工傷賠償2021標準
2021年1月18日,國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會,國家統(tǒng)計局發(fā)布2020年居民收入和消費支出情況,其中城鎮(zhèn)居民人均可支配收入43834元,根據(jù)公布的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù),一次性工亡補助金標準有了新變化,現(xiàn)結(jié)合司法實踐,對工傷待遇中的一些問題進行整理匯總,供參考! 一、需在什么期限內(nèi)提出申請 (一)用人單位一方的申請時限 根據(jù)《工傷保險條例》《工傷認定辦法》的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。 特別注意:依據(jù)《工傷保險條例》第17條規(guī)定,如果單位沒有這30日內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。 (二)勞動者一方的申請時限 用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認定申請。 特別注意:工會組織也是可以申請的哦! (三)超過1年申請期限的特別規(guī)定 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》,由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認定申請期限的,被耽誤的時間不計算在工傷認定申請期限內(nèi)。 有下列情形之一耽誤申請時間的,應(yīng)當認定為不屬于職工或者其近親屬自身原因: (1)不可抗力; (2)人身自由受到限制; (3)屬于用人單位原因; (4)社會保險行政部門登記制度不完善; (5)當事人對是否存在勞動關(guān)系申請仲裁、提起民事訴訟。 二、需提交什么材料 根據(jù)《工傷認定辦法》的規(guī)定,提出工傷認定申請應(yīng)當填寫《工傷認定申請表》,并提交下列材料: (一)勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料; (二)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。 三、社保部門多長時間受理 社會保險行政部門收到工傷認定申請后,應(yīng)當在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。 材料不完整的,應(yīng)當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后,應(yīng)當在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。 社會保險行政部門決定受理的,應(yīng)當出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。 四、多長時間作出工傷認定 社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。 社會保險行政部門對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認定決定。 社會保險行政部門應(yīng)當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。 五、工傷認定的前提不一定要有勞動關(guān)系 最高法院認為,通常情況下,社會保險行政部門認定職工工傷,應(yīng)以職工與用人單位之間存在勞動關(guān)系為前提,但特殊情況下有例外。 最高法院(2018)最高法行再151號行政判決認為,當存在違法轉(zhuǎn)包、分包的情形時,用工單位承擔(dān)職工的工傷保險責(zé)任不以是否存在勞動關(guān)系為前提。用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,職工發(fā)生工傷事故時,應(yīng)由違法轉(zhuǎn)包、分包的用工單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。 六、不服工傷認定結(jié)論怎么辦 職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。 特別提醒:行政復(fù)議或行政訴訟是可以選擇的,這里的行政復(fù)議不是行政訴訟的前置程序。實務(wù)中有些單位為了拖時間通常選擇先復(fù)議再訴訟,勞動者為了省時間應(yīng)當不復(fù)議直接訴訟。 七、工傷待遇計算標準 基于《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定及最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)歸納總結(jié),供實務(wù)中參考。 一、1-10級一次性傷殘補助金 依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標準如下: 一級傷殘 本人工資×27個月 二級傷殘 本人工資×25個月 三級傷殘 本人工資×23個月 四級傷殘 本人工資×21個月 五級傷殘 本人工資×18個月 六級傷殘 本人工資×16個月 七級傷殘 本人工資×13個月 八級傷殘 本人工資×11個月 九級傷殘 本人工資×9個月 十級傷殘 本人工資×7個月 本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算(下同)。 二、1-6級傷殘津貼(按月享受) 依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標準如下: 一級傷殘 本人工資×90% 二級傷殘 本人工資×85% 三級傷殘 本人工資×80% 四級傷殘 本人工資×75% 五級傷殘 本人工資×70% 六級傷殘 本人工資×60% 說明:1)1-4級傷殘津貼由工傷保險基金支付,實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額; 2)5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。 