91嫩草国产线免费观看_欧美日韩中文字幕在线观看_精品精品国产高清a毛片_六月婷婷网 - 一级一级特黄女人精品毛片

法醫在尸檢時是怎樣做自我防護的?(法醫在尸檢的時候戴口罩嗎)

首頁 > 勞動人事2023-05-17 15:32:26

尸檢常識

1.尸檢過程中應注意哪些事項
尸檢的所見和結論不僅有助于臨床診療水平的提高,而且是 科學研究的寶貴資料,有時還是司法的重要依據,因此應力求其 準確性。

在進行尸檢過程中要盡量做到以下幾方面。 (1) 檢查的系統性:生前的臨床資料為尸檢提供重要線索, 往往使病理醫生能較快地找到主要病變部位;但有時相反,可能 起到誤導作用,因此病理醫生不能完全跟隨臨床醫生的思路,而 應堅持客觀的、全面系統的檢查。

此外,人體內往往可有多個病 變,有主有次,互相影響,因此絕不能只作部分檢查或看到局部 一種病變即滿足,否則易致疏漏,造成錯誤的結論;而尸體處理 后即無法彌補。 (2) 操作的科學性:尸檢診斷的第一步是尸體解剖和大體觀 察,在這步驟上如果做得粗糙,病變觀察有疏漏或組織取材不準 確,即便顯微鏡觀察無誤,診斷結論也不可能正確。

解剖應按一 定的規范進行,否則易破壞病變之間的聯系,而致遺漏重要的病 理診斷依據。例如對于心臟的先天性畸形,檢查時首先應在心 臟、大血管和肺臟原位狀態下觀察相互之間的解剖學關系,然后 才能分離各器官作下一步的分別檢查。
邊解剖邊思考:看到病變后還要進一步了解它們是怎樣 發生的,又可能有什么后果?例如看到左心室內有血栓就要檢查 脾,腎,腦等處有無梗死?見到腫瘤時須要區分是原發或轉移來 的,如為轉移瘤就要檢查其原發部位及轉移途徑;如腦膿腫則須 檢查有無中耳炎,有無腦疝?肝膿腫時需檢查腸有無潰瘍,膽道 膽囊以及闌尾等處有無粘連性炎癥等。 (3) 及時收集標本:有許多病變是肉眼看不到或不能確定 的,必須切片染色才能看到,如腦炎以及肝腎等許多病變,因此 作解剖時要及時取材固定,以免組織自溶。

有些病例預計需要作 新鮮組織冷凍切片(如某些免疫組化項目),則不固定而盡早冷 凍。對血液病除了取組織切片之外,最好作骨髓涂片或印片,以 備細胞學檢查。

疑有中毒時須取胃內容物、血液或肝、腎組織作 毒物分析。總之,尸檢醫生在解剖過程中應隨時考慮這些問題, 錯過取材時機即難以補救。

(4) 與臨床結合,反復驗證:臨床觀察與尸檢是認識疾病的 兩個不同方面,可相互補充,這樣作出的結論就會比較全面和準 確。 有時病理所見與臨床診斷不符,原因很多,其中包括由于治 療使原有的病變變得不典型,或者治療引起一些新的病變,如肺 癌放射治療后的肺纖維化。

還有一些病變或疾病的早期形態改變 不明確,如不了解臨床病情就不能正確分析這些輕微病變的意 義,因此,不僅在作解剖時要聯系臨床,解剖后也要盡早發出臨 時病理報告,使臨床醫生了解尸檢初步結果,如有疑問和異議, 及時提出,病理醫生可作一些必要的補充檢查。
2.尸檢過程中需注意哪些事項
為保持尸檢的公正性以及保證尸檢能更準確的還原爭相,法律對尸檢過程中的細節做了一些規定。

尸檢過程應注意什么呢?下面整理了尸檢過程注意事項供參閱。 尸檢過程注意事項 。

患者死亡的病例中誰申請尸檢? 對死因有異議的應當由異議方提出尸檢申請,但對不能確定死因的《醫療事故處理條例》沒有規定哪方提出申請,可根據民事證據規則中醫療糾紛舉證責任倒置的要求,應該由醫院提出尸檢申請,患方家屬不能拒絕,否則將承擔舉證不能的法律責任。 尸檢進行的時間? 尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。

這里需要強調的是由于醫療糾紛系民事案件,故公安機關的法醫部門是不介入的,因而尸檢都是在醫學院的病理解剖室進行,所以尸檢一定要跨出醫院本身所附屬的醫學院系統,才能保證其公正性。 尸檢的同時還可以申請什么鑒定? 在某些疑似護士用藥錯誤的病例中應當留取死者血液樣本,同時申請毒理學鑒定,對死者體內是否存在醫囑上所開藥物成分進行光譜波形分析。

