生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理,申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:
1、計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;
2、生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;
3、嬰兒出生證。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起 15 個工作日內(nèi)對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給職工。
用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的,職工發(fā)生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
報銷需要帶的材料有:
1、醫(yī)療費用申報單;
2、本人身份證或社會醫(yī)療保障卡;
3、本人有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行卡;
4、本人的病歷本;
5、生產(chǎn)收費原件;
6、費用明細單;
7、出院小結(jié)。最好準(zhǔn)生證也一起帶上。如由他人代領(lǐng),需帶上代領(lǐng)人的身份證。
擴展資料
生育保險的作用
1、實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發(fā)展的需要,她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r,也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力,應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣难a償。
2、實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。
3、實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養(yǎng),生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平?jīng)]有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫(yī)療服務(wù)項目,包括產(chǎn)期檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等,為胎兒的正常生長進行監(jiān)測。
參考資料:
百度百科-生育津貼
百度百科-生育保險
生育險報銷所需哪些材料
通常情況下,用人單位持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇:
本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù)。
正常生育的,提交《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》,新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。
進行剖宮產(chǎn)生育的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明。
社保中的生育險可以報銷因生小孩產(chǎn)生的各種費用,還能提供產(chǎn)假與產(chǎn)假工資(生育津貼)。
只要滿足“連續(xù)繳納9個月或累計繳納12個月;生育當(dāng)月仍在繳納”這兩個條件就可以使用。
不知道生育險怎么買的朋友,這篇文章給你一次性掃盲:生育保險怎么買?交多少錢?生育津貼有多少?可以自己交嗎?
那生完寶寶,如何領(lǐng)到這些錢呢,你需要這“八大件”:
1、職工及配偶身份證原件及復(fù)印件;
2、戶口簿原件及復(fù)印件;
3、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
4、生育報銷審批表:需要在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門咨詢申請領(lǐng)取,辦理時需要兩份,并加蓋公章;
5、計劃生育服務(wù)證(即生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證)原件和復(fù)印件;
6、醫(yī)療機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證)的原件和復(fù)印件;
7、醫(yī)療收費票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對應(yīng)的費用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
8、醫(yī)保卡:持醫(yī)保卡門診就醫(yī)可以實時結(jié)算,直接繳納自費部分就可以。
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準(zhǔn)備好材料,向就近的醫(yī)保分局或街道行政服務(wù)大廳窗口提出申請,憑辦理憑證就可以到銀行領(lǐng)錢啦~
需要注意的是:
如果是委托辦理,需要提交委托書和委托人身份證及復(fù)印件。
如果是在港澳臺生孩子,需要提交能證明生育的病歷證明材料。
可能有的小伙伴由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,轉(zhuǎn)到大醫(yī)院生寶寶,那么異地產(chǎn)檢、分娩或生育怎么報銷?