三、5-10級一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金 1)一次性工傷醫(yī)療補助金:由工傷保險基金支付; 2)一次性傷殘就業(yè)補助金:由用人單位支付; 上述兩金標準,根據(jù)傷殘等級確定,工傷保險條例未規(guī)定統(tǒng)一標準,具體標準授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,一般是按照本人工資一定倍數(shù)計算。 四、停工留薪期工資 在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。 注:實踐中主流做法是按照工傷前12個月平均工資確定。 計算停工留薪期原工資福利時是否包括加班費,實務(wù)中各地有不同的做法。 五、停工留薪期護理 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。 如果單位未安排護理,則由單位支付護理費。護理費標準如何確定?各地并無統(tǒng)一做法。 六、評殘后的護理費 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。 生活完全不能自理 社平工資×50% 生活大部分不能自理 社平工資×40% 生活部分不能自理 社平工資×30% 七、住院伙食補助費、交通費、食宿費 職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 八、醫(yī)療費 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。 超出目錄及服務(wù)標準的醫(yī)藥費該由工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。 九、工傷康復(fù)費 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。 十、輔助器具費 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。 需注意的是,輔助器具一般應(yīng)當限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需,并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型部分,由個人自付。 十一、工傷復(fù)發(fā)待遇 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認需要治療的,享受工傷醫(yī)療費、輔助器具費,停工留薪期工資。 十二、因工死亡待遇標準 2021年1月18日上午10點,國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會,國家統(tǒng)計局發(fā)布2020年居民收入和消費支出情況。居民收入情況方面,2020年全年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入43834元,比上年名義增長3.5%,扣除價格因素實際增長1.2%。 這個統(tǒng)計數(shù)據(jù),對工傷職工的一次性工亡補助金有直接影響。 依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。 說明: 依據(jù)《工傷保險條例》第六十二條第二款規(guī)定,應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。 故員工因工死亡的,近親屬可獲得三項費用,喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。三項費用標準如下: 1、一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這個標準每年都會變化,一般每年至少增加數(shù)萬元。 公式:全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20 依據(jù)國家統(tǒng)計局公布的最新數(shù)據(jù),2020年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入43834元。 故2021年度一次性工亡補助金標準為43834元×20=876680元。 因《工傷保險條例》在全國統(tǒng)一執(zhí)行,故2021年度一次性工亡補助金全國統(tǒng)一標準為876680元,相比上年度的847180元,增加了29500元。這個標準沒有地域之分,全國統(tǒng)一。 2、喪葬補助金:喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。這個標準同樣每年會有變化,每個地區(qū)標準不一樣。比如,深圳上年度社平工資10646元/月,則喪葬補助金為63876元。 公式:當?shù)厣缙焦べY×6; 3、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資; 公式:配偶:死者本人工資×40%(按月支付); 其他親屬:死者本人工資×30%(每人每月); 孤寡老人或孤兒:上述標準的基礎(chǔ)上增加10%; 初次核定時上述撫恤金之和應(yīng)≤職工月工資(按月計算)。
2021年湖南交通事故賠償標準
1、2021年湖南省交通事故賠償規(guī)范
2021年湖南省交通事故賠償新項目涉及:醫(yī)療費用、住院治療膳食補助金、護理費、誤工等,由于交通事故造成的身亡或殘廢起賠償額度必須依據(jù)湖南上一本年度的城區(qū)消費能力來完成有關(guān)測算,今日筆者就2021年湖南省交通事故賠償規(guī)范及有關(guān)測算為我們做下詳解。
2021年湖南交通事故賠償規(guī)范如何確定
2021年湖南產(chǎn)生交通事故或人身傷害賠償案子可用的城鄉(xiāng)居民平均人均收入,城鄉(xiāng)居民人均消費性支出,農(nóng)村百姓人均純收入,農(nóng)村百姓平均年消費水平開支為:(1)城鄉(xiāng)居民平均人均收入33948元/年;(2)2人均消費性支出23163元/年;(3)農(nóng)村百姓人均收入人均收入12936元/年;(4)平均年消費水平開支11534元/年。(5)膳食補助金:本省30元/人·天;外省50元/人·天表明:之上數(shù)據(jù)來源為湖南2021年社會經(jīng)濟和經(jīng)濟發(fā)展統(tǒng)計年鑒。
