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廣州醫保卡看病的時候怎么用?

首頁 > 社保2020-11-22 00:12:36

廣州的醫保卡不知道怎么使用,請答疑

我的醫保卡是廣州的,交了近二年的錢還不知道交這個醫保到底是怎么保的,想了解如下幾個情況,請知情人告知。 1,醫保卡承保范圍,是否非得住院才可以報銷,上次體檢時發現有結石,是否在可報銷的范圍之類? 2,使用方式,是否直接到醫院掛號時就出示醫保卡就OK?之后發生的費用如可報銷的是由醫院跟醫保中心結算還是由個人憑發票到醫保中心進行結算? 3,報銷方式,我的卡內有一千多元錢,使用時他們直接刷卡內的錢是嗎?如果可報銷,刷了卡后這個費用還會不會報銷后再返還至卡內? 在網上查一直不出名堂,請知情人告知,謝謝了!
1,醫保卡承保范圍,是否非得住院才可以報銷,上次體檢時發現有結石,是否在可報銷的范圍之類? 結石屬于報銷范疇。 對的,必須住院才可以的。 2,使用方式,是否直接到醫院掛號時就出示醫保卡就OK?之后發生的費用如可報銷的是由醫院跟醫保中心結算還是由個人憑發票到醫保中心進行結算? 對的,掛號需要出示自己的醫保卡。 醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。 其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。 3,報銷方式,我的卡內有一千多元錢,使用時他們直接刷卡內的錢是嗎?如果可報銷,刷了卡后這個費用還會不會報銷后再返還至卡內? 不是刷卡內的錢,報銷是另外的統籌資金進行計算的。 對于醫保卡,可以在指定的藥店或門診消費使用。 同時,醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。 最好在購買地就醫,并不支持異地就醫的,因此就醫前征得當地醫療管理機構批準很是必要.

希望采納

廣州醫保卡如何使用?

上學期學校幫我們辦了一個城鎮醫保卡,我們交了80塊,最近想去醫院看皮膚,不知道有沒有得優惠或者報銷。如果有得優惠或者有得報銷,在看病時需要出示醫保卡嗎?使用醫保卡需要到指定醫院嗎?

醫保卡的使用方法:

醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用;

醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢,也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡余額;

醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢;

醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼;

醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續,7天后可領取新卡;

注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續使用。

  醫療保險卡(簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

  1、醫保卡可以用于平時到定點醫藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個人承擔的部分。參加醫療保險的職工看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的。

  2、至于如何看病的程序如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。

  住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法:

  1、參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規定標準以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現金支付。屬于統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。

  2、住院床位費按規定標準支付;

  3、一個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執行;

  4、參保人員出院時,定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫療機構,醫療保險機構,參保人員各一份。

  5、急診,在外地安家人員看病也有具體規定。

  相關問答(1)

  問:醫保卡如何使用?

  答:一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。

  二、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的,用醫保卡結算,同上。

  三、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫保卡在搶救醫院結算。

  四、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。

  五、做了特殊規定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫保卡結算。門診治療拿藥時,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷。

  六、有一種特殊情況,就是需要做白內障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫院(不一定是自己的定點醫院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,診治結束后,經社區勞動保障工作站報銷。

  相關問答(2):

  問:廣州商業銀行的醫療保險卡,好像還有個密碼紙,這個東東怎么用的?
  看病可以用嗎,怎么用?
  去藥房買藥可以用嗎?

  答:醫保卡的使用很簡單的,去醫院看病時,不管是住院還是門診反正第一時間將醫保卡出示給醫院,在醫保范圍內能報銷的會直接記賬報銷了,打出來上面的哪個費用就是需要自已掏錢支付的部分,不需要自已拿著或是病歷再跑醫保中心申請報銷的!
  同時醫保卡也附帶有一個個人賬戶,在這個賬戶中每個月會有一定的錢打入(這個錢是自已所繳費當中的一部分),在買藥看門診時可以直接用這個賬戶中的錢來支付藥費,但賬戶中的錢用完以后就需要自已掏錢支付了,反正說來說去支付的還是自已的錢而已!

