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生育保險的報銷流程怎樣

首頁 > 社保2021-11-06 13:09:34

生育保險的報銷流程是什么呢?

生育險的報銷流程:1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員協助辦理;2、受理核準后,簽發醫療證;3、產假滿30天內,由上述人員協助辦理待遇結算;4、申報生育津貼和營養補貼,填寫相關表格,交資料辦理。

深圳的生育險怎么報銷流程

一、深圳生育保險報銷條件:
1.當月需要進行生育保險報銷,至少上月已經參加生育保險,并正常繳費。
2.參保人在定點醫院發生的符合計劃生育政策的生育相關醫療費用才能得到報銷,不符合計劃生育政策的生育相關醫療費用不可以報銷。
二、深圳生育保險報銷時間:
生育保險參保人在發生生育醫療費用之日起一年內辦理報銷。
三、深圳生育保險報銷范圍:
產前檢查、分娩住院、產后訪視或計劃生育手術醫療費用均在生育保險報銷范圍之中。
四、深圳生育保險報銷比例:
滿足計劃生育政策的,并在生育保險報銷范圍內產生的所有生育費用都可以全額報銷。
五、深圳生育保險報銷材料:
1.收費收據(原件);
2.費用明細清單(原件);
3.參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
4.參保人身份證(復印件1份,驗原件),委托他人代辦須提供代辦人身份證(復印件1份,險原件);
5.參保人銀行存折或銀行卡(復印件1份,驗原件)。
六、深圳生育保險報銷流程:
1.在市局參加生育保險的參保人備齊相關資料到生育保險和統籌醫療處(福田區彩田南路海天社保大廈1522房)辦理報銷,在各分局參加生育保險的參保人到其參保所在分局辦理報銷;;
2.市局或各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進行審核,并決定是否受理,資料不齊全的,開具《一次性補正材料通知書》;
3.工作人員對受理的材料進行整理,根據醫療保險基金支付的相關規定進行逐級審核;;
4.逐級審核后由參保人簽字確認報銷金額,交財務逐級審核后支付。
根據深圳市社會保險基金管理局網站公布的材料編輯、整理:

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生育保險報銷有著怎樣的流程

生育保險報銷條件
1、參保職工享受生育保險待遇,必須連續繳費滿一年(含一年);
2、參保職工因生育或計劃生育手術等發生費用。
生育保險報銷流程
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。
2、醫療保險經辦機構批準同意后其發生的醫療費用,先由個人墊付后。
3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無法確定級別的視為一級醫院。
注意:每個地方規定政策不一樣,詳細請咨詢當地社保中心12333或登錄當地社保局網站查詢辦事指南。

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生育險報銷的流程是怎樣的,以及有哪些注意事項

生育保險待遇如何申領或支付

1.生育生活津貼

在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

2.產前檢查費

由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

3.門(急)診、異地及在非生育保險協議服務機構發生的醫療費用

參保職工生育、終止妊娠及治療并發癥、實施計劃生育手術等發生的門(急)診醫療費用或在異地及非生育保險協議服務機構就醫發生的醫療費用,先由個人全額墊付,并將相關憑證妥善保存。手術或治療結束后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

4.生育、終止妊娠及治療并發癥的住院醫療費用

參保職工在其規定的生育保險協議服務機構分娩、終止妊娠以及治療并發癥發生的住院醫療費用,應由個人支付的部分,由職工個人與醫院直接結算,應由基金支付的部分,由生育保險經辦機構與協議服務機構結算。

參保職工申領生育或終止妊娠待遇需提供什么資料

1.本人的身份證及復印件;

2.代為申領,提交申領人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;

3.《(再)生育服務證》和復印件;

4.協議服務機構出具的醫療費用收據、費用清單、出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產醫學證明、專家鑒定證明等;

5.異地生育的需提供單位證明及醫院級別證明;

6.市勞動保障行政部門規定的其他證明材料。

生育津貼領取流程:
1、填寫“北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)”一式二份加蓋公章
A:本人生育當月繳費工資基數:依據職工當月繳費基數填寫
B:生育津貼:工作人員會告訴你那個數的,其它都要填寫,不會填的可以空著,工作人員會告訴您如何填寫的。
C:下方簽字:夫妻雙方均要簽字,加蓋女方單位公章
2、填寫”北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)“,工作人員會告訴您怎么填寫的,一式二份加蓋公章。
3、所需其它資料:
A:出生醫學證明(原件及加蓋女方單位公章的復印件)
B:醫院出示診斷證明書(原件及加蓋女方單位公章的復印件)
C:男女雙方結婚證(原件及加蓋女方單位公章的復印件,只需復印貼有照片的那一面就行了)
D:生育服務證(原件及加蓋女方單位公章的復印件)
E:女方身份證(原件及加蓋女方單位公章的復印件,正反面都要復印)
F:如晚育獎勵津貼申請人為男方,則仍需提供男方身份證(原件及加蓋男方單位公章的復印件)
生育保險報銷流程:
1、女職工懷孕及住院期間所有檢查及收費單據
2、填寫”北京市生育保險報銷審批表“只需要一份。
注意事項:
A:手冊編號:就是填醫保藍本上的那個編號
B:社保登記證號:社保登記證上的號,以110開頭的那個
C:.總金額:事先把所有的單子的金額合計一下
D:其中“藥費、,檢查費、治療費、其他”這幾項需要您從這些收費單子中單獨統計出來(由于不知道這些,在社保只好用手機一項項單獨統計出來,30張單子都要單獨分開統計,增加我的工作量,汗S,那里居然借不到計算器。只好用手機的計算器了)
E:住院日期,出院日期:均要填寫。
F:張數:填寫所有報銷單據的張數,有多少張就填多少張。
3、其它:
A.出生醫學證明(復印件)
B.醫院出示診斷證明書(復印件)
C.男女雙方結婚證(復印件)
D.生育服務證(復印件)
E.女方醫保藍本手冊(原件及首頁復印件)
在最下面簽字,加蓋公章。交給工作人員,他送給你一張打印的單子,然后填上職工的姓名及身份證號,以及申報人的姓名和電話,就可以,然后他會要你21天后去那領取明細單。
注:最好帶上公章,所有的證件帶上原件,都要準備二份復印件
PS:朝陽社保的生育險津貼在二樓支付部那辦理,報銷在對面的那個樓,從最左邊有藍色頂棚的樓梯上去,就是報銷大廳。
注:所有報銷的單子,收費門診蓋章的及明細單,以及處方都要粘在一起。

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