社保生育險報銷條件
生育保險報銷的條件有用人單位為其職工連續繳費滿一年以上的,并且職工在職;生育符合國家和該省人口與計劃生育規定的等條件。生育保險費用不用職工繳納,由單位為其繳納,就可享受生育保險待遇。
女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內因生育發生的醫療費用,由生育保險基金按照以下定額標準進行補償。
(1)妊娠7個月以上(含7個月)早產、順產和實施助產手續生產的,按每次生育2000元定額標準補助。
(2)分娩時遇有難產實施剖宮產手術生產的,按每次生育3500元定額標準補助。
符合享受生育保險待遇的用人單位的男職工,其配偶生育第一胎,且配偶沒有參加生育保險的,從生育保險基金中給予一次性醫療費補助,補助標準為定額標準的50%。(順產2000塊,剖腹3500,女的沒交生育險,男的交了,可以領上述金額的一般)
須在小孩出生25天內提供如下資料:
1、結婚證復印件(一定要復印有照片和有鋼印的那頁,鋼印最好清晰);
2、雙方身份證復印件;
3、醫院正式發票原件;
4、配偶戶口所在地勞動保障所或者居委會出具配偶無工作單位(無業)證明;
5、準生證原件和復印件;
6、出院小結(需醫院加蓋章)、門診病歷和產前檢查發票(不少于250元,含B超、胎心護檢查等);
7、出生證原件和復印件;
8、醫療費用明細清單(需醫院加蓋章);
9、男職工醫保卡復印件;
10、婦幼保建卡原件(有名字一頁、出診頁、產檢頁)。
希望以上內容能對您有所幫助,如果還有問題請咨詢專業律師。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
《中華人民共和國社會保險法》第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
生育險如何報銷?有哪些報銷政策?
生育險是指政府為了促進生育,鼓勵夫妻生育子女,提高子女的身體健康水平,保障夫妻生育子女的經濟權益,而出臺的一種社會保險制度。生育險的報銷政策主要有以下幾點:
一、生育險報銷范圍:
1、生育險報銷范圍包括產前檢查、產前診斷、產前治療、產前護理、產后護理、產后康復等。
2、生育險報銷范圍還包括產婦住院報銷、產婦住院護理報銷、產婦住院藥品報銷、產婦住院檢查報銷、產婦住院手術報銷等。
二、生育險報銷標準:
1、生育險報銷標準主要按照規定的標準來確定,一般報銷比例為80%,最高報銷額不超過規定的最高限額。
2、生育險報銷標準還可以根據不同地區的實際情況來確定,一般報銷比例為80%,最高報銷額不超過規定的最高限額。
三、生育險報銷流程:
1、申請人首先需要準備好相關的申請材料,包括身份證、醫療保險卡、住院病歷等。
2、然后將申請材料提交給當地的社會保險經辦機構,由經辦機構審核材料,確認符合報銷條件后,發放報銷金額。
3、最后,申請人需要將報銷金額支付給醫院,完成報銷流程。
四、生育險報銷注意事項:
1、申請人需要提前了解當地的生育險報銷政策,以便更好地申請報銷。
2、申請人需要準備好相關的申請材料,并確保材料的真實性,以免影響報銷。
3、申請人需要按照規定的時間提交申請材料,以免耽誤報銷。
4、申請人需要按照規定的報銷標準,按照規定的報銷比例報銷,以免影響報銷。
總之,生育險的報銷政策主要包括報銷范圍、報銷標準、報銷流程以及報銷注意事項等,申請人需要提前了解當地的生育險報銷政策,準備好相關的申請材料,按照規定的時間提交申請材料,按照規定的報銷標準報銷,以免影響報銷。
生小孩能報銷多少費用
生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方
生孩子單位報銷報銷如下:
1、生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方;
2、生育津貼發放標準一般為單位上年度職工月平均工資除以30乘以規定的假期天數;
3、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。
生育保險報銷的流程如下:
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
希望以上內容能對您有所幫助,如果您還有其它問題請咨詢專業律師。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
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