  對不同等級的醫院有不同的起付線及報銷比例的要求,用醫保住院的話能報銷的平均也就是最多實際花費的6成,經濟上允許一定還是有必要考慮用商業保險做以補充,尤其是在意外的身故、傷殘,重大疾病方面!
廣州市的醫保卡單位參保有兩種,一種是單讠心羅矩璇叫碼懈貓么位給你實際參了醫保,還有一種是單位給你只參了重大疾病,參加了重大疾病的卡內是沒有錢的,只有住院時才可以使用。而實際參加醫保卡的那類,第一個月廣州市下發100元,其它的每月按醫保基數打在折子上。
剛買購買社保的要等到應劃入一百元時才發放,以后的都不會很多,一個月只有十幾元到幾十元,看你購買的基數而定。
廣州市的醫保卡單位參保有兩種,一種是單位給你實際參了醫保,還有一種是單位給你只參了重大疾病,參加了重大疾病的卡內是沒有錢的,只有住院時才可以使用。而實際參加醫保卡的那類,第一個月廣州市下發100元,其它的每月按醫保基數打在折子上。

廣州醫保卡只有存折,怎么用來看病和買藥?

醫保存折和醫保卡的區別是醫保存折是用來繳納醫保費的,醫保卡是用來看病的,如果是職工醫保,醫保卡有個人帳戶應該是有錢的。醫保卡里面有錢,是你個人繳納的醫保部分,平時可以拿到藥店買藥花掉。但是這個不屬于報銷,因為是你自己的錢。如果參加了醫保,生病住院以后,社保用藥的部分會報銷一定的比例(只要是住院產生的醫療費用不管多少都可以報銷,沒有1800的限制)醫生到時候會告訴你哪些是醫保用藥,哪些不是。不是醫保用藥的部分不予報銷。報銷的時候,如果醫保卡里有錢,醫院會先扣掉,再對剩下的報銷。所以臨住院前一定要把醫保卡里的錢花掉(去藥店買東西劃掉)。

廣州大學生醫保卡怎么使用?

我是廣州的大學生,學校統一辦理了醫保卡,一年交80的那種。今天我去省口腔醫院看牙齒,(掛號時填的是自費)只是鉆開來上了點藥,花了400來塊。請問能報銷嗎?學校有指定醫保醫院,校醫院也有規定每周三給人辦理報銷手續。現在是我不在指定醫院,而且是弄牙齒,能報嗎?(以前肚子痛,去指定醫院打點滴,由于收據上不是急診,竟然一分錢都不給報)求達人指導。我的牙齒還要好多錢來弄,能報的話,就能省大筆錢了!

在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%。

醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%;醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為60%、70%和80%。

擴展資料:

大學生基本醫療保險基金由參保學生繳納的基本醫療保險費和政府補助組成。籌資標準為每人每年110元,其中財政補助80元,大學生本人和家庭繳納30元,低保家庭大學生財政給予全額補助,大學生本人不繳費。

大學生在定點醫療機構住院使用統籌金,設立起付標準和最高支付限額,并確定起付標準以上最高支付限額以下的個人自付比例。

參考資料來源:百度百科-大學生醫保

1、住院醫療費用先由個人墊付,出院后再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁復印件,學校開具的證明;

2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委托人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過電話聯系或委托他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。


擴展資料



大學生醫保益處

涵蓋范圍廣、個人繳費低、門診醫療同步解決。大學生納入城鎮居民醫療保險,首先,保證了國家建立覆蓋城鄉居民醫療保障體系的無縫銜接。其次,在校大學生均可參保,參保范圍涵蓋省內各類高校(包括民辦高校、獨立學院)、科研院所的在校本專科學生及非在職研究生,特別是對于民辦高校和獨立學院來說,凸顯了教育的公平。

商業保險難解決患大病導致的過高醫療費用。 多年來,由于經費短缺,公費醫療名存實亡(民辦高校和獨立學院沒有財政補貼)。針對大學生患病率較低、患大病學生時有發生、突發傷害事故較多、學生無收入來源、墊付能力弱等特點。

全國各高校普遍采用購買商業保險來解決大學生醫療保障問題。商業保險模式一定程度上緩解了大學生就醫困難,也減輕了學校及主辦者的壓力,但商業保險主要解決學生突發傷害、患大病門診以及住院的醫療保障問題,而沒有解決學生的普通門診醫療保障問題,和少數學生因突發傷害、患大病等原因醫療費用過高的經濟負擔。

