工傷保險(xiǎn)賠償范圍

工傷保險(xiǎn)賠償范圍按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的殘疾、傷殘、死亡、醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用等，均可申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償。

殘疾賠償：當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致殘疾時(shí)，可以根據(jù)《工傷保險(xiǎn)殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，申請(qǐng)殘疾賠償金。

傷殘賠償：當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致傷殘時(shí)，可以根據(jù)《工傷保險(xiǎn)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，申請(qǐng)傷殘賠償金。

死亡賠償：當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷導(dǎo)致死亡時(shí)，可以根據(jù)《工傷保險(xiǎn)死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)》，申請(qǐng)死亡賠償金。

醫(yī)療費(fèi)用賠償：當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在保險(xiǎn)期間內(nèi)可以申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用賠償。

護(hù)理費(fèi)用賠償：當(dāng)被保險(xiǎn)人因工傷發(fā)生的護(hù)理費(fèi)用，在保險(xiǎn)期間內(nèi)可以申請(qǐng)護(hù)理費(fèi)用賠償。

工傷保險(xiǎn)賠償條例

《工傷保險(xiǎn)賠償條例》是中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》（1982年修正）第四十四條規(guī)定的規(guī)范性文件。它是工傷保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)性法規(guī)，規(guī)定了工傷保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)、賠償范圍、賠償方式等。

《工傷保險(xiǎn)賠償條例》于1988年6月1日施行，由國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)解釋。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)賠償條例》，工傷保險(xiǎn)賠償分為工傷醫(yī)療費(fèi)用賠償、工傷津貼賠償和工傷殘疾賠償三類。

工傷醫(yī)療費(fèi)用賠償包括工傷治療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、住院費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用和其他必要的醫(yī)療費(fèi)用。工傷津貼賠償主要包括傷殘津貼、生活津貼、職工傷殘等級(jí)津貼、交通補(bǔ)貼、家庭護(hù)理津貼等。工傷殘疾賠償分為一次性賠償和撫恤金賠償。

《工傷保險(xiǎn)賠償條例》規(guī)定，工傷保險(xiǎn)賠償以及撫恤金應(yīng)由當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司支付，由當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司支付的工傷保險(xiǎn)賠償金額不得低于當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)監(jiān)督管理部門規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)。此外，《工傷保險(xiǎn)賠償條例》規(guī)定，工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供有效的工傷證明，并經(jīng)當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)監(jiān)督管理部門審核確認(rèn)。

工傷保險(xiǎn)條例下工傷保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶鞘裁矗?p>工傷保險(xiǎn)是一種保障勞動(dòng)者在工作中受傷的保險(xiǎn)，它的賠償范圍受到《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，工傷保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶ǎ?/p>

一、賠償費(fèi)用

1. 醫(yī)療費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償費(fèi)用包括治療、康復(fù)、護(hù)理、藥品、醫(yī)療器械等必要的醫(yī)療費(fèi)用。

2. 殘疾賠償費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償費(fèi)用包括殘疾護(hù)理費(fèi)、殘疾補(bǔ)助金、殘疾輔助器具費(fèi)、殘疾人就業(yè)補(bǔ)貼等。

3. 死亡賠償費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償費(fèi)用包括死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)用等。

二、賠償金額

1. 醫(yī)療費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用，按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2. 殘疾賠償費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償?shù)臍埣操r償費(fèi)用，按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定的殘疾賠償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3. 死亡賠償費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償?shù)乃劳鲑r償費(fèi)用，按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定的死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

三、賠償期限

1. 醫(yī)療費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用，賠償期限為發(fā)生工傷之日起治療結(jié)束之日止。

2. 殘疾賠償費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償?shù)臍埣操r償費(fèi)用，賠償期限為發(fā)生工傷之日起殘疾護(hù)理結(jié)束之日止。

3. 死亡賠償費(fèi)用：工傷保險(xiǎn)賠償?shù)乃劳鲑r償費(fèi)用，賠償期限為發(fā)生工傷之日起死亡之日止。

工傷保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在工作中受傷的保障，它的賠償范圍受到《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，包括醫(yī)療費(fèi)用、殘疾賠償費(fèi)用、死亡賠償費(fèi)用等，賠償期限也有明確的規(guī)定。但是，由于各地的賠償標(biāo)準(zhǔn)不同，因此，勞動(dòng)者在申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)賠償時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分了解當(dāng)?shù)氐馁r償標(biāo)準(zhǔn)，以便更好地享受工傷保險(xiǎn)的保障。