2021年湖南交通事故身亡賠償新項目
1.醫(yī)療費用2.住院治療膳食補助金3.護理費4.誤工5.陪護費6.差旅費7.住宿費用8.葬費9.身亡賠償金10.被法定監(jiān)護人生活費用11.申請辦理殯葬事項付款的交通出行、住宿費用12.精神損失賠償金13.經(jīng)濟損失
湖南交通事故等人身傷害賠償新項目計算方法
1、殘廢賠償金=受訴法院所在城市上一本年度住戶人均純收入×殘廢指數(shù)×賠償期限2、身亡賠償金=受訴法院所在城市上一本年度人均純收入×20年3、葬費=受訴法院所在城市上一本年度員工月平均收入×6個月4、被撫養(yǎng)人生活費用=受訴法院所在城市平均年消費性開支×養(yǎng)育期限5、住院治療膳食補助金=本地黨政機關(guān)一般工作員公出膳食補貼規(guī)范(元/天)×住院治療日數(shù)6、醫(yī)療費用賠償金=診查費+治療費+醫(yī)藥費+別的7、誤工=受害人誤工費收益(天/月/年)×誤工費_間8、陪護費=診療本地護理員同樣級_醫(yī)護勞務(wù)報酬所得規(guī)范×醫(yī)護日數(shù)9、殘廢輔助器具費=可用一般器材的有效花費10、差旅費=具體產(chǎn)生的有效花費11、住宿費用=黨政機關(guān)一般工作員公出住宿標準×酒店住宿_間12、護理費=受害人殘廢狀況參考定點醫(yī)療機構(gòu)的想法明確13、立即資產(chǎn)損失賠償=受破壞的個人財產(chǎn)的直接損失(需評定)14、精神損失費=法院依據(jù)具體情況裁定(正常情況下以組成殘廢為基本)
交通事故解決步驟
1、審理報警。公安機關(guān)道路交通單位收到被告方或他人的報警以后,依照所管范疇給予立案偵查。2、當場解決。公安機關(guān)道路交通單位審理案子后,馬上派員趕赴現(xiàn)場,救治傷員和資產(chǎn),勘察當場,搜集直接證據(jù)。3、義務(wù)評定。在查明交通事故客觀事實的根基上,公安機關(guān)道路交通單位依據(jù)安全事故被告方的違規(guī)行為與交通事故的邏輯關(guān)系、功效尺寸等,對本人的交通事故義務(wù)做出評定。4、裁定懲罰。公安機關(guān)道路交通單位應(yīng)根據(jù)相關(guān)要求,對肇事者責(zé)任者給予警示、處罰、吊扣、吊銷駕照或拘押的懲罰。5、危害賠償協(xié)商。對交通事故導(dǎo)致的工作人員傷、亡及財產(chǎn)損失的賠償,依照相關(guān)要求和賠償規(guī)范,依據(jù)事故責(zé)任劃分區(qū)劃對應(yīng)的賠償占比,由公安機關(guān)道路交通單位集結(jié)彼此當時人開展協(xié)商。協(xié)商一致達成共識,由安全事故協(xié)商工作人員制做并發(fā)送給危害賠償民事調(diào)解書。6、向法院提起訴訟。如彼此本人在法定時限內(nèi)協(xié)商失效,公安機關(guān)道路交通單位停止協(xié)商,并發(fā)送給協(xié)商結(jié)束書,由當事人彼此向法院提到是民事訴訟。產(chǎn)生交通事故后,假如不用檢測、評定,交通事故解決的限期自勘察當場之日起十日內(nèi),公安部門公安交通管理單位理應(yīng)制做交通事故認定書。交通出行交通肇事逃逸的,應(yīng)在破獲交通出行交通肇事逃逸人與車子后十日內(nèi)制做交通事故認定書。必須做好檢測、評定的,_間相比較長。
【有關(guān)難題回應(yīng)】
1、交通事故傷者皮創(chuàng)傷住院治療賠償規(guī)范是怎樣的?【答】最先,因交通事故造成的人身傷害賠償最先要有交管部門出示的安全事故責(zé)任認定書,這也是全部賠償義務(wù)根據(jù)的逐漸。依據(jù)交警大隊的責(zé)任劃分占比開展負責(zé)任。如果有商業(yè)保險的,盡早與車險公司聯(lián)絡(luò)。次之,針對因交通事故造成的致人人身傷害,關(guān)鍵賠償范疇包含醫(yī)療費用,醫(yī)藥費,陪護費,護理費,誤工,一次性殘廢補助金,精神損失賠償?shù)取?chuàng)建的根基是工傷等級評定基本以上。工傷等級評定是由專業(yè)的鑒定中心評定。第三,工傷等級后確定后,根據(jù)地方的上本年度員工平均收入,及其受害人的年紀、戶口來確定各類賠償義務(wù)。
2、湖南產(chǎn)生的交通事故賠償測算規(guī)范根據(jù)哪些法律法規(guī)?【答】依據(jù)《人身傷害賠償表述》在賠償新項目層面和賠償規(guī)范層面落實了全方位賠償?shù)臉藴省T谄渲匈r償新項目層面提升了恢復(fù)費、后續(xù)治療費二項,并且用殘廢賠償金替代殘疾者日常生活補助金。實際展現(xiàn)在《人身傷害賠償表述》第17條、第18條的要求:(一)受害人遭到人身傷害的賠償新項目涉及:醫(yī)療費用、誤工、陪護費、差旅費、住宿費用、住院治療膳食補助金、必需的護理費。(二)受害人因傷傷殘的賠償新項目除第一項外還涉及:殘廢賠償金、殘廢輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費用,及其因康復(fù)醫(yī)學(xué)、再次醫(yī)治具體產(chǎn)生的必不可少的恢復(fù)費、陪護費、后續(xù)治療費。(三)受害人身亡的賠償新項目涉及:除第一項花費外,還包含賠償葬費、被撫養(yǎng)人生活費用、身亡補償金及其受害人家屬申請辦理殯葬相關(guān)事宜開支的差旅費、住宿費用和誤工費損害等其它有效花費。(四)受害人或是逝者直系親屬遭到精神損失的慰撫金。
3、湖南省交通事故五級傷殘的補嘗規(guī)范是怎樣的?【答】湖南五級傷殘賠償規(guī)范以下:(1)一次性殘廢補助金16個月,由個人社保組織付款。賠償數(shù)量255一元×16個月=40816元。(2)由用人公司按月付款傷殘津貼,規(guī)范為自己負傷前薪水的70%付款。(3)經(jīng)工傷事故員工自己明確提出,由公司單位付款一次性殘廢學(xué)生就業(yè)補助金和一次性工傷事故診療補助金,并結(jié)束工傷險關(guān)聯(lián)。一次性殘廢學(xué)生就業(yè)補助金為50個月×255一元=127550元,一次性工傷事故診療補助金為10個月×255一元=255十元。一次性殘廢補助金40816元一次性殘廢學(xué)生就業(yè)補助金為127550元一次性工傷事故診療補助金255十元=193876元。
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