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生育保險一共能報銷多少費用

首頁 > 社保2020-08-16 06:18:25

生育保險可以報銷多少

生育保險可以報銷多少,我老婆是廣州正規(guī)大公司上班的,四個月就可以辦理生育保險,請問順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)如果到時候最后報銷到話大概全部費用可以報銷多少錢呢,請有辦過的好心人告訴下,謝謝!

生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。生育醫(yī)療費:確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算。其他各類補(bǔ)貼及不同情況,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

報銷標(biāo)準(zhǔn):

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的。

每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼。

妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼。

流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

五、計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

擴(kuò)展資料:

男性標(biāo)準(zhǔn)

1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補(bǔ)貼:

⑴符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件。

⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上。

⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡。

原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》,男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

參考資料來源:百度百科-生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

生育保險報銷比例
順產(chǎn)為270%
難產(chǎn)為320%
剖腹產(chǎn)為420%
【注】:報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。

生育保險報銷期限

生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。

生育保險報銷范圍

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
五、計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
生育保險的基本內(nèi)容通常由孕產(chǎn)期醫(yī)療保健、生育津貼及有酬產(chǎn)假3部分構(gòu)成。
1、醫(yī)療保健
生育醫(yī)療保健費生育醫(yī)療保健費,是指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向女職工所提供的妊娠、分娩及產(chǎn)后醫(yī)療護(hù)理費用,即通常所說的生育醫(yī)療服務(wù)費。我國生育保險提供的醫(yī)療保健費涵蓋孕產(chǎn)全過程,并側(cè)重提供基本保障。支付項目分為檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費5類,俗稱5費。在已實行社會統(tǒng)籌的一些地區(qū),還包括因生育引起的疾病的醫(yī)療費。
生育醫(yī)療保健費的享有對象是符合計劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)女職工,并實行實報實銷。生育醫(yī)療保健費中藥費的報銷范圍是指國家規(guī)定的治療藥品,營養(yǎng)品、滋補(bǔ)品不予報銷。手術(shù)費一般是指分娩過程中所需的手術(shù)的助產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等費用。
生育醫(yī)療保健費用,在開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由生育保險基金支付;在尚未開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由女職工所在單位支付。我國的生育保險,為婦女提供從妊娠到分娩的大部分醫(yī)療服務(wù)費用,這充分體現(xiàn)了國家對女職工的關(guān)懷和愛護(hù),對孕、產(chǎn)婦的身體健康和新生兒的正常生長起到了保護(hù)作用,對優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育也產(chǎn)生了積極的影響,為國家人口素質(zhì)的提高奠定了基礎(chǔ)。
2、生育津貼
生育津貼:國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。有的國家又叫生育現(xiàn)金補(bǔ)助。我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況:
一是,在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,期限不少于90天;
二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價補(bǔ)貼,期限一般為90天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當(dāng)延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。
3、有酬產(chǎn)假
一般來說,產(chǎn)假工資和生育津貼是一回事,生育女工產(chǎn)假期間領(lǐng)取的生育津貼相當(dāng)于產(chǎn)假期間工資的性質(zhì)。這就意味著,生育女工在領(lǐng)取生育津貼期限內(nèi),其所在單位不再支付產(chǎn)假期間工資;超過生育津貼發(fā)放時間的產(chǎn)假,產(chǎn)假工資由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定發(fā)放。生育女工如果沒有達(dá)到領(lǐng)取生育津貼條件的,仍由所在單位發(fā)放產(chǎn)假工資。

1、順產(chǎn):一級醫(yī)院2700元;二級醫(yī)院2900元;三級醫(yī)院3000元。 2、剖腹產(chǎn):一級醫(yī)院3800元;二級醫(yī)院4200元;三級醫(yī)院4400元。

生育保險一共能報多少

生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。生育醫(yī)療費:確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算。其他各類補(bǔ)貼及不同情況,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

能計算固定的就是產(chǎn)假,以及補(bǔ)貼,具體如下,至于醫(yī)療費用的報銷,這個看你總額以及所使用藥品等是否在報銷范圍內(nèi),如你用了4000元,可能可以報銷三四千,用了8000元,可能可以報銷六七千,所以一共能報銷多少費用,跟你的醫(yī)療費用也有關(guān)系,跟藥品等也有關(guān)系

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報生育險能報銷多少錢

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生育險能報銷多少錢?生育保險政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。"也就是說,生育津貼不會低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。"蔣繼元說。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
對于原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經(jīng)生育或計劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發(fā)辦法計算生育津貼。
生育險能報銷多少錢?從2012年起,生育保險將對生育和計劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費用支付項目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長在20%左右,預(yù)計增加基金支出2500萬元左右。

生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。生育醫(yī)療費:確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算。其他各類補(bǔ)貼及不同情況,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

一)生育津貼、生育生活補(bǔ)助:
生育津貼標(biāo)準(zhǔn)以用人單位上年度職工月平均工資基數(shù)計算;同時給予生育生活補(bǔ)助:
1、正常分娩(含懷孕7個月以上早產(chǎn))的,享受三個月生育津貼,生育生活補(bǔ)助1500元;
2、難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的,享受三個半月生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元;
3、多胞胎生育的,每多生1個嬰兒,增加半個月的生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元;
生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后
18
個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理,申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:
計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;
生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;
嬰兒出生證。
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起
15
個工作日內(nèi)對用人單位提供的資料進(jìn)行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給職工。
用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的,職工發(fā)生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
報銷需要帶的材料有:
醫(yī)療費用申報單;
本人身份證或社會醫(yī)療保障卡;
本人有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產(chǎn)收費原件;
費用明細(xì)單;
出院小結(jié)。最好準(zhǔn)生證也一起帶上。如由他人代領(lǐng),需帶上代領(lǐng)人的身份證。

生育保險一共能報銷多少費用

生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理,申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:
計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;
生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;
嬰兒出生證。
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起 15 個工作日內(nèi)對用人單位提供的資料進(jìn)行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給職工。
用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的,職工發(fā)生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
報銷需要帶的材料有:
醫(yī)療費用申報單;
本人身份證或社會醫(yī)療保障卡;
本人有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產(chǎn)收費原件;
費用明細(xì)單;
出院小結(jié)。最好準(zhǔn)生證也一起帶上。如由他人代領(lǐng),需帶上代領(lǐng)人的身份證。

生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。生育醫(yī)療費:確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算。其他各類補(bǔ)貼及不同情況,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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