生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,并提供以下資料:
1、計劃生育行政部門核發的生育證明;
2、生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
3、嬰兒出生證。
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準發給職工。
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準支付。
報銷需要帶的材料有:
1、醫療費用申報單;
2、本人身份證或社會醫療保障卡;
3、本人有銀聯標志的銀行卡;
4、本人的病歷本;
5、生產收費原件;
6、費用明細單;
7、出院小結。最好準生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。
擴展資料
生育保險的作用
1、實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。
2、實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。
3、實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養,生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。
參考資料:
百度百科-生育津貼
百度百科-生育保險
生育險報銷所需哪些材料
通常情況下,用人單位持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇:
本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據。
正常生育的,提交《計劃生育服務手冊》或《生育證》,新生兒出生醫學證明。
進行剖宮產生育的,提交相關醫學證明。
社保中的生育險可以報銷因生小孩產生的各種費用,還能提供產假與產假工資(生育津貼)。
只要滿足“連續繳納9個月或累計繳納12個月;生育當月仍在繳納”這兩個條件就可以使用。
不知道生育險怎么買的朋友,這篇文章給你一次性掃盲:生育保險怎么買?交多少錢?生育津貼有多少?可以自己交嗎?
那生完寶寶,如何領到這些錢呢,你需要這“八大件”:
1、職工及配偶身份證原件及復印件;
2、戶口簿原件及復印件;
3、結婚證原件及復印件;
4、生育報銷審批表:需要在當地有關部門咨詢申請領取,辦理時需要兩份,并加蓋公章;
5、計劃生育服務證(即生育服務證或準生證)原件和復印件;
6、醫療機構出具的生育醫學證明(出生證)的原件和復印件;
7、醫療收費票據(發票)原件和復印件,及對應的費用匯總清單原件和復印件、出院小結(出院記錄)原件和復印件;
8、醫保卡:持醫保卡門診就醫可以實時結算,直接繳納自費部分就可以。
不知道醫保卡如何使用的小伙伴,點擊這篇文章,正確使用姿勢get起來:城鎮、農村醫保卡怎么用?弄丟了如何補辦?
準備好材料,向就近的醫保分局或街道行政服務大廳窗口提出申請,憑辦理憑證就可以到銀行領錢啦~
需要注意的是:
如果是委托辦理,需要提交委托書和委托人身份證及復印件。
如果是在港澳臺生孩子,需要提交能證明生育的病歷證明材料。
可能有的小伙伴由于當地醫院條件有限,轉到大醫院生寶寶,那么異地產檢、分娩或生育怎么報銷?
首先,需要提前到醫保處備案審批, 這一步一定要做,不然會影響報銷哦~
只要在異地生育前經單位確認填寫《職工生育保險參保人異地就醫申請表》,并帶上社保卡和身份證,到參保地的醫保經辦機構,填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》,備案登記基本就搞定了。
審核同意后,就可以按規定享受生育保險待遇。
生育保險報銷流程根據地區的不同,有的需要自己帶好材料去當地的社保網點,有的則只需要將資料交個公司人事,由人事上交給當地社保部門。
由于不同地區具體政策有出入,保險起見,建議就醫之前撥打當地社保服務熱線:區號+12333詢問清楚。
以上就是我的回答,希望可以幫到你~
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資料來源:學霸說保險官網
生育險報銷所需哪些材料
1、計劃生育證明(即準生證)。
2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿。
3、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的) 。
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。
申請生育保險報銷材料
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
3、育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)
4、《企業職工生育醫療證審領表》
5、《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
6、《企業職工生育醫藥費報銷申請單》
7、《企業職工生育保險待遇核準結算表》
8、《企業職工生育保險外地就醫申請表》
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料
10、收款收據
擴展資料:
申辦生育保險手續
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼
二、申請生育保險條件
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可
2、已辦理參保備案,并在當地生育
參考資料來源:百度百科—生育保險
參考資料來源:百度百科—生育保險報銷
生育險報銷所需哪些材料
報銷生育保險時,生育女職工和配偶生育的男職工需要提交不同的材料。
