員工上下班工傷認(rèn)定的范圍
法律主觀:
上下班工傷認(rèn)定范圍四種情況:在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
法律客觀:
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》
第六條
對社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;
(二)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;
(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;
(四)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
工傷認(rèn)定范圍是什么
工傷認(rèn)定范圍是什么
工傷保險(xiǎn)是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度。以下是我為大家整理的工傷認(rèn)定范圍是什么相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
一、工傷認(rèn)定范圍是什么
1、認(rèn)定工傷的七種法定情形
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法定情形有七種:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的'預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
2、視同工傷的情形
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定,視同工傷的情形有三種:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
二、工傷保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例是多少
根據(jù)我國人力資源和社會保障部下發(fā)的通知規(guī)定,各行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別對應(yīng)的工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率如下:
一類至八類分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。同時通過費(fèi)率浮動的辦法確定每個行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率檔次。
1、一類行業(yè)分為三個檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可向上浮動至120%、150%;
2、二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。
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工傷的范圍包含哪些?
工傷賠賞有啥規(guī)定?《工傷保險(xiǎn)條例》第14條中規(guī)定:"職工有下列情形的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷;……(六)在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的"。這與原來的:“在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故”相比,減去了“上下班的規(guī)定時間”、“必經(jīng)路線”、“無本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任”3個條件,擴(kuò)大了工傷的適用范圍?! 」毠ぴ谑裁辞闆r下,不能享受工傷保險(xiǎn)待遇? 《工傷保險(xiǎn)條例》第40條規(guī)定,工傷職工有下列情形之一的,工傷職工停止享受工傷保險(xiǎn)待遇: 1、喪失享受待遇條件的; 2、拒不接受勞動能力鑒定的; 3、拒絕治療的; 4、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的?! 》欠ㄓ霉鲂枰J(rèn)定嗎? 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第63條第1款規(guī)定,非法用工單位的職工受到傷害的,由該單位向受害職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,該條款還明確規(guī)定了賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。 第二款進(jìn)一步明確,非法用工造成傷害的職工或直系親屬,就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。這里應(yīng)該理解為"就賠償數(shù)額發(fā)生爭議"才按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理,而不是可以不做工傷認(rèn)定,就直接按勞動爭議處理?! ∑浯?,勞動爭議仲裁機(jī)構(gòu)處理工傷案件,賠償標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)是工傷者勞動能力損害的不同程度(勞動能力鑒定的等級)和其他有關(guān)規(guī)定,因此,申請人應(yīng)當(dāng)提供勞動能力鑒定的結(jié)論。而《條例》第二十三條規(guī)定,單位或職工申請勞動能力鑒定,要提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料,《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》第三條規(guī)定:一次性賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定。為此,沒有工傷認(rèn)定決定書,就不能申請勞動能力鑒定,而沒有勞動能力鑒定的結(jié)論,仲裁機(jī)構(gòu)就無法裁決賠償標(biāo)的。從《條例》及相關(guān)配套政策的鏈條銜接,非法用工造成的傷害應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工傷認(rèn)定?! ∫虼?,非法用工造成職工的傷害應(yīng)該進(jìn)行工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定后,傷亡職工或直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,仲裁委員會按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定受理并依法裁決。照工傷保險(xiǎn)條例,第三十一條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。第三十二條規(guī)定,工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。第三十三條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?!〉谌臈l 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十五條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;(二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十六條規(guī)定,工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。第三十七條規(guī)定,職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:(一)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定;(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。第三十八條規(guī)定,傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
走民事賠償途徑,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條規(guī)定,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。第十八條規(guī)定,受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。
這明顯可以看出兩者的差別,而且可能數(shù)額相差較大。
緣何如此?
因?yàn)榘凑諊H慣例和我國立法,工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償實(shí)行“無責(zé)任補(bǔ)償”的原則,這是基于職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)理論確立的。這種理論從最大限度地保護(hù)職工權(quán)益的理念出發(fā),認(rèn)為職業(yè)傷害不可避免,職工無法抗拒,不能以受害人是否負(fù)有責(zé)任來決定是否補(bǔ)償,只要因公受到傷害就應(yīng)補(bǔ)償。所以,工傷保險(xiǎn)不論造成工傷的原因、過錯及其責(zé)任,確認(rèn)只要在法定情形下發(fā)生工傷,職工即享有獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臋?quán)利。而民事賠償是以“過錯”原則為前提的,因而具有懲罰性。民事賠償除了具有補(bǔ)償性之外,更具有法律的懲罰性功能。
立法理念的不同,自然導(dǎo)致了數(shù)額上的差異。
四、應(yīng)當(dāng)如何完善工傷工傷認(rèn)定和待遇?
我們知道,由于相當(dāng)部分私營、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個體工商戶沒有參加社會共濟(jì)的工傷保險(xiǎn),一旦發(fā)生工傷,費(fèi)用由用人單位自行負(fù)擔(dān)。當(dāng)發(fā)生重大事故時,用人單位特別是一些中小企業(yè)往往無力支付工傷費(fèi)用,致使工傷職工不能得到及時治療、康復(fù)、工傷職工和遺屬的基本生活得不到保障;一些企業(yè)雇主則逃避支付工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,損害了職工權(quán)益。
因此,當(dāng)前最重要的落實(shí)條例,做到應(yīng)保盡保?;蛟S這個問題更顯重要一些。
五、傷殘的的評定程序
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。
因此,現(xiàn)在發(fā)生工傷事故后,應(yīng)向地級市的勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。事實(shí)上,據(jù)我所知,這樣規(guī)定是不太合適的,一則申請門檻太高,增加申請成本;二則市級勞動保障部門工作壓力太大。現(xiàn)在相當(dāng)多的還是采取了區(qū)縣級受理并認(rèn)定由地市級審核的變通辦法。不能說是嚴(yán)格遵守了程序,也不能說就是違反了程序。
這個事例也說明了我們的立法質(zhì)量還真是有些問題。
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