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)療費(fèi)按可報(bào)銷的比例來(lái)賠付；一次性傷殘補(bǔ)助金按職工月工資的一定倍數(shù)來(lái)賠付；傷殘津貼按職工月工資的一定比例來(lái)賠付；而停工留薪期的工資照常賠付等。
工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)：
一.醫(yī)療費(fèi)
1.員工應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，在緊急情況下先到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救。
2.工傷治療所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄.工傷保險(xiǎn)藥品目錄.工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.工傷職工治療非工傷引起的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
2.住院伙食補(bǔ)貼。
1.住院伙食補(bǔ)貼按本單位因公出差伙食補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)放。
2.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，工傷職工到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的，所需交通、住宿費(fèi)用按本單位職工出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3.誤工費(fèi)(停工留薪期待遇)
1.員工因事故或職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，原工資、福利保持不變，原單位按月支付。
2.停工期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷勢(shì)嚴(yán)重或特殊的，經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可適當(dāng)延長(zhǎng)，但不得超過(guò)12個(gè)月。
3.停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
四.護(hù)理費(fèi)
1.工傷職工在停工留薪期間需要照顧的，由所在單位負(fù)責(zé)。
2.工傷職工已評(píng)定殘疾等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，按月從工傷保險(xiǎn)基金支付生活護(hù)理費(fèi)。
法律依據(jù)：
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法(2018修正)》
第三十八條　因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：
（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；
（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；
（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；
（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；
（九）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

工傷保險(xiǎn)待遇（工傷賠償項(xiàng)目及范圍），在《工傷保險(xiǎn)條例》第 30條至39條進(jìn)行了規(guī)定，在《社會(huì)保險(xiǎn)法》第38條、第39條明確了支付責(zé)任主體。從《社會(huì)保險(xiǎn)法》第38、第39條規(guī)定，可以看出工傷賠償?shù)捻?xiàng)目及范圍。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十八條　因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：
（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；
（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；
（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；
（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；
（九）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
第三十九條　因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付：
（一）治療工傷期間的工資福利；
（二）五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
（三）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

工傷險(xiǎn)包括賠償如下：
1、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)放。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷；
2、停薪留職期間的工資，按原工資待遇發(fā)放，一般不得超過(guò)12個(gè)月。本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算，本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算；
3、醫(yī)療費(fèi)，據(jù)實(shí)報(bào)銷；
4、生活護(hù)理費(fèi)，按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%；
5、一次性傷殘補(bǔ)助金，一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資，七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資，一至四級(jí)保留勞動(dòng)關(guān)系；
6、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，五級(jí)44個(gè)月，六級(jí)38個(gè)月，七級(jí)26個(gè)月，八級(jí)20個(gè)月，級(jí)14個(gè)月，10級(jí)8個(gè)月（解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資）；
7、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，五級(jí)22個(gè)月，六級(jí)16個(gè)月，七級(jí)10個(gè)月，八級(jí)8個(gè)月，九級(jí)6個(gè)月，十級(jí)4個(gè)月（解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資）；
8、傷殘津貼，一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。（五、六級(jí)為保留勞動(dòng)關(guān)系，難以安排工作的）傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；
9、喪葬補(bǔ)助金，6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；
10、供養(yǎng)親屬撫恤金，配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資；
11、一次性工亡補(bǔ)助金，無(wú)供養(yǎng)親屬的，8個(gè)月，有供養(yǎng)親屬的，供養(yǎng)1人者52個(gè)月，供養(yǎng)2個(gè)者56個(gè)，供養(yǎng)3人以上者60個(gè)月。
工傷認(rèn)定后醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷流程如下：
1、發(fā)生工傷24小時(shí)內(nèi)要向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送工傷報(bào)告表；
2、發(fā)生工傷單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動(dòng)科提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)；
3、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料：
（1）工傷認(rèn)定決定書；
（2）發(fā)票原件（本人簽字）；
（3） 費(fèi)用明細(xì)；
（4）住院病歷；
（5）門診病歷要求原件、復(fù)印件 ；
（6）工傷待遇審批表；
（7）工傷職工如果放棄傷殘等級(jí)鑒定；
（8）需本人書寫放棄傷殘等級(jí)鑒定聲明。
綜上所述，工傷保險(xiǎn)有下列賠付項(xiàng)目：勞動(dòng)者治療工傷所產(chǎn)生的在報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；一次性傷殘補(bǔ)助金；以及喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等。
【法律依據(jù)】：
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條
因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：
（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；
（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；
（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；
（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；
（九）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。