特大疾病保障范圍放寬,省級調劑金幫助貧困生。大學生基本醫療保險不建個人賬戶,主要支付其符合規定的住院和門診特大病的醫療費用。

考慮到大學生的特點和實際,其門診特大病保障范圍在統籌地區城鎮居民基本醫療保險制度規定的基礎上,適當予以放寬,其中,包括腎透析、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血和器官移植抗排異治療等病種都在保障范圍內。建立省級調劑金制度。

大學生醫療保險調劑金從各統籌地區大學生醫療保險住院及門診特大病統籌基金年度結余中提取,實行省級統一管理。

調劑金主要用于支付超過當地城鎮居民基本醫療保險最高支付限額以上的費用、疑難或重大疾病醫療費用和對家庭經濟困難學生的個人負擔醫療費用補助,以及各統籌地區大學生基本醫療保險住院及門診特大病統籌基金超支部分的補助。

參考資料來源:百度百科-大學生醫保

1、住院醫療費用先由個人墊付,出院后再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁復印件,學校開具的證明;

2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委托人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過電話聯系或委托他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。

擴展資料

在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:

1.醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;

2.醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;

3.醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;

4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

參考資料來源:百度百科-大學生醫保

大學生醫療保險使用流程:

1、醫保卡已開卡,參保人持醫保卡在《南昌市醫保定點醫院》就醫享受住院醫療保險待遇。

2、學生先到校醫院辦理轉診,住院時參保人需及時出示醫保卡,繳納一定押金辦理住院手續。

3、因急診或個人原因住院當時未攜帶醫保卡,參保人務必在24小時內及時辦理補刷卡手續。

4、因參保人異地就醫或其它客觀原因未能刷卡的,所發生住院醫療費用由個人先行墊付。其后由所在高校經辦老師將住院相關材料統一報送至南昌市醫療保險事業管理處居民醫保科,進行手工報銷。

5、醫保卡有效期從參保人入學年度到畢業年度,畢業后醫保卡自動作廢。

擴展資料

大學生醫保益處

涵蓋范圍廣、個人繳費低、門診醫療同步解決。大學生納入城鎮居民醫療保險,首先,保證了國家建立覆蓋城鄉居民醫療保障體系的無縫銜接。其次,在校大學生均可參保,參保范圍涵蓋省內各類高校(包括民辦高校、獨立學院)、科研院所的在校本專科學生及非在職研究生,特別是對于民辦高校和獨立學院來說,凸顯了教育的公平。

商業保險難解決患大病導致的過高醫療費用。 多年來,由于經費短缺,公費醫療名存實亡(民辦高校和獨立學院沒有財政補貼)。針對大學生患病率較低、患大病學生時有發生、突發傷害事故較多、學生無收入來源、墊付能力弱等特點。

全國各高校普遍采用購買商業保險來解決大學生醫療保障問題。商業保險模式一定程度上緩解了大學生就醫困難,也減輕了學校及主辦者的壓力,但商業保險主要解決學生突發傷害、患大病門診以及住院的醫療保障問題,而沒有解決學生的普通門診醫療保障問題,和少數學生因突發傷害、患大病等原因醫療費用過高的經濟負擔。

特大疾病保障范圍放寬,省級調劑金幫助貧困生。大學生基本醫療保險不建個人賬戶,主要支付其符合規定的住院和門診特大病的醫療費用。

考慮到大學生的特點和實際,其門診特大病保障范圍在統籌地區城鎮居民基本醫療保險制度規定的基礎上,適當予以放寬,其中,包括腎透析、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血和器官移植抗排異治療等病種都在保障范圍內。建立省級調劑金制度。

大學生醫療保險調劑金從各統籌地區大學生醫療保險住院及門診特大病統籌基金年度結余中提取,實行省級統一管理。

調劑金主要用于支付超過當地城鎮居民基本醫療保險最高支付限額以上的費用、疑難或重大疾病醫療費用和對家庭經濟困難學生的個人負擔醫療費用補助,以及各統籌地區大學生基本醫療保險住院及門診特大病統籌基金超支部分的補助。

參考資料來源:百度百科-大學生醫保

不在指定醫院不可以的。不清楚的你自己看看吧

廣州市城鎮居民基本醫療保險宣傳資料大中專學生篇(第四版)http://www.gzyb.net/Detail/Article-814.html

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