一、生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證的原件及復印件;
2、企業職工的生育醫療證審領表、計劃生育手術醫療證申領表、生育醫藥費報銷申請單、生育保險待遇核準結算表、生育保險外地就醫申請表;
3、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
4、收款收據。
二、配偶生育的男職工需要提交的材料:
計劃生育部門簽發的計劃生育證明、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、男職工本人身份證原件及復印件。
擴展資料
生育保險參保職工因流產、引產申報產前檢查醫療費用時,可以以有效的結婚證明作為享受生育保險待遇的證明,而不必一定要提供生育登記服務單。
生育保險參保職工在申領生育保險待遇時,若男方無工作單位,提供男方簽字的婚姻生育情況說明即可。參保職工在異地醫保定點就醫的產前檢查醫療費用,同樣納入生育保險基金支付范圍。
參考資料來源:百度百科——生育保險報銷流程
參考資料來源:人民網--人民健康網--結婚證明可作生育險報銷證明
生育險報銷所需哪些材料
報銷生育保險需要提交以下材料。生育女職工需要提交的申報材料:
計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
企業職工生育醫療證審領表;
企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
企業職工生育醫藥費報銷申請單;
企業職工生育保險待遇核準結算表;
企業職工生育保險外地就醫申請表;
生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
收款收據。
用人單位需要提交的申報材料:
社會保險登記表;
參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
報銷生育保險女職工帶以下證件:
(1)本人身份證。(2)計劃生育證。(3)嬰兒出生證。(4)獨生子女證。(5)出院小結。(6)醫療費用發票。(7)剖腹產發票金額在5000元以上,順產金額在三千以上的需提供醫院的醫囑單和藥品清單。(8)填寫《企業職工生育保險待遇申請表》到五樓工傷、生育支付科辦理。
2.參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外,應加帶下列證件:
(1)配偶屬城鎮戶口的,應提供失業證,配偶居住農村的,應提供村委員會失業證明。(2)結婚證。(3)女方戶籍本。(4)男女雙方身份證。
以上提供證件一律為原件。
拓展資料:
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。
生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件);
生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;
計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦。
逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。
用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。
生育保險報銷流程——百度百科
生育險報銷所需哪些材料
全國申請生育保險需要提供的材料有所不同,下方以上海為例:
1、本人居民身份證原件及正、反面復印件;
2、鄉(鎮)人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》或《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明》;
3、在本市生育的,需攜帶醫療機構出具的《生育醫學證明》;
在外省市生育的,需攜帶衛生行政部門證明有資質的醫療機構出具的注明產婦生育情況(難產、順產或流產)的出院小結或者病歷和嬰兒《出生醫學證明》原件及復印件;
在國外或香港、澳門、臺灣地區生育的,需攜帶當地醫療機構出具的注明產婦生育情況(難產、順產或流產)的病歷證明等材料;
4、本人在指定金融機構范圍內開立的實名制結算賬戶卡(折)復印件(可選擇工商銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發展銀行、上海農商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行、中信銀行、興業銀行其中之一);
5、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人居民身份證原件及正、反面復印件。
注:提供的材料非中文的,另需提供加蓋翻譯機構印章的中文翻譯件。
擴展資料:
上海申請生育保險須符合一下條件:
屬于計劃內生育,并在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產(包括自然流產和人工流產),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規定申請享受生育生活津貼、生育醫療費補貼:
1、與用人單位建立勞動關系的從業婦女,其所在單位已參加本市城鎮職工生育保險并按規定建立了個人賬戶的;
2、具有本市城鎮戶籍的非正規就業勞動組織人員,參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的;
3、2013年5月1日前已按自由職業人員身份參保繳費,且生育當月正常繳費的靈活就業人員;
4、具有本市戶籍的失業婦女,從業時按規定參加本市城鎮職工生育保險并建立了個人賬戶的。
注:從業婦女所在單位需已申報上年度本單位職工月平均工資。
參考資料來源:上海市人力資源和社會保障局-生育保險待遇申領
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