醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫版保為例：最高報限額2萬塊。在權職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。 實際支付比例不低于50%，實際報銷比例可以高達95%，不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過數據系統自動審核辦理。

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。 實際支付比例不低于50%，實際報銷比例可以高達95%，不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過數據系統自動審核辦理。

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償內，即5001-10000元補容償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

【法律依據】

《社會保險法》第二十六條規定，職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

新農合是一年一交費，一年一參保，參保本年度享受報銷。社保，除了醫療保險，還包含了養老保險，失業保險，工傷保險，以及生育保險，兩者區別，參保的對象，繳費標準按，報銷的比例，適用的范圍都存在一定的差異

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解決回群眾反答映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。
大病醫保報銷比例：
大病保險的報銷比例是，大病患者在基本醫保報銷后仍需個人負擔的合理醫療費用，再給予實際報銷50%以上，而且，對醫療費用實行分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例也要越高。也就是說，城鎮居民醫保、新農合先在政策范圍內報銷約70%，剩余自付費用再由大病保險實際報銷最少50%。
大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人，所需要的資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。
不屬于大病醫保報銷范圍：
第一、未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);
第二、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);
第三、因本人違法造成傷害的;
第四、因責任事故引起食物中毒的;
第五、因自殺導致治療的(精神病發作除外);
第六、因醫療事故造成傷害的;
第七、按國家規定醫療費用應當自理的

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大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。 實際支付比例不低于50%，實際報銷比例可以高達95%，不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過數據系統自動審核辦理。

醫保分為復職工醫保制和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例：最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。

醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地的報銷比例有所不同。專職工醫保：在屬職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。至于城鄉居民醫保，各地起付線和報銷比例不同。大家可登錄當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標回準為答659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。

擴展資料：

農民工和靈活就業人員可參加城鎮職工居民基本醫保

城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療所有應參保（合）人員。居民以家庭、在校學生以學校（以身份證為基本信息）為單位參加城鄉居民基本醫療保險，實行年繳費制度。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險，有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。

對城鄉居民中五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員，參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，通過城鄉醫療救助等渠道予以資助。

參考資料來源：百度百科-醫保報銷比例

參考資料來源：人民網-2017年起河北執行統一的城鄉居民基本醫保政策

城鎮居民醫保報銷比例：

一級醫院：起付線為300元，報銷比例為60%；二級醫院：如果是在縣二級醫院就醫，醫療費用在6000元以下的報銷比例為60%，高于6000元的報銷比例為80%，起付線是四百元。如果是在市二級醫院，報銷比例還是一樣的，區別是起付線為600元；

三級醫院：如果你是在縣級三級醫院就醫，醫療費用在6000元以下報銷比例為65%，高于6000元報銷比例為80%，起付線600元。如果你是在市級三級醫院看病就醫，醫療費用在一萬二以下報銷比例為55%，高于一萬二的報銷比例為75%，起付線為800元；

市外醫院：醫療費用雜兩萬元以下的報銷比例為45%，高于兩萬元的報銷比例為70%，報銷的起付線是1500元。

報銷限額：

鎮級合作醫療門診每年報銷限額累計為5000元。年滿六十周歲以上的居民，住院費用以及護理費每天可報銷10元，每次最高累計為200元。手術費一般是按照起付線1000元內標準報銷，超過一千元的按照一千元報銷，報銷限額為1000元。

注意：以上這些報銷比例和限額，因為地區不同，金額也會有所差異，具體請以當地實際政策為準。

以湖南地區為例：

近日，《湖南省城鄉居民基本醫療保險個人（家庭）賬戶管理辦法（試行）》（以下簡稱辦法）已經正式發布了，具體如下：

根據《辦法》，2019年度城鄉居民醫保個人賬戶按籌資標準的30%左右（即213元/人）劃入，以后年度根據籌資水平及基金運行情況適當調整。以家庭為單位參保的，可設立家庭賬戶。

《辦法》明確，個人（家庭）賬戶資金，可用于參保居民本人或者家庭成員以下項目支出：

1、在縣域內協議醫療衛生機構（含村衛生室）、協議零售藥店發生的常見病、多發病、慢性病的門診就醫和購藥費用。

2、在縣域內住院的醫療自付費用。

3、家庭醫生簽約服務費（僅限基本醫療服務費）。

4、參加普通門診統籌。

5、購買意外傷害保險等補充醫療保險。

6、經省級醫療保障部門研究同意納入支付范圍的其他項目。

7、經統籌地區人民政府研究同意并報上級人民政府批準、省級醫療保障部門備案納入支付范圍的其他項目。《辦法》自2019年1月1日起施行。

擴展資料

國家醫保局2019年5月10日公布《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》。2019年居民醫保人均財政補助標準新增30元，政策范圍內報銷比例由50%提高至60%。

《通知》明確2019年居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于520元，新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力，即大病保險在2018年人均籌資標準上增加15元。同時，要求個人繳費同步相應提高。

目前基本醫療保險按照參保人群的類型分為兩大類，即城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。可以簡單理解為，只要是有工作的人，通過單位參保，參加的均是城鎮職工基本醫療保險；而沒有工作的人，包括 “一老一小”、無業居民、農民等，就參加城鄉居民基本醫療保險。

參考資料來源：央視網-醫保局：城鄉居民基本醫保大病報銷比例提高至60%

參考資料來源：百度百科-城鎮居民基本醫療保險

為30%。

以成都市為例，依據《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則》第二十四條規定：城鎮職工基本醫療保險住院床位費按日限額納入報銷范圍。具體標準為：普通住院床位三級醫院30元/日，二級醫院20元/日，一級醫院及以下（含社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院）15元/日，在此基礎上，腫瘤、婦產科病房床位上浮30%。

結核病醫院、傳染病醫院、精神病醫院及綜合醫院的結核病床、傳染病床、骨牽引床、燒傷翻身床上浮50%；   無菌隔離以及危重病人搶救的住院床位（含監護病房、復蘇室、ICU\CCU\層流病房、器官移植病房等）三級甲等醫院60元/日，三級乙等醫院50元/日，二級甲等醫院40元/日，二級乙等醫院30元/日，一級醫院27元/日，無級別的醫療機構24元/日。

擴展資料：

城鎮職工基本醫療保險的相關要求規定：

1、單位繳納基本醫療保險費，以全部在職職工繳費工資總和為繳費基數；有雇工的個體工商戶繳納基本醫療保險費，以全部雇工和雇主的工資總和為繳費基數。

2、職工工資按國家統計局規定列入工資總額統計項目的實際收入計算，包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班工資以及特殊情況下支付的工資。

3、單位及有雇工的個體工商戶應當按月向社會保險經辦機構如實申報全部職工或雇工及雇主上月工資總和，未按規定申報的，社會保險經辦機構按單位上月繳費基數核定應繳數額。

參考資料來源：成都市事業單位公開網-成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則

70周歲以上的老年人、其他城鎮居民、學生及兒童，發生符合報銷范圍的10萬元版（學生及兒童：權18萬元）以下醫療費，三級醫院起付標準500元，報銷比例50%（學生及兒童：55%）；二級醫院起付標準300元，報銷比例60%；一級醫院報銷比例65%。

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為內例：最高報限額容2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。