在平時很多時候我們都會頻繁接觸到合同，作為簽訂合同的當事人，我們必須要清楚合同的具體內容。可以開始簽訂你們之間溝通好的的勞動合同了，可以更好的保證雙方交易能夠順利完成。只是您曉不曉得我們的合同范本是怎么寫呢？我收集并整理了“工傷事故賠償協議書怎么寫（優選6篇）”，希望能為您提供更多的參考。

  甲方：

  乙方：

  乙方于 20xx 年 月 日在工作中，由于調直機傾倒，砸傷右前臂。乙方受傷后，甲方立即將乙方送至醫院接受治療，并支付在受傷期間的一切費用 元 （大寫： ）。乙方于20xx年 月 日出院，同時向甲方提出賠償的申請，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿，互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

  1、協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意，甲方向乙方一次性支付傷殘補助金和二次醫療費57000 元（大寫：伍萬柒仟元整），以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并且放棄追究另一方的法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。

  3、甲乙雙方簽署本協議后，乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。

  4、甲方應在簽訂本協議后一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方賠償費之日起應自覺遵守本協議的內容。

  5、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

  6、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  7、本協議一式兩份。甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  甲方： 乙方：

  年 月 日 年 月 日

  見證人：

  甲方：李林明（化名） ，男，生于1988年2月14日，漢族，住章丘市XX鎮XX村。身份證號：370181XXXXXXXXX。

  乙方：濟南XXXX制造有限公司 法定代表人 王XX 住章丘市XXX街道辦事處。

  甲方于20xx年6月30日年上午在乙方處工作時受傷，傷及右手手指，受傷后在XX醫院住院治療，現已治療終結。經甲、乙雙方平等協商，雙方在自愿、平等的基礎上就賠償問題達成如下協議：

  一、 乙方已經支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工資五千元，另于20xx年春節前已支付甲方賠償金三萬五千元，并且甲方的醫療費用已經由乙方實際支付?，F乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性XX補助金、一次性XX補助金、一次性XX補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的全部損失。

  二、 本協議簽訂后，乙方按照本協議第一款的約定支付甲方現金六萬元整，甲方收到該賠償金六萬元之后，甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢，甲方與乙方的.勞動關系解除，甲方在本協議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用。

  三、 本協議經雙方平等協商、自愿簽訂，甲、乙雙方均認可本協議不存在重大誤解、顯失公平的情形，雙方的簽字或蓋章行為表示對協議內容的完全認同。

  四、 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，本協議自雙方簽字之日起生效。

  甲方： 乙方：

  年 月 日

  協議書編號：

  茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工_____(□男□女，出生XX年XX月XX日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發生勞動合同關系。

  _____年__月__日__分，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果__________受到傷害_____。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

  年月__日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿后，____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。并于_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現就職職位作考量，結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協定_____勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同信守。

  第一條：乙方確認：在簽署本協議前，甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

  第二條：甲方于本協議簽署之日起三日內，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

  第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為(RMB)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

  第四條：本協議簽訂后，除本協議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利，雙方之間無其他糾葛。

  第五條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。

  用人單位(甲方)：

  代表：(簽字)簽署日期：20xx年XX月XX日

  勞動者(乙方)：(簽字)簽署日期：20xx年XX月XX日

  甲方：XX有限公司

  法定代表人：XXX

  委托代理人：XXX

  乙方：XXX，系受害人XXX之(夫)妻或其他第二順序繼承人。

  現乙方受受害人供養的全體親屬委托處理XXX死亡的相關善后事宜。乙方居民身份證號碼：XXX

  甲方單位職工XXX，因工作原因于X年X月X日在某處受傷，經搶救無效死亡。XXX于X年X月X日生，供養親屬情況：

  妻子：姓名XXX出生日期：

  家庭住址：

  長（次）子（女）：姓名XXX出生日期：

  家庭住址：

  父（母）：姓名XXX出生日期：

  家庭住址：

  為妥善處理XXX因公死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規，現甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議：

  一、甲方賠償乙方喪葬補助金XXX元；

  二、甲方一次性賠償死亡補助金XXX元；

  三、供養親屬（子女不滿18歲，父母為無收入或者已辦理退職、退休）一次性補償費用XXX元；

  四、其他費用：在上述款項基礎上，甲方自愿另行一次性賠償乙方供養親屬補助金XXX元。

  上述一、二、三、四項合計人民幣XXX元（大寫人民幣XXX元整）；

  四、上述款項于X年X月X日一次性支付與乙方XXX名下XX銀行賬號：XXX

  五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

  六、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

  七、本協議一式四份，甲乙雙方各執兩份，公安機關留存四份。

  甲方：（簽章）

  委托代理人：

  乙方：（捺印）

  身份證號：

  見證人：（注明與受害人之間的關系）

  X年X月X日

  用人單位：

  勞動者：

  根據、等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就工傷賠償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。

  第一條：xx年xx月xx日，在xx工作時發生xx，導致xx。

  第二條：經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。

  第三條：經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

  （1）后續治療和康復費用為：xx元（前期的醫療費用人單位已經墊付）；護理費：xx元；含住院伙食補助費：xx元；交通費：xx元；

  （2）其他費用（誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等）為：xx元；

  （3）以上費用計人民幣：xx萬元。

  對于前款約定的賠償款，甲方應于本協議生效之日全額支付給勞動者；

  第四條：自本協議生效之日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。

  第五條：勞動者在本協議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。

  第六條：本協議約定的前述賠償為一次性賠償，勞動者在取得賠償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的經濟損失。

  第七條：本協議一式三份，用人單位執二份，勞動者執一份，具有同等法律效力，自雙方簽章之日起生效。

  用人單位（蓋章）：勞動者（簽字）：

  甲方(用人單位)：________公司

  乙方(勞動者)：

  甲、乙雙方就乙方在______年______月______日上班時間受傷補償事宜，經友好協商后，乙方要求與公司達成如下協議：

  一、受傷事實確認：______年______月______日乙方在甲方生產場所作業時，在5米高作業平臺摔下，當時甲方在作業現場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創傷五處，

  1、左眼眼瞼縫合數針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，

  2、左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，

  3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理潛力，

  4、左側骨盆骨折，恢復之后對正常行動產生必須的影響，

  5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生必須的障礙。

  甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

  二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議，支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

  雙方協商一致，依據、：《工傷保險條例》、《______省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。

  1、(一)醫療費

  1、法律依據：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

  2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

  2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準(原工資的85%x2100)1785×補助期限25個月=44625元

  3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計______

  4、停工留薪期盼待遇：

  第一、停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;

  第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇;

  第三、計算初始日期，______年______月______日

  第四、計算標準月薪______元

  第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責;

  第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

  四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

  五、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

  甲方：

  (簽章)：

  經辦人：

  乙方：

  (乙方代表簽名)：

  身份證號：

法律分析：工傷協議書一般寫明以下內容：1、當事人的姓名或者名稱和住所；2、發生工傷的事實情況；3、勞動者的入職時間，工作崗位等；4、賠償金額；5、付款期限；6、違約責任等。

法律依據：《中華人民共和國民法典》 第四百七十條 合同的內容由當事人約定，一般包括下列條款：

（一）當事人的姓名或者名稱和住所；

（二）標的；

（三）數量；

（四）質量；

（五）價款或者報酬；

（六）履行期限、地點和方式；

（七）違約責任；

（八）解決爭議的方法。

當事人可以參照各類合同的示范文本訂立合同。

《工傷保險條例》 第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。