職工受工傷后,要申請(qǐng)工傷認(rèn)定,然后根據(jù)工傷鑒定結(jié)果來(lái)劃分工傷等級(jí),然后根據(jù)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)的等級(jí)來(lái)計(jì)算工傷賠償金額。畢竟單位在賠償?shù)臅r(shí)候也是希望能夠少賠,因?yàn)閲?yán)格按照鑒定結(jié)果計(jì)算之后賠償雙方都會(huì)比較公平。一、工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法(一)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)1、一次性傷殘補(bǔ)助金(1)一級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×27個(gè)月(2)二級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×25個(gè)月(3)三級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×23個(gè)月(4)四級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×21個(gè)月2、按月享受傷殘津貼(按月支付)(1)一級(jí)傷殘津貼=本人工資×90%(2)二級(jí)傷殘津貼=本人工資×85%(3)三級(jí)傷殘津貼=本人工資×80%(4)四級(jí)傷殘津貼=本人工資×75%(注:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額)(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)1、一次性傷殘補(bǔ)助金(1)五級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×18個(gè)月(2)六級(jí)傷殘補(bǔ)助金=本人工資×16個(gè)月2、傷殘津貼(1)五級(jí)傷殘津貼=本人工資×70%(2)六級(jí)傷殘津貼=本人工資×60%(注:難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額)(三)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)1、一次性傷殘補(bǔ)助金(1)七級(jí)傷殘=本人工資×13個(gè)月(2)八級(jí)傷殘=本人工資×11個(gè)月(3)九級(jí)傷殘=本人工資×9個(gè)月(4)十級(jí)傷殘=本人工資×7個(gè)月二、工傷鑒定后賠償時(shí)效是多長(zhǎng)工傷職工與用人單位就賠償?shù)臓?zhēng)議屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議,按照《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法》第二十七條規(guī)定,申請(qǐng)仲裁的時(shí)效為一年,從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起算。工傷職工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工傷保險(xiǎn)待遇有異議的,可以通過(guò)行政復(fù)議或者行政訴訟救濟(jì),申請(qǐng)行政復(fù)議的時(shí)限為60日,向人民法院提起訴訟的時(shí)限為半年。三、申請(qǐng)工傷認(rèn)定注意的時(shí)間1、24小時(shí)勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故時(shí),用人單位應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)打電話(huà)給勞動(dòng)保障行政部門(mén)。2、48小時(shí)勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故后,用人單位采用書(shū)面形式報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)的,要在48小時(shí)內(nèi);職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病死亡或者48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,可以視同為工傷。3、10個(gè)工作日勞動(dòng)保障行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)材料進(jìn)行審核,申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。4、15個(gè)工作日社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。5、20個(gè)工作日勞動(dòng)保障行政部門(mén)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位。6、30個(gè)工作日職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。7、60個(gè)工作日勞動(dòng)保障行政部門(mén)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。8、1年用人單位沒(méi)有按照規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
法律客觀(guān):工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱(chēng)工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。一、一般傷情1、醫(yī)療費(fèi):【30條3款】【工傷保險(xiǎn)基金支付】2、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):【30條4款】【工傷保險(xiǎn)基金支付】3、交通費(fèi):【30條4款】【條件為醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)】【因公出差標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算】【工傷保險(xiǎn)基金支付】4.、食宿費(fèi):【30條4款】【同交通費(fèi)條件一樣】【工傷保險(xiǎn)基金支付】5、康復(fù)性治療費(fèi)【30條6款】【工傷保險(xiǎn)基金支付】6、假肢、矯形器、假眼、假牙、輪椅費(fèi)用:【32條】【國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)】【工傷保險(xiǎn)基金支付】7、工資、福利:【33條1、2款】【停工接受工傷醫(yī)療期間】【原待遇不變、一般不超過(guò)12個(gè)月,最長(zhǎng)2年】【單位支付】8、護(hù)理費(fèi):【33條3款】【生活不能自理、停工留薪期間】【單位支付】二、造成殘疾1、生活護(hù)理費(fèi)【34條2款】【已評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理】【按完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個(gè)等級(jí)、統(tǒng)籌地區(qū)平均工資的50%、40%、30%】【工傷保險(xiǎn)基金支付】2、【A】一至四級(jí)傷殘待遇【35條】【1】保留勞動(dòng)關(guān)系、退出工作崗位【35條1款】【2】一次性傷殘補(bǔ)助金【一級(jí)27月*本人工資/月】【二級(jí)25月*本人工資/月】【三級(jí)23*本人工資/月】【四級(jí)21*本人工資】【工傷保險(xiǎn)基金支付】【3】傷殘津貼【按月支付】【一級(jí)本人工資的90%】【二級(jí)本人工資的85%】【三級(jí)本人工資的80%】【四級(jí)本人工資的75%】【低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)補(bǔ)足差額】【工傷保險(xiǎn)基金支付】【4】工傷職工退休【停發(fā)傷殘津貼,享受養(yǎng)老保險(xiǎn),如低于傷殘津貼應(yīng)補(bǔ)足差額】【基金支付】【5】繳納基本醫(yī)遼保險(xiǎn)費(fèi)改變【以傷傷殘津貼為基數(shù)】【單位與個(gè)人共同向基金支出】【B】五級(jí)、六級(jí)【36條】【保留勞動(dòng)關(guān)系、適當(dāng)安排工作】【1】一次性傷殘補(bǔ)助金:【標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)18個(gè)月、六級(jí)16個(gè)月本人月工資】【基金支出】【2】傷殘津貼:【難以安排工作的】【按月發(fā)給傷殘津貼】【單位支付】【標(biāo)準(zhǔn)五級(jí)本人工資的70%。六級(jí)60%】【低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的。