尸檢時家屬是否可以在場? 為了保證尸檢過程的公正性,家屬是可以在場的,但考慮到家屬往往不是醫學專業人士,對過程是否符合醫學解剖程序難以做出專業判斷,且解剖現場的特殊性,家屬的感情是無法承受的,故建議家屬可以委派醫生朋友或醫療律師觀察尸檢過程。 尸檢后家屬應該注意哪些事項? 在尸檢報告出來前,家屬應當以書面形式要求尸檢部門對死者的器官標本不要銷毀并注意妥善保存,將來如果對尸檢結論不服家屬還可以申請復核。
3.尸檢過程注意哪些事項呢
尸檢過程注意事項: 1、尸檢進行的時間 尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。

這里需要強調的是由于醫療糾紛系民事案件,故公安機關的法醫部門是不介入的,因而尸檢都是在醫學院的病理解剖室進行,所以尸檢一定要跨出醫院本身所附屬的醫學院系統,才能保證其公正性。 2、患者死亡的病例中誰申請尸檢? 對死因有異議的應當由異議方提出尸檢申請,但對不能確定死因的《處理條例》沒有規定哪方提出申請,可根據民事證據規則中舉證責任倒置的要求,應該由醫院提出尸檢申請,患方家屬不能拒絕,否則將承擔舉證不能的法律責任。

3、尸檢的同時還可以申請什么鑒定? 在某些疑似護士用藥錯誤的病例中應當留取死者血液樣本,同時申請毒理學鑒定,對死者體內是否存在醫囑上所開藥物成分進行光譜波形分析。 4、尸檢時家屬是否可以在場? 為了保證尸檢過程的公正性,家屬是可以在場的,但考慮到家屬往往不是醫學專業人士,對過程是否符合醫學解剖程序難以做出專業判斷,且解剖現場的特殊性,家屬的感情是無法承受的,故建議家屬可以委派醫生朋友或醫療律師觀察尸檢過程。
4.什么是尸檢
運用病理解剖的有關知識,通過檢查尸體的病變,以診斷疾病的方法。

尸檢即尸體解剖,是指對已經死亡的機體進行剖驗以查明死亡原因的一種醫學手段。尸檢對于解決死因不明或對死因有異議而發生的醫療事故爭議具有其獨特的無法替代的作用。

目的:尸體剖檢觀察,死者生前的各器官病變,科學的分析推斷,得出符合實際的病理解剖學診斷,為疾病的診斷提供理論依據。 我國的法律對于涉及醫療事故的尸檢規定了嚴格的程序。

患者死亡,醫患雙 方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,如果不經尸檢無法確定死亡原因和 責任承擔的,應當進行尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍 存條件的,可以延長至7日。

尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按 照國家有關規定取得相應資格的機構和病理解剖專業技術人員進行。

承擔尸檢任 務的機構和病理解剖專業技術人員有進行尸檢的義務。醫療爭議雙方當事人可以 請法醫病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。

拒絕或者拖延尸檢, 超過規定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。 因尸檢應當經死者近親屬同意并簽字,所以尸檢的主動權在患方手中,醫方只 是有協助的義務。

本案中,在患者死亡的原因不能確定的情況下,應當盡快進行尸 檢,但是由于家屬的反對,最終未能尸檢,因此,應當由家屬一方承擔責任。
5.如何驗尸
人通常在死后30分~2小時內開始僵硬,9~12小時后會全身僵直。

之后的30個小時會持續僵硬,接下來軟化,經過大約70個小時恢復原狀。 通常情況下是如此,但如果周圍氣溫高于35度的話,僵直和軟化都會加速,只要24個小時即可恢復。

死前劇烈運動后,蛋白質在體內較容易凝固,死后僵硬也會比平常快。 ※ 自殺是槍抵著腦袋開時,會在彈恐周圍留下燒焦的痕跡,且周圍皮膚的顏色也會加深。

且子彈進入的洞比出的洞小,血流的也較少一點,一般情況下只有自殺才會留下焦痕。 ※ 肺部穿孔,即使想呼吸也會因肺部無法擴張而不能順利呼吸,這便會造成窒息死亡。

死前大概能痛苦掙扎10~15分。 ※ 溺死:空中稍帶水漬,瞳孔放大,且有出血現象在眼粘膜上,耳膜也會因水壓而造成破裂引起出血。

※ 中毒:嘴唇先泛起微紫色或黑色,接著身體其他部位也會出現此現象;眼睛有時會瞪著,兩手緊握拳頭,腰腿蜷曲等。 ※ 被勒死:喉部明顯有一道深深的紫色痕跡,瞳孔放大做痛苦狀,舌頭有時伸出且變成紫黑色。

