工傷認(rèn)定怎么認(rèn)定
法律主觀:
1、工傷認(rèn)定在當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門,一般為人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2、工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。3、職工在勞動(dòng)合同履行地參加工傷保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)合同履行地進(jìn)行工傷認(rèn)定;職工在用人單位注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)在用人單位注冊(cè)地進(jìn)行工傷認(rèn)定。
法律客觀:
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
我國(guó)的工傷認(rèn)定情況存在哪些問(wèn)題
我國(guó)的 工傷認(rèn)定 情況存在哪些問(wèn)題? 一、建筑行業(yè)、個(gè)人掛靠其他單位對(duì)外經(jīng)營(yíng)的情況認(rèn)定難 《 工傷保險(xiǎn)條例 》第十八條規(guī)定提出工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交下列材料: 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表 、與用人單位存在 勞動(dòng)關(guān)系 (包括 事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系 )的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者 職業(yè)病 診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。按照《工傷保險(xiǎn)條例》此條的規(guī)定,勞動(dòng)關(guān)系是工傷認(rèn)定的前提。但是對(duì)于用工單位違反法律 法規(guī) 規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因 工傷 亡和個(gè)人掛靠其他單位對(duì)外經(jīng)營(yíng),其聘用人員因工傷亡的情形,目前仲裁委及法院民庭均不認(rèn)可存在勞動(dòng)關(guān)系(根據(jù)《全國(guó)民事審判工作會(huì)議紀(jì)要》第62條規(guī)定的對(duì)于發(fā)包人將建設(shè)工程發(fā)包給承包人,承包人又轉(zhuǎn)包或者分包給實(shí)際施工人,實(shí)際施工人招用的勞動(dòng)者請(qǐng)求確認(rèn)與發(fā)包人之間存在勞動(dòng)關(guān)系的,人民法院不予支持;(2013)民一他字第16號(hào)最高人民法院關(guān)于車輛實(shí)際所有人聘用的司機(jī)與掛靠單位之間是否形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的答復(fù)意見(jiàn):個(gè)人購(gòu)買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對(duì)外經(jīng)營(yíng)的,根據(jù)2008年1月1日起實(shí)施的《 勞動(dòng)合同法 》規(guī)定的精神,其聘用的司機(jī)與掛靠單位之間不具備勞動(dòng)關(guān)系的基本特征,不宜認(rèn)定其形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系);而最高人民法院行政審判庭《關(guān)于車輛掛靠其他單位經(jīng)營(yíng)車輛實(shí)際所有人聘請(qǐng)的司機(jī)工作中傷亡能否認(rèn)定為工傷問(wèn)題的答復(fù)》中認(rèn)為,掛靠車主聘用的司機(jī)與掛靠單位之間是事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,最高人民法院關(guān)于審理 工傷保險(xiǎn) 行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定(法釋[2014]9號(hào)文)第三條第四、五款規(guī)定的用工單位和被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。這就造成對(duì)于非法轉(zhuǎn)包、掛靠經(jīng)營(yíng)這兩種情形作出認(rèn)定與否相互矛盾。如作出認(rèn)定,則違反《工傷保險(xiǎn)條例》,反之,則違反最高人民法院司法解釋。 二、責(zé)任劃分不清的 交通事故認(rèn)定 工傷難 對(duì)上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的 交通事故 ,需要以公安機(jī)關(guān)交通管理部門的事故責(zé)任認(rèn)定為依據(jù)。