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報銷生育險需要什么材料(辦生育險報銷需要什么材料)

首頁 > 社保2024-02-22 10:06:33

辦理生育險報銷需要哪些材料

辦理生育險報銷需要的材料是:計劃生育行政部門出具的出生證明,出生醫學證明、門診病歷、出院總結、計劃生育手術記錄、以及出生證明。社會保險辦事機構應當自受理申請之日起十五個工作日內,對用人單位提供的材料進行審核。用人單位應當將生育保險費,全部分配給職工,生育保險待遇按照規定的待遇項目和標準執行。

法律依據

《企業職工生育保險試行辦法》規定:參加生育保險社會統籌的用人單位,應向當地社會保險經辦機構繳納生育保險費;生育保險費的繳費比例由當地人民政府根據計劃內生育女職工的生育津貼、生育醫療費支出情況等確定,最高不得超過工資總額的1%,職工個人不繳費。參保單位女職工生育或流產后,其生育津貼和生育醫療費由生育保險基金支付。

報生育險需要什么材料

生育金報銷準備的材料具體如下:
1、本人身份證;
2、夫妻雙方的結婚證;
3、生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》(原件及復印件);
4、醫院出具”生育醫學證明”,即出院小結,上面注明順產還是難產;
5、醫院出具寶寶“出生證明”,全國統一的;
6、活期儲蓄卡:浦發銀行、工商銀行、上海銀行、農業銀行、郵政儲匯;
7、經批準再生育的,另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書;
8、失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》;
9、參加本市農村社會保險的生育婦女,另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險業管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農保)》;
10、非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(鎮)人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明;
11、符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續,被委托人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委托人的委托書。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

生育險保險報銷需要提交什么材料

因懷孕生育而花費的產檢費、接生費、手術費、住院費、藥費等都可以通過生育保險進行報銷,申請報銷的時候需要提交相應的材料。

生育險保險報銷需要提交什么材料?

生育保險報銷流程,根據每個地區的要求都不太一樣,但需要準備的材料,基本相似,具體如下:

1.身份證復印件2份;【夫妻雙方或申報人本人】

2.生育證復印件1份(未辦理生育證的,需提供個人無違反計劃生育政策承諾書);

3.結婚證復印件1份;【夫妻雙方或申報人本人】

4.醫院收費票據(住院結算發票原件);

6.診斷證明原件;

7.費用明細清單原件或劃價處方原件;【或費用總清單原件】

8.住院病歷或門診病歷復印件。

9.申報人本人正在使用的銀行卡復印件(空白處寫個人姓名、手機號,抄寫一遍卡號)

10.出生醫學證明復印件;【需要在寶寶出生一個月內在出生醫院辦理】

11.使用男職工生育險,配偶沒有工作單位的需提交男職工所在單位及其配偶所有社區/村出具的無工作單位證明。

1-3需要自己提前準備;

4-8基本是出院以后到醫院復印病歷;

9的話一般是四大行的銀行卡,每個地區的規定不一樣;

10根據當地規定一般是寶寶出生一個月內辦理,辦理完畢后才能報銷生育保險;

去當地社保機構提報生育險的時候,需要一張《生育保險待遇申報表》,需要加蓋所在公司公章;

生育險保險報銷各個地區會有一些小細節的不同,但是以上資料基本是都需要的。

生育險報銷需要哪些材料

生育險報銷需要材料具體如下:
1、職工生育保險醫療待遇申請表;
2、財稅部門印制的醫療費用專用收據或稅務部門印制的發票;
3、醫療費用開支明細匯總清單;
4、符合計劃生育規定的證明材料,以衛計行政部門最新計生規定為準,原件核實后存留復印件。
生育保險中遇到的問題:
1、女性職工在產假期間基本的生活需要就由生育津貼來維持,女性職工在生產完三個月內需要向相關的部門進行生育津貼的申領,每個人能夠拿到手的錢不太一樣,有一個計算的公式,通常是以女職工本人生育當月繳費基數除以30天,再乘以假期的天數,如果生育津貼低于本人標準的,那么差額部分就應該由企業補足;
2、生育保險當中還包括生育醫療待遇,用于保障女職工懷孕和生產期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要;
3、已支定收,收支基本平衡的原則,生育保險會進行資金的籌集,由企業按照工資總額一定比例向社會保險經辦機構繳納相應的保險費用,建立了生育保險基金,所以職工是不用繳納生育保險費用的;
4、在生育津貼方面如果有問題的話,就要按照有關的要求進行材料的上報,只要通過審核之后就能夠處理,但是也需要自己學會合理的操作,如果自己的權益受到了侵害,也需要拿起法律的武器來維護自己的權益。
綜上所述,其中用人單位上年度職工月平均工資指的是按照醫保經辦機構核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數之和確定。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;
職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

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