※ 用茶清洗傷口中和毒性是處理遭遇海蛇等的咬傷的最佳辦法,因為茶中含有的丹寧可以解毒;另外負責吸出毒的人也要用茶漱口以防中毒。 ※ 食物中毒時,可以用綠豆磨碎沖水灌服可以暫時緩解毒性。

※ 把鹽素與酸性的清潔劑混合后,會產生有毒氣體。 ※ 死者皮膚成粉紅色,且有些斑點由皮膚內向外呈出,明顯是氫氧化鈉(Na OH)中毒致死;若毒在膠囊中。

則至少要融化15分鐘才能顯出毒性。急救時最好用含蛋白的東西漱口,如:牛奶。

PS:氰酸鉀是難溶于冷水的。 (本條感謝鴻上網友的指正!) ※ 外科醫生的食指上會留下一道深而明顯的痕跡,這是因為經常打包扎線所留下的。

※ 死者的發稍有些微燒焦,身體肌肉極度僵硬,這是高壓中電而死的特征。 ※ 電流從手指尖流進身體所形成的燙傷,會使手指成為灰白色。

※ 吃了氫酸鉀可能會引起窒息死亡(氫酸鉀有杏仁味)。 ※ 若是在花上下毒,花本身也應先枯萎。

※ 表面看起來是咬端舌頭“自殺”的死狀,有時是因為吸入毒氣或屯如毒物引起痙攣造成的。 ※ 毒菌有很多種,有些還會發出猛毒的毒素。

毒菌還可以拿來做藥,但還有毒性,所以平常最好別吃。 ※ 二氧化碳中毒:人周圍氣體中含超過20%的二氧化碳,那么吸入后會劇烈痙攣,幾秒鐘便會咬舌而死且身體冰涼。

二氧化碳比空氣重,所以會沉在特定空間的下面。 ※ 若是大量出血引起的痙攣,必須用繩子扎緊傷口附近止血,防止血流過多,接下來是揉按心臟。

※ 如果人的內臟被弄破,會有一種特殊的內臟氣息。 ※ 山洞中回聲大的話就表示沒路了,若回聲小的話表示還有路。

※ 硫化硫酸鈉(漂白劑)能解氫酸鉀毒。 ※ 珍珠的表面是由碳酸鈣組成的,最怕酸性的腐蝕,所以在碰名貴的珍珠時,一定要帶手套或用手帕包著,若不用的話,會使珍珠碰到手上的油漬,使珍珠表面光澤消失得更快。

珍珠表面的光澤壽命最多30~40年,以后便會慢慢褪色。 ※ 將尸體埋在土中,讓身體不能接觸空氣,尸體腐爛的速度會是正常速度的1/8,在水中會更慢。

※ 一般失蹤超過七年就被確認是死亡了,若是自然災害或是災難造成的人失蹤,超過一年就被確定死亡了。 ※ 用鈍器打擊人的頭部甚至會造成銼裂傷。

通常第一擊不會有血濺出,但傷口周圍會有傷痕,第二擊在同一地方,血才會噴出。 ※ 上下唇粘膜出血,頸部有點狀表皮剝落,及皮上有片狀出血,眼結膜出血等表示有扼頸過程。

※ 死者若被人扼住頸后用鈍器打擊頭部會造成顱內嚴重損傷,呼吸系統衰竭死亡。 ※ 食用亞硝酸鈉一定量時,也會至人于死。

急性中毒只有少量毒性進入骨髓。 ※ DNA指紋圖有著高度個體特異性,統一個體不同組織之間的一致性,他的重復率是幾十億分之一,幾乎全世界都沒有相同。
6.尸檢程序是怎樣的
因尸檢應當經死者近親屬同意并簽字,所以尸檢的主動權在患方手中,醫方只是有協助的義務。

本案中,在患者死亡的原因不能確定的情況下,應當盡快進行尸 檢,但是由于家屬的反對,最終未能尸檢,因此,應當由家屬一方承擔責任。進行尸 檢的程序包括以下四個步驟:(1)在法律規定的時間內提出尸檢申請。

患方或者醫 療機構應在患者死亡48小時內,有實體冰凍條件的7日內提出申請。(2)選擇或者指定尸檢機構及人員。

醫患雙方可以協商一致選擇有資質的機構,協商不成的,可以申請由衛生行政部門指定尸檢機構。(3)醫患雙方可以委派代表觀察尸檢過 程。

(4)領取尸檢報告。尸檢結束后,尸檢機構應當出具尸檢報告,如有疑問,可以 申請重新鑒定。

尋求尸檢程序及注意事項

求尸檢程序及注意事項,家屬不經司法機關能否申請尸檢.所作出的尸檢報告能否做為證據使用?