由用人單位補(bǔ)足差額】【3】一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金【前提:終止勞動(dòng)關(guān)系的】標(biāo)準(zhǔn)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》【29條】【五級(jí)10個(gè)月、六級(jí)8個(gè)月,以本人工資為基數(shù)】【基金支出】【4】傷殘就業(yè)補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的】標(biāo)準(zhǔn)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》【29條】【五級(jí)50個(gè)月、六級(jí)40個(gè)月以本人工資為基數(shù)】【單位支付】【C】七級(jí)至十級(jí)【37條】【1】一次性傷殘補(bǔ)助金:【標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)13個(gè)月、八級(jí)11個(gè)月本人月工資、九級(jí)9個(gè)月、十級(jí)7個(gè)月】【基金支出】【2】傷殘津貼:【無(wú)】【3】一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的、解除勞動(dòng)合同的】【標(biāo)準(zhǔn)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》29條】【7級(jí)6個(gè)月、八級(jí)4個(gè)月、九級(jí)2個(gè)月、10級(jí)1個(gè)月,以本人工資為基數(shù)】【基金支出】【4】傷殘就業(yè)補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的、解除勞動(dòng)合同的】【標(biāo)準(zhǔn)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》29條】【七級(jí)25個(gè)月、八級(jí)15個(gè)月、九級(jí)8個(gè)月、十級(jí)4個(gè)月】【單位支付】三、工亡1、一次性工亡補(bǔ)助金【39條】【總額為上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍】【基金支出】2、喪葬補(bǔ)助金【39條】【6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資】【基金支出】3、供養(yǎng)親屬撫恤金【39條】【職工本人工資一定比例1、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人、孤兒在上述基礎(chǔ)上增加10%。總額不超過(guò)生前工資】【基金支出】四、因病或非因工死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)(不屬于工傷)因病或非因工死亡喪葬補(bǔ)助金直系親屬一次性救濟(jì)金一次性撫恤金賠償數(shù)額3個(gè)月平均工資6個(gè)月工資在職的6個(gè)月,離休的3個(gè)月。
員工工傷期間工資福利待遇不變,由所在單位支付。治療工傷的醫(yī)療費(fèi),符合工傷規(guī)定的診療目錄。從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工住院治療期間,按照單位出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。工傷職工在停工留薪期生活不能自理的,由用人單位負(fù)責(zé)護(hù)理。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。本人工資是指工傷職工受事故傷害前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資;本人工資標(biāo)準(zhǔn)不得低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的60%。
工傷認(rèn)定申請(qǐng):
1、提出申請(qǐng):向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)(人力資源和社會(huì)保障局)提出;
2、提交材料:提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(1)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(包括發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況);
(2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任;
(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
3、申請(qǐng)時(shí)效:?jiǎn)挝粦?yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),未提出則工傷職工或直系親屬、工會(huì)組織可在1年內(nèi)直接申請(qǐng);
4、回復(fù)日期:社保局接到申請(qǐng)后15日內(nèi)進(jìn)行審查。對(duì)符合條件的應(yīng)當(dāng)受理,向用人單位送達(dá)舉證通知書(shū)進(jìn)行調(diào)查,符合認(rèn)定條件的60日內(nèi)(特殊情況可以延長(zhǎng)30日)做出工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū),并告知單位和個(gè)人。對(duì)不屬于本管轄的告知申請(qǐng)人。申請(qǐng)材料不齊全的,一次性告知申請(qǐng)人在30日內(nèi)補(bǔ)齊材料。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān);
5、取得工傷證。不服可復(fù)議(60日內(nèi))或行政訴訟(3個(gè)月內(nèi))。
申請(qǐng)工傷鑒定注意事項(xiàng):
1、發(fā)生工傷后,勞動(dòng)者的傷殘程度按規(guī)定由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,如勞動(dòng)者或用人單位對(duì)鑒定結(jié)論不服的,可以向作出該鑒定結(jié)論的鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)議;對(duì)復(fù)議結(jié)論仍然不服的,可以向上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。
2、勞動(dòng)關(guān)系雙方當(dāng)事人因工傷引起爭(zhēng)議進(jìn)入勞動(dòng)仲裁程序的情況下,勞動(dòng)者的傷殘程度由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)委托勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,并由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)根據(jù)鑒定結(jié)論作出裁決,如果勞動(dòng)者或用人單位對(duì)委托鑒定結(jié)論不服的,只能向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),由仲裁委員會(huì)決定是否重新委托勞動(dòng)能力鑒定,當(dāng)事人無(wú)權(quán)擅自決定進(jìn)行重新鑒定。
3、如果當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)仲裁裁決不服向法院起訴時(shí),根據(jù)我國(guó)相關(guān)規(guī)定,人民法院對(duì)專(zhuān)門(mén)性問(wèn)題認(rèn)為需要鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由法定鑒定部門(mén)鑒定,沒(méi)有法定鑒定部門(mén)的,由人民法院指定的鑒定部門(mén)鑒定。
《工傷保險(xiǎn)條例》
第十七條
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(包括發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
農(nóng)民工 在工地上受傷 骨折需要 賠償醫(yī)療費(fèi) 、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院 伙食補(bǔ)助費(fèi) 、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi),如果受害人因傷致殘的還需要賠償 殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
法律客觀(guān):《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條 本條例所稱(chēng)工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。 本條例所稱(chēng)本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
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