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工傷醫療待遇有哪些條件(工傷醫療待遇有什么條件)

首頁 > 勞動人事2024-07-07 10:36:27

工傷認定必須滿足三個條件

工傷認定必須滿足三個條件如下:
1、工作時間和工作場所。工作時間是指法律規定或者單位要求職工工作的時間;用人單位規定實行不定時工作制的,是指單位確定的工作時間。工作場所是指職工日常工作所在的場所,以及領導臨時指派職工從事工作的場所;
2、工作原因。因工作原因受到事故傷害或者患職業病,構成工傷;
3、主觀過錯:除了勞動者本人故意造成事故傷害以外,即使勞動者有過失或者重大過失,仍然認定為工傷。
工傷醫療期間待遇:
1、醫療待遇。職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要進行治療(包括工傷康復)的,享受工傷醫療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救;
2、工資福利待遇。職工因工作遭受事故傷害或者患職業病,需要暫停工作,接受工傷醫療的,在停工留薪期內,除享受工傷醫療待遇外,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷停工留薪期應當根據傷情的具體狀況來確定,一般不超過12個月;
3、生活護理待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
綜上所述,工傷事故的發生地點和時間應當在工作時間和工作場所范圍內,或者是因為工作原因在非工作時間和場所內發生的,但是與工作任務有密切關系。
【法律依據】:
《工傷保險條例》第十四條
職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

工傷職工享受醫療待遇有哪些條件

首先,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受 工傷醫療待遇 。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從 工傷保險基金 支付。職工住院治療工傷的 伙食補助費 ,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照 基本醫療保險 辦法處理。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付n其次,工傷職工因日常生活或者就業需要,經 勞動能力鑒定 委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付n第三,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原 工資福利待遇 不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責n第四,工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%n第五,職工因工致殘被鑒定為十級傷殘的,享受以下待遇:n(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付 一次性傷殘 補助金,十級傷殘的標準為7個月的本人工資;n(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付 一次性工傷醫療補助金 ,由用人單位支付一次性傷殘 就業補助金 。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定

工傷保險待遇有哪些

法律主觀:

1、 工傷保險待遇 包括: 工傷醫療待遇 、工傷津貼待遇、傷殘待遇、職業康復待遇、因工死亡待遇等。 2、因工傷發生的下列費用,按照國家規定從 工傷保險基金 中支付: (1)治療工傷的醫療費用和康復費用; (2)住院 伙食補助費 ; (3)到統籌地區以外就醫的交通食宿費; (4)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (5)生活不能自理的,經 勞動能力鑒定 委員會確認的生活護理費; (6) 一次性傷殘補助金 和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼; (7)終止或者 解除勞動合同 時,應當享受的 一次性醫療補助金 ; (8)因工死亡的,其遺屬領取的 喪葬補助金 、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金; (9)勞動能力鑒定費。

法律客觀:

工傷保險待遇的主要內容為:(一)工傷醫療待遇。1、醫療期。按輕傷、重傷的不同情況確定為1至24個月,嚴重工傷或職業病需延長醫療期的,最長不超過36個月。2、醫療費用。掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全部報銷。3、伙食補助費。住院治療的,按當地因公出差伙食補助標準2/3發給住院伙食補助費。4、工傷津貼。醫療期內停發工資,改為按月發給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工受傷前12個月內平均月工資收入。醫療期滿仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。(二)工傷殘疾待遇。1、評殘為1至4級的,應退出生產、工作崗位,終止與企業的勞動關系,享受傷殘撫恤金待遇,包括一次性傷殘補助金和定期傷殘撫恤金。需要護理的,按月發給護理費。易地安家的,發給安家補助費。必須安裝假肢等輔助工具的,按規定的標準報銷費用。2、評殘為5至10級的,原則上安排適當工作,并發給一次性傷殘補助金。評殘為5至6級、難以安排工作的,按月發給傷殘撫恤金。因傷殘造成本人工資降低時,由所在單位發給在職傷殘補助金。(三)因工死亡待遇。因工死亡的,按規定的標準發給喪葬補助金、一次性工亡補助金和供養親屬撫恤金。根據《工傷保險條例》第5章“工傷保險待遇”的規定,工傷保險待遇有以下類型:(一)醫療康復待遇。包括工傷治療及相關補助待遇,康復性治療待遇,人工器官、矯形器等輔助器具的安裝、配置待遇等等。(二)停工留薪期待遇。在停工留薪內,工傷職工原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。(三)傷殘待遇。工傷職工根據不同的傷殘等級,享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、傷殘就業補助金以及生活護理費等待遇。其中既有一次性待遇,也有長期待遇。(四)工亡待遇。職工因工死亡,其直系親屬可以領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

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