工傷保險賠償范圍按照《工傷保險條例》的規(guī)定,被保險人因工傷發(fā)生的殘疾、傷殘、死亡、醫(yī)療費用和護(hù)理費用等,均可申請工傷保險賠償。
殘疾賠償:當(dāng)被保險人因工傷導(dǎo)致殘疾時,可以根據(jù)《工傷保險殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,申請殘疾賠償金。
傷殘賠償:當(dāng)被保險人因工傷導(dǎo)致傷殘時,可以根據(jù)《工傷保險傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,申請傷殘賠償金。
死亡賠償:當(dāng)被保險人因工傷導(dǎo)致死亡時,可以根據(jù)《工傷保險死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)》,申請死亡賠償金。
醫(yī)療費用賠償:當(dāng)被保險人因工傷發(fā)生的醫(yī)療費用,在保險期間內(nèi)可以申請醫(yī)療費用賠償。
護(hù)理費用賠償:當(dāng)被保險人因工傷發(fā)生的護(hù)理費用,在保險期間內(nèi)可以申請護(hù)理費用賠償。
《工傷保險賠償條例》是中華人民共和國保險法》(1982年修正)第四十四條規(guī)定的規(guī)范性文件。它是工傷保險制度的基礎(chǔ)性法規(guī),規(guī)定了工傷保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)、賠償范圍、賠償方式等。
《工傷保險賠償條例》于1988年6月1日施行,由國務(wù)院保險行政部門負(fù)責(zé)解釋。根據(jù)《工傷保險賠償條例》,工傷保險賠償分為工傷醫(yī)療費用賠償、工傷津貼賠償和工傷殘疾賠償三類。
工傷醫(yī)療費用賠償包括工傷治療費用、藥品費用、住院費用、康復(fù)費用和其他必要的醫(yī)療費用。工傷津貼賠償主要包括傷殘津貼、生活津貼、職工傷殘等級津貼、交通補貼、家庭護(hù)理津貼等。工傷殘疾賠償分為一次性賠償和撫恤金賠償。
《工傷保險賠償條例》規(guī)定,工傷保險賠償以及撫恤金應(yīng)由當(dāng)?shù)乇kU公司支付,由當(dāng)?shù)乇kU公司支付的工傷保險賠償金額不得低于當(dāng)?shù)乇kU監(jiān)督管理部門規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)。此外,《工傷保險賠償條例》規(guī)定,工傷保險賠償申請人應(yīng)當(dāng)提供有效的工傷證明,并經(jīng)當(dāng)?shù)乇kU監(jiān)督管理部門審核確認(rèn)。
一、賠償費用
1. 醫(yī)療費用:工傷保險賠償費用包括治療、康復(fù)、護(hù)理、藥品、醫(yī)療器械等必要的醫(yī)療費用。
2. 殘疾賠償費用:工傷保險賠償費用包括殘疾護(hù)理費、殘疾補助金、殘疾輔助器具費、殘疾人就業(yè)補貼等。
3. 死亡賠償費用:工傷保險賠償費用包括死亡補償金、喪葬費用等。
二、賠償金額
1. 醫(yī)療費用:工傷保險賠償?shù)尼t(yī)療費用,按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2. 殘疾賠償費用:工傷保險賠償?shù)臍埣操r償費用,按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定的殘疾賠償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
3. 死亡賠償費用:工傷保險賠償?shù)乃劳鲑r償費用,按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定的死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、賠償期限
1. 醫(yī)療費用:工傷保險賠償?shù)尼t(yī)療費用,賠償期限為發(fā)生工傷之日起治療結(jié)束之日止。
2. 殘疾賠償費用:工傷保險賠償?shù)臍埣操r償費用,賠償期限為發(fā)生工傷之日起殘疾護(hù)理結(jié)束之日止。
3. 死亡賠償費用:工傷保險賠償?shù)乃劳鲑r償費用,賠償期限為發(fā)生工傷之日起死亡之日止。
工傷保險是勞動者在工作中受傷的保障,它的賠償范圍受到《工傷保險條例》的規(guī)定,包括醫(yī)療費用、殘疾賠償費用、死亡賠償費用等,賠償期限也有明確的規(guī)定。但是,由于各地的賠償標(biāo)準(zhǔn)不同,因此,勞動者在申請工傷保險賠償時,應(yīng)當(dāng)充分了解當(dāng)?shù)氐馁r償標(biāo)準(zhǔn),以便更好地享受工傷保險的保障。
一、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項目: 醫(yī)療費 、傷者住院期間的伙食補助費、生活 護(hù)理費 、 工傷 期間的 工資 、交通食宿費。 二、造成 傷殘 的賠償項目:醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、 一次性傷殘補助金 、 傷殘津貼 、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。 三、造成死亡的賠償項目:喪葬補助金、一次性傷亡補助金、 供養(yǎng)親屬撫恤金 。
法律客觀:一、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項目二、造成傷殘的賠償項目三、造成死亡的賠償項目四、職工下落不明的情況五、非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法【正文】工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:一、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項目醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費。二、造成傷殘的賠償項目醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。三、造成死亡的賠償項目喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。四、職工下落不明的情況職工外出或搶險救災(zāi)中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。五、非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法第一條根據(jù)《工傷保險條例》第六十六條第一款的授權(quán),制定本辦法。第二條本辦法所稱非法用工單位傷亡人員,是指無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。前款所列單位必須按照本辦法的規(guī)定向傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬給予一次性賠償。第三條一次性賠償包括受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費用和一次性賠償金。一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定。勞動能力鑒定按照屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會辦理。勞動能力鑒定費用由傷亡職工或童工所在單位支付。第四條職工或童工受到事故傷害或者患職業(yè)病,在勞動能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定,醫(yī)療費、護(hù)理費、住院期間的伙食補助費以及所需的交通費等費用按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍確定,并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。第五條一次性賠償金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。前款所稱賠償基數(shù),是指單位所在工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。第六條受到事故傷害或者患職業(yè)病造成死亡的,按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金,并按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補助等其他賠償金。第七條單位拒不支付一次性賠償?shù)模瑐麣埪毠せ蛘咚劳雎毠さ慕H屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會保障行政部門舉報。經(jīng)查證屬實的,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令該單位限期改正。第八條傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定處理。第九條本辦法自2011年1月1日起施行。勞動和社會保障部2003年9月23日頒布的《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》同時廢止。
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