職工繳納了社保，并且領取了社會保障卡，在去醫院或者藥店買藥的時候，可以使用社會保障卡中國人賬戶的余額支付藥費。只有在住院的時候，才能在統籌賬戶中報銷。

1、醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2、在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷。

擴展資料：

醫療報銷：

一、門診

(一)使用醫保卡到門診看病，實時結算，無需報銷。

(二)無醫保卡到門診看病，請使用《北京市醫療保險手冊》（醫療藍本）。

1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社區90%，封頂線：2萬元。

4、所需材料：

身份證原件；

醫學診斷證明書原件；

門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；

普通門診、急診收費的收據原件、

門診費用明細清單或處方的原件（處方按日期粘貼在收據后面）。

5、提交時間：每月1-10日，當月費用次月提交，當年費用需在次年1月前提交。

6、經辦流程：一個自然年度內累計超過起付標準，單位經辦人將所有單據錄入企業版軟件，將生成的電子信息及報表申報到醫保中心，醫保中心在30個工作日內完成審核，結算，支付報銷費用。

參考資料來源：百度百科-醫保報銷范圍

參考資料來源：百度百科-社保報銷

一、用社保卡在藥店買藥只限于參保人員拿著外配處方去定點藥店買藥才可以報銷。

定點藥店買藥需要是參保人員拿著外配處方，只有符合定點藥店和外配處方兩項才可以報銷。

以北京市為例：

北京市的定點零售藥店，可為參保人員提供基本醫療保險服務。參保人員在定點藥店出示外配處方和社保卡，就可以像在定點醫院就醫一樣實現“秒報”。

在定點藥店實現買藥實時結算，需要在定點醫療機構門（急）診就醫后，由醫師開具外配處方并將處方信息實時上傳到醫療保險信息系統。

參保人員到藥店取藥時，出示外配處方和社保卡，定點零售藥店從醫保網絡下載定點醫療機構上傳的處方信息，與紙介處方比對信息真實準確后，根據外配處方的藥品信息進行配藥，用社保卡為參保人員結算藥品費用。

參保人員只需交納個人負擔部分，醫療保險基金支付的費用由定點藥店墊付，外配處方費用報銷周期將由原來的數月時間變為幾秒，結算報銷一步到位，參保人員在定點零售藥店購藥報銷更加方便快捷。

二、報銷比例

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為準。

擴展資料

報銷流程

凡參合對象，報銷流程如下：

（一）參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療，由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫藥費用，超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。

（二）參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的，由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫藥費用進行審核，按實施辦法規定標準墊付應補助金額。

參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的，一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷，2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核后交縣農醫局復核批準后方可報銷。

（一）申領補償時，需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核后復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。

（二）患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份)，需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。

（三）對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生，出院后既要商業保險賠付又要新農合補償時，參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對后予以補償，再將住院發票原件到商業保險公司賠付。發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存，但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。

（四）住院費用實行限時報結制度，出院后三個月內可隨時辦理補償結算手續，超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標準應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。

參考資料來源：新華網——北京：定點藥店下周起可刷社保卡實時結算

參考資料來源：百度百科-醫療保險