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工傷認(rèn)定3大誤區(qū)(工作的時候摔傷了如何處理)

首頁 > 勞動人事2024-11-11 15:43:35

工傷不予認(rèn)定的三個條件

不能認(rèn)定工傷的三種情況:

1、不是勞動關(guān)系;

2、是勞動關(guān)系但不屬于《工傷保險條例》第十四條和第十五條規(guī)定的情形;

3、規(guī)定的情形,但有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

2、醉酒導(dǎo)致傷亡的;

3、自殘或者自殺的。

社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定;對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

不予工傷認(rèn)定的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷職工(或者其近親屬)和用人單位。

工傷認(rèn)定的流程是:

1、自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)向勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定;

2、認(rèn)定為工傷后,向勞動能力鑒定委員會申請傷殘等級鑒定;

3、持鑒定結(jié)論、住院結(jié)算單及費用明細(xì)表等材料向社保部門申請報銷。

工傷認(rèn)定的情形有:

1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

2、患職業(yè)病的;

3、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

4、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故;

5、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

《工傷保險條例》

第十七條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

工傷不予認(rèn)定的三個條件

不能認(rèn)定工傷的三種情況如下:

不是勞動關(guān)系;是勞動關(guān)系但不屬于《工傷保險條例》第十四條和第十五條規(guī)定的情形;屬于《工傷保險條例》第十四條和第十五條規(guī)定的情形,但有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:因犯罪或者違反治安管理傷亡的;醉酒導(dǎo)致傷亡的;自殘或者自殺的。

一、工傷不予認(rèn)定如何處理

1、統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門工傷不予認(rèn)定的,有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。社會保險行政部門工作人員違法的,依法給予處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

2、法律依據(jù):《中華人民共和國工傷保險條例》第五十五有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:

申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的;申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;

簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

二、最新哪些工傷認(rèn)定申請不予受理規(guī)定

1、對于工傷認(rèn)定未能提交充分資料,同時在行政機(jī)關(guān)發(fā)出補(bǔ)正通知書后規(guī)定時間內(nèi)未能做出補(bǔ)正的,工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)理應(yīng)不受理。

2、對于工傷認(rèn)定超過申請時效的,除特殊原因外(具體指勞動關(guān)系的確認(rèn)、醫(yī)療尚未終結(jié)等),工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)可以駁回申請,不予受理。

3、傷者或者傷者家屬、用人單位對所申請的不予受理的工傷認(rèn)定決定不服的,可以于60日內(nèi)向當(dāng)?shù)厝嗣裾蛘吒咭患壢肆Y源和社會保障行政部門提起行政復(fù)議,或者在90日內(nèi)直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。

4、勞動者已退休或超過了法定的退休年齡,勞動者已經(jīng)超過了法定的退休年齡或者勞動者已經(jīng)退休了,對于這樣的情況也是不予受理的。

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