但對(duì)于公安機(jī)關(guān)交通管理部門無(wú)法認(rèn)定事故責(zé)任或責(zé)任認(rèn)定有明顯錯(cuò)誤的交通事故,如果 社會(huì)保險(xiǎn) 行政部門對(duì)此出具不予認(rèn)定決定書,法院往往會(huì)判社會(huì)保險(xiǎn)行政部門敗訴,試想,公安機(jī)關(guān)交通管理部門都不能對(duì)交通事故作出責(zé)任劃分認(rèn)定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門又怎能對(duì)此作出認(rèn)定? 三、調(diào)查取證難 如果用人單位沒(méi)有為職工參加工傷保險(xiǎn),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門調(diào)查取證時(shí)用人單位一般都不配合,用人單位在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員前來(lái)調(diào)查時(shí)拒不開門或送達(dá)工傷調(diào)查通知書時(shí)拒收,有的甚至采取語(yǔ)言或暴力相威脅,有的是老板逃走或者單位地址更改根本就找不到;如果用人單位為職工參加工傷保險(xiǎn),有時(shí)則會(huì)出現(xiàn)用人單位和職工聯(lián)合造假材料以騙取工傷保險(xiǎn)基金,有的用人單位在快到1個(gè)月的申請(qǐng)期限時(shí)才來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,第一現(xiàn)場(chǎng)可能已不存在,甚至相關(guān) 證人 也無(wú)從問(wèn)詢,為查清事實(shí)真相造成了一定的困難。《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的 舉證責(zé)任 為舉證責(zé)任倒置,如果是用人單位為職工申請(qǐng)工傷,那么社會(huì)保險(xiǎn)行政部門即使在對(duì)證人調(diào)查時(shí)查出申報(bào)的為虛假材料,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出不予認(rèn)定工傷決定,法院往往也以社會(huì)保險(xiǎn)行政部門無(wú)法查清職工在何處受傷為由判社會(huì)保險(xiǎn)行政部門敗訴。雖然人社部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)第六條已規(guī)定符合條例十五條第(一)項(xiàng)情形的用人單位原則上應(yīng)自死亡之日起5個(gè)工作日內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告,但是此條僅規(guī)定突發(fā)疾病死亡視同工傷的情形,且并沒(méi)有的具體的操作細(xì)則,往往難以取得良好的效果。 四、申請(qǐng)人作虛假材料懲處難 尤其是用人單位為職工繳納工傷保險(xiǎn)的情形,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門調(diào)查出申請(qǐng)人提交虛假材料或者證人作偽證,沒(méi)有相應(yīng)的懲罰措施。《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條也僅是規(guī)定:“用人單位、工傷職工或者近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令返還,情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任”。對(duì)于申請(qǐng)人提交虛假材料或證人作偽證但沒(méi)有騙取到工傷保險(xiǎn)待遇的情形,目前沒(méi)有相關(guān)懲罰措施的法律依據(jù)。 五、工傷認(rèn)定及取得待遇賠償難 未繳納工傷保險(xiǎn)的職工,如果發(fā)生傷亡,用人單位往往賠償積極性不高,甚至有意拖延時(shí)間。職工發(fā)生傷亡后,用人單位往往會(huì)窮盡所有程序,要求先 確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系 一裁兩審-工傷認(rèn)定下達(dá)后行政復(fù)議、行政 訴訟 一審 、 二審 、 勞動(dòng)能力鑒定 、再次申請(qǐng)鑒定-工傷保險(xiǎn)待遇一裁兩審,有的甚至在 工傷認(rèn)定程序 中申請(qǐng)?jiān)賹彙⒖乖V,待所有司法程序完成后,可能要1-2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,這樣在很大程度上增加了工傷職工維權(quán)成本。而且,還存在執(zhí)行難、用人單位注銷或破產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 在這些常見(jiàn)的問(wèn)題問(wèn)題當(dāng)中,最難的一點(diǎn)就是工傷保險(xiǎn)條例當(dāng)中規(guī)定了,上班路途發(fā)生的這些交通事故是可以被認(rèn)定為工傷的,但實(shí)際操作當(dāng)中困難重重。有些可能原本可以被認(rèn)定為工傷,但因?yàn)閷?shí)際的困難,所以都是讓交通事故的責(zé)任人賠償了之后就不會(huì)再追究,公司和工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任了。
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