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社保卡就醫(yī)消費(fèi)如何報(bào)銷?(用社保卡去醫(yī)院看病怎么報(bào)銷)

首頁 > 勞動(dòng)人事2023-09-02 09:29:45

用社保卡看病怎么報(bào)銷?

現(xiàn)在很多人都有買社保,可是拿社保看了病以后要怎么報(bào)銷呢?沒用過的人真的不了解流程的,請問用社保卡看病怎么報(bào)銷?
第一,使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;
第二,慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;
第三,門診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;
第四,連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷比例增加到72%,以此類推。

怎樣用社保卡看病報(bào)銷?

法律主觀:

用社保卡看病持以下資料報(bào)銷:
1、申請人的身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件;
2、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。

法律客觀:

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

社保卡看病怎么報(bào)銷呢?

中華人民共和國社會(huì)保障卡是由人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地人力資源和社會(huì)保障部門面向社會(huì)發(fā)行,用于人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路(IC)卡。那么看病怎么用社保卡報(bào)銷呢?
1、首先按照醫(yī)生的指引,在住院部繳納住院押金。然后把社保卡交到護(hù)士服務(wù)臺(tái),這樣在住院治療期間就可以有相關(guān)的記錄。如果遇到一些不能報(bào)銷的藥品或者器械,還是按照非參保人員一樣現(xiàn)金結(jié)算。
2、然后在住院期間,可以讓家屬辦理醫(yī)保有關(guān)的手續(xù),一般在醫(yī)院會(huì)有相關(guān)的部門,給你相關(guān)的指導(dǎo),聽他們說就對了。
3、涉及病情的說明,需要相關(guān)證明材料,就要到居住地開具證明了,記得提前準(zhǔn)備好資料,免得來回走。
4、出院的時(shí)候,醫(yī)院結(jié)清賬目后就會(huì)開一張費(fèi)用清單,拿著清單和其它資料給到醫(yī)保中心,大約等5個(gè)工作日以后,就會(huì)有審核通知了。
5、在得到最后的結(jié)果后,就可以拿到報(bào)銷清單了,接著到醫(yī)院住院部辦理最后的結(jié)賬手續(xù),就完成整個(gè)報(bào)銷的程序了。

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