1500元;
2.妊娠滿7個月生產或流產的1000元;
3.妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的500元;
4.妊娠不滿3個月流產的150元;
5.多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。
生育保險待遇申請服務指南
根據《成都市生育保險辦法》(市政府第126號令)和《成都市生育保險辦法實施細則》(成勞社發[2006]91號文),本市參加生育保險的職工按規定享受生育保險待遇。
一、職工享受生育津貼、生育醫療費須提供下列資料:
1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明。
2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業證、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明、個人結算性存折。
二、男職工享受生育醫療費補貼須提供下列資料:
1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或相關醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明、配偶的失業證。
2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業證、身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或相關醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明、配偶的失業證、個人結算性存折。
三、申領計劃生育手術費須提供下列資料:
1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術費收費票據、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。
2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業證、手術費收費票據、病情證明書、身份證、婚姻證明、個人結算性存折。
3.申報輸精管吻合術、輸卵管吻合術費用的,除需上述證明外,還需提供計劃生育委員會的相關證明。
四、報銷生育、計劃生育手術并發癥住院醫療費須提供:
1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育、計劃生育手術并發癥住院醫療費審批表》一式兩份、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份證。
2.個體參保人員:填報《成都市生育、計劃生育手術并發癥住院醫療費審批表》一式兩份、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、住院費用清單、復式處方、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份證、個人結算性存折。
參保人員委托他人辦理的,還須提供委托人的委托書和被委托人身份證。
五、省(市)社會保險經辦機構規定的其它資料。
以上業務在市政府第四辦公區三樓406號窗口辦理。
聯系電話:87706751
你好,這個你不能擔心,去生的時候跟醫生講醫生就知道了,小結里面有些自費藥,和可報的藥都寫得很明白的
開工后更可怕
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