尸檢程序為:

1、觀察尸體及其周圍的狀況: 

(1)尸體的狀態(位置和現場的關系); 

(2)與尸體有關的血痕、嘔吐物、兇器、糞尿、坐墊、家具等的位置。縊死時的繩索、墊腳物等的狀態。 

2、檢驗尸表的一些概括性內容: 

(1)姿勢(處于仰臥、俯臥還是側臥等); 

(2)各關節的尸僵程度; 

(3)身長的測量; 

(4)衣著(衣著是否合體、整齊,有無破綻); 

(5)全身皮膚的顏色(前面、后面都檢查); 

(6)直腸內溫度的測定; 

(7)遺便、排尿,精液、睪丸,女性生殖器的情況,有無出血等; 

(8)性別的鑒別及年齡的推斷; 

(9)營養狀況及發育情況(有無浮腫、消瘦、顯著的肥胖); 

(10)尸斑的位置、色調濃淡、壓迫褪色的程度、有無轉移尸斑; 

(11)頭部毛發的情況,有無附著物; 

(12)面部的顏色,有無淤血、浮腫; 

(13)眼球、瞼結膜的顏色,有無充血,有無出血點,及其大小、數目等; 

(14)角膜透明還是混濁,瞳孔的大小、形狀; 

(15)鼻有無骨折、出血及其程度; 

(16)口唇的顏色,口腔粘膜的顏色,有無出血點或出血及其程度。牙齒、舌的狀態(位于齒列的前、后方,以及牙齒的咬合怎樣); 

(17)耳的顏色,外耳道有無出血及出血多少; 

(18)頸部的所見(有無索溝、扼痕、頸椎脫臼等); 

(19)胸腹部的所見(有無骨折、腹部膨隆的程度、妊娠斑); 

(20)上肢、下肢的所見(有無骨折、脫臼); 

(21)腰背、臀部的所見(有無骨折); 

(22)文身、手術瘢痕以及其他疤痕、皮膚病等; 

(23)創傷的詳細檢驗(包括部位、程度、長、寬、深度的測量,出血狀況)。 

醫療事故可以跟醫院協商,然后申報衛生局申請,不起訴司法機關是不介入的。

如果是刑事案件,那司法機關已經介入,也不存在跳過司法機關申請的過程。程序是什么。是指申請的程序還是尸檢過程,過程的話,大概就是檢查外部特征,解剖,取內臟做標本,然后再縫合。情況很多,大概就這個程序。報告可以作為證據使用。尸檢也可以多次檢驗。

拓展資料

尸檢的所見和結論不僅有助于臨床診療水平的提高,而且是 科學研究的寶貴資料,有時還是司法的重要依據,因此應力求其 準確性。在進行尸檢過程中要盡量做到以下幾方面:

1、檢查的系統性:生前的臨床資料為尸檢提供重要線索, 往往使病理醫生能較快地找到主要病變部位;但有時相反,可能 起到誤導作用,因此病理醫生不能完全跟隨臨床醫生的思路,而 應堅持客觀的、全面系統的檢查。此外,人體內往往可有多個病 變,有主有次,互相影響,因此絕不能只作部分檢查或看到局部 一種病變即滿足,否則易致疏漏,造成錯誤的結論;而尸體處理 后即無法彌補。

2、操作的科學性:尸檢診斷的第一步是尸體解剖和大體觀 察,在這步驟上如果做得粗糙,病變觀察有疏漏或組織取材不準 確,即便顯微鏡觀察無誤,診斷結論也不可能正確。解剖應按一 定的規范進行,否則易破壞病變之間的聯系,而致遺漏重要的病 理診斷依據。

3、及時收集標本:有許多病變是肉眼看不到或不能確定 的,必須切片染色才能看到,如腦炎以及肝腎等許多病變,因此 作解剖時要及時取材固定,以免組織自溶。有些病例預計需要作 新鮮組織冷凍切片,則不固定而盡早冷 凍。對血液病除了取組織切片之外,最好作骨髓涂片或印片,以 備細胞學檢查。疑有中毒時須取胃內容物、血液或肝、腎組織作 毒物分析。總之,尸檢醫生在解剖過程中應隨時考慮這些問題, 錯過取材時機即難以補救。

4、與臨床結合,反復驗證:臨床觀察與尸檢是認識疾病的 兩個不同方面,可相互補充,這樣作出的結論就會比較全面和準 確。有時病理所見與臨床診斷不符,原因很多,其中包括由于治 療使原有的病變變得不典型,或者治療引起一些新的病變,如肺 癌放射治療后的肺纖維化。

參考資料:尸檢 網頁鏈接

相關推薦:

不簽勞動合同杯具了(不簽合同干了不到一個月被辭退)

如何申請大病救助(大病救助去哪里申請)

醫保定點門診如何更改(醫保定點醫院怎么改)

法定陪產假有多少天(法定陪產假期多少天)

工傷認定表如何填寫(工傷認定申請表職業病名稱怎么填)