首先,需要提前到醫(yī)保處備案審批, 這一步一定要做,不然會影響報銷哦~
只要在異地生育前經(jīng)單位確認填寫《職工生育保險參保人異地就醫(yī)申請表》,并帶上社??ê蜕矸葑C,到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),填寫《基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)登記表》,備案登記基本就搞定了。
審核同意后,就可以按規(guī)定享受生育保險待遇。
生育保險報銷流程根據(jù)地區(qū)的不同,有的需要自己帶好材料去當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)點,有的則只需要將資料交個公司人事,由人事上交給當(dāng)?shù)厣绫2块T。
由于不同地區(qū)具體政策有出入,保險起見,建議就醫(yī)之前撥打當(dāng)?shù)厣绫7?wù)熱線:區(qū)號+12333詢問清楚。
以上就是我的回答,希望可以幫到你~
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資料來源:學(xué)霸說保險官網(wǎng)
生育險報銷所需哪些材料
1、計劃生育證明(即準(zhǔn)生證)。
2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿。
3、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的) 。
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。
申請生育保險報銷材料
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件)
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)
3、育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)
4、《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》
5、《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》
6、《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》
7、《企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》
8、《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》
9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料
10、收款收據(jù)
擴展資料:
申辦生育保險手續(xù)
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼
二、申請生育保險條件
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續(xù)繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可
2、已辦理參保備案,并在當(dāng)?shù)厣?/p>
參考資料來源:百度百科—生育保險
參考資料來源:百度百科—生育保險報銷
生育險報銷所需哪些材料
報銷生育保險時,生育女職工和配偶生育的男職工需要提交不同的材料。
一、生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證的原件及復(fù)印件;
2、企業(yè)職工的生育醫(yī)療證審領(lǐng)表、計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表、生育醫(yī)藥費報銷申請單、生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表、生育保險外地就醫(yī)申請表;
3、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
4、收款收據(jù)。
二、配偶生育的男職工需要提交的材料:
計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、男職工本人身份證原件及復(fù)印件。
擴展資料
生育保險參保職工因流產(chǎn)、引產(chǎn)申報產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用時,可以以有效的結(jié)婚證明作為享受生育保險待遇的證明,而不必一定要提供生育登記服務(wù)單。
生育保險參保職工在申領(lǐng)生育保險待遇時,若男方無工作單位,提供男方簽字的婚姻生育情況說明即可。參保職工在異地醫(yī)保定點就醫(yī)的產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用,同樣納入生育保險基金支付范圍。
參考資料來源:百度百科——生育保險報銷流程
參考資料來源:人民網(wǎng)--人民健康網(wǎng)--結(jié)婚證明可作生育險報銷證明
生育險報銷所需哪些材料
報銷生育保險需要提交以下材料。生育女職工需要提交的申報材料:
計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
收款收據(jù)。
用人單位需要提交的申報材料:
社會保險登記表;
參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
報銷生育保險女職工帶以下證件:
(1)本人身份證。(2)計劃生育證。(3)嬰兒出生證。(4)獨生子女證。(5)出院小結(jié)。(6)醫(yī)療費用發(fā)票。(7)剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上,順產(chǎn)金額在三千以上的需提供醫(yī)院的醫(yī)囑單和藥品清單。(8)填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》到五樓工傷、生育支付科辦理。
2.參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外,應(yīng)加帶下列證件:
(1)配偶屬城鎮(zhèn)戶口的,應(yīng)提供失業(yè)證,配偶居住農(nóng)村的,應(yīng)提供村委員會失業(yè)證明。(2)結(jié)婚證。(3)女方戶籍本。(4)男女雙方身份證。
以上提供證件一律為原件。
拓展資料:
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。
生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;
男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。
用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
生育保險報銷流程——百度百科
生育險報銷所需哪些材料
全國申請生育保險需要提供的材料有所不同,下方以上海為例:
1、本人居民身份證原件及正、反面復(fù)印件;
2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》或《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明》;
3、在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;
在外省市生育的,需攜帶衛(wèi)生行政部門證明有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)或者病歷和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;
在國外或香港、澳門、臺灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料;
4、本人在指定金融機構(gòu)范圍內(nèi)開立的實名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行、中信銀行、興業(yè)銀行其中之一);
5、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人居民身份證原件及正、反面復(fù)印件。
注:提供的材料非中文的,另需提供加蓋翻譯機構(gòu)印章的中文翻譯件。
擴展資料:
上海申請生育保險須符合一下條件:
屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼:
1、與用人單位建立勞動關(guān)系的從業(yè)婦女,其所在單位已參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
3、2013年5月1日前已按自由職業(yè)人員身份參保繳費,且生育當(dāng)月正常繳費的靈活就業(yè)人員;
4、具有本市戶籍的失業(yè)婦女,從業(yè)時按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并建立了個人賬戶的。
注:從業(yè)婦女所在單位需已申報上年度本單位職工月平均工資。
參考資料來源:上海市人力資源和社會保障局-生育保險待遇申領(lǐng)
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