保險一般是通過以下方式理賠的,所需材料則還應當以保險公司要求為準:
1.報案:發生保險事故后,被保險人/受益人需及時通知保險公司,比如可以撥打保險公司的客服熱線進行報案;
2.準備理賠材料:根據保險公司的要求準備好理賠材料,比如醫療費用報銷一般需準備好住院病歷或出院小結,以及診斷證明、處方、病理檢查報告、化驗檢查報告、醫療費用原始憑證和明細單據、以及其他醫療材料;身故理賠一般需要準備死亡三證,包括火化證明、銷戶證明和死亡證明(有的保險公司只需其中兩項即可);殘疾理賠一般需準備殘疾鑒定表;
3.提交材料:被保險人出院后,提交理賠材料給保險公司;
4.調查:如果保險公司認為案件有異常,例如投保不久后就出險,那么保險公司通常還需進行調查;
5.審核:保險公司收到理賠材料后,會由審核員對其進行審核,并確認理賠方案。例如醫療費用報銷通常是在扣除已經用其他的醫療保障報銷過的醫療費用,以及免賠額后,對剩余的醫療費用進行報銷;身故理賠一般是理賠保額;
6.上報結果:保險公司審核員會將理賠結果和理賠方案上報,并由專人進行簽批;
7.理賠:對于審核通過的案件,保險公司會通知被保險人/受益人領取理賠款;審核不通過的,則會下發拒賠通知單;
8.結案:理賠金發放給被保險人/受益人后,保險公司予以結案。
1、一般情況,企業會先行墊付費用:
借:其他應收款-保險理賠
貸:銀行存款
2、企業收到理賠金后:
借:銀行存款
貸:其他應收款-保險理賠
3、當理賠款項大于企業先行墊付的時候:
借:銀行存款
貸:營業外收入
4、當理賠款項小于企業先行墊付款項的時候:
借:管理費用
貸:其他應收款-保險理賠
企業為了保障資產的安全,還有自身的利益,都會去購買各種保險產品來做財產保全,當企業資產發生受損的時候,根據保單約定,企業要向保險公司申請理賠。對于保險的理賠應該計入到“其他應收款-保險理賠”科目里核算。
讓保險公司理賠是指在發生保險事故后,投保人可以向保險公司申請理賠,以獲得保險金。為了讓保險公司理賠,投保人需要提供一些必要的資料,如保險單、保險費發票、保險事故證明書等,并且要按照保險公司的要求,按時申請理賠。
首先,要把保險事故的證明資料準備好,包括事故發生的照片、事故現場的照片以及事故發生的相關證明文件。接著,要把保險單、保險費發票等資料準備好,以便于在理賠時提供。
接下來,要按照保險公司的要求,按時申請理賠。通常情況下,投保人需要提交保險理賠申請書、保險單、保險費發票以及理賠所需的其他資料,并且要按時提交。
最后,要根據保險公司的要求,提供相關的理賠證明,例如醫療費用清單、財產損失清單等,以便保險公司審核。保險公司審核通過后,就可以獲得保險金。
總之,要讓保險公司理賠,投保人需要準備好必要的資料,按照保險公司的要求,按時申請理賠,并提供相應的理賠證明,以便保險公司審核,最終獲得保險金。
一、理賠需要的材料:1、保險單,駕駛證、行駛證;2、交通事故認定書;3、定損單、維修費發票;4、有人員傷亡的,需要提供病歷本、醫療費發票、片子,診斷證明等;二、證明雙方當事人發生交通事故及其他證明訴訟請求的證據材料有:1、 交通肇事損害賠償訴訟應提交公安交通管理部門處理交通事故的責任認定書、交通事故賠償調解書或調解終結事故等證明材料。2、法醫鑒定材料、交通事故傷殘評定書或傷殘重新評定書。3、人身受損的,提交醫院出具的疾病證明書、出院證明書、轉院證明書。醫療費發票、傷者誤工工資證明、護理人員的工資證明、殘疾用具價格證明、供養人的基本情況證明、交通費住宿費發票等。4、 財務受損的,提交財務損失評估報告,維修發票。5、 提供訴訟請求中具體請求金額的計算方法和清單。
法律依據:《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
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交通事故保險理賠需要提交以下材料:
1、保險保單正本或保險單正本復印件;
2、事故發生地交警出具的具有簽章的事故責任認定書或者是簡易事故處理書、事故調解書、出險事故原因證明(如屬于一方事故,保險公司負責人員已赴現場查勘的情形下,可以不提供該材料,如不屬于單方事故,則需提供該材料);
3、汽車維修行業正式專用的發票;
4、肇事時正在駕駛的人員的機動車駕駛證復印件、發生事故的車輛的行駛證復印件;
5、機動車輛保險損失情況確認書、已確認修理項目的列表清單、零部件更換更新的項目清單列表;
6、機動車輛保險事故出險報案表、機動車輛保險事故索賠申請書;
7、機動車輛保險事故現場查勘記錄或機動車輛保險事故現場查勘詢問筆錄(一般適用于盜搶險賠案、疑難賠案和沒有第一現場的賠案);
8、機動車輛保險事故現場查勘的草圖、相關事故車輛損失照片;
9、賠款通知書。
擴展資料:
交通事故車險理賠的注意事項:
1、不要隨意包攬事故責任
有的車主認為有保險公司賠付,因此將所有的責任全部承擔。實際上,保險公司根據車主承擔的責任輕重制定了不同的賠付比例。
2、切忌先修理后報銷
一些車主在出險后為了節省時間和麻煩先找修理廠,修完車后再找保險公司報銷費用。實際上,車主如果不向保險公司報案就開始修理車輛,在理賠時保險公司認為修理費用高出定損的費用,差額部分將由車主自己承擔。
3、委托修理廠理賠需慎重
一些車主為了方便,發生事故后不與保險公司直接聯系,而是將理賠委托給較為熟悉的修理廠。此行為風險很大,有的修理廠會讓車主走一些“歪門邪道”以達到賠付目的,而這些“歪門邪道”如果被保險公司查實,車主不但需要自己承擔責任,還會在保險公司留下不良記錄。
4、不計免賠范圍有限制
即使投保了不計免賠險,車主不一定就能獲得全額理賠。保險公司為了防范道德風險,會對一些特定的事故定出單獨的免賠率,這些免賠率不屬于不計免賠范圍。如多次出險、超范圍行駛和理賠證件不全等,保險公司一般會加扣免賠率。
不計免賠險是附加險,主要針對車損險和第三者責任險等主險,對于自燃險、玻璃單獨破損險等附加險,不計免賠險并不起作用。
參考資料來源:百度百科—交通事故賠償
參考資料來源:百度百科—交通事故保險賠償程序
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