省級社保和市級社保的區別如下：
1、繳納的單位性質不一樣。繳納省醫保的單位都是省直單位，就是由省垂直管理的單位，比如：省統計局、省發展和改革委員會、省經濟委員會、省民族事務委員會、省人口和計劃生育委員會、省教育廳等等，其有專門的的省醫保中心來負責醫保事宜。相比較而言，市醫保繳納的企業范圍就比較廣了，外資企業、合資企業、民營企業等等大部分情況都是繳納的市醫保；
2、適合的定點醫院不一樣。一般來說省醫保的就醫范圍要比市醫保要廣泛，市醫保只能在所在市定點醫院就醫，如果要跨市就醫就需要進行轉診等，而省醫保就不需要，只要在省內定點醫院就診就不需要轉診；
3、報銷比例也不一樣。一般來說省醫保的報銷比例要高于市醫保，一般來說省醫保的自付比例不會超過30%，而市醫保的大部分都在40%以上。因為繳納的單位性質不一樣，自然繳納的比例也不一樣，一般來說省醫保都是按照最高標準繳納的，市醫保的一般都最低或者中間比例。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第四條
中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。
第五十八條
用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。
自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。

省醫保和市醫保的區別主要有定點醫院、報銷比例以及相關辦理等。      1、在定點醫院方面，一個是省醫院，一個是市醫院。      2、在報銷比例方面，各地情況不一樣，一般是省醫保報銷比例高于市醫保。      3、在辦理方面，省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才代理中心保管且辦有省養老統籌的辦理;市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才代理中心保管且辦有市養老統籌的辦理。      法律依據      《社會保險法》      第二十三條      職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

省直醫保和市直醫保有四種區別，分別為：
1、定點醫院不同。省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才代理中心保管且辦有省養老統籌的辦理，市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才代理中心保管且辦有市養老統籌的辦理；
2、報銷比例不同，各地情況不一樣，一般是省醫保報銷比例高于市醫保；
3、業務分工不同，省級社會保險機構一般辦理本省的省屬用人單位、國家所屬駐本省的用人單位等及其職工的社會保險業務。而市級社會保險經辦機構主要是辦理本市市屬用人單位及其職工的社會保險業務；
4、繳費基數不同，省級社會保險機構一般以省級行政區作為統籌區域，而市級保險機構一般以市級行政區作為統籌區域，兩者的平均經濟發展水平和職工平均工資水平等指標都是不同的，因而造成社會保險繳費基數存在差異。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第三十一條
社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。