保險理賠是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。那么交通事故保險理賠有哪些基本程序?
車主在理賠時的基本流程共十六步:
(1)出示保險單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險人身份證。
(5)出示保險單。
(6)填寫出險報案表。
(7)詳細填寫出險經過。
(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯系電話。
(9)檢查車輛外觀,拍照定損。
(10)理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。
(11)根據車主填寫的報案內容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開具任務委托單確定維修項目及維修時間。
(15)車主簽字認可。
(16)車主將車輛交于維修站維修。
以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝于雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時麻煩被動。
法律依據:
《中華人民共和國道路交通安全法》
第七十六條機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規定承擔賠償責任:
(一)機動車之間發生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。
(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。
交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。
《道路交通事故處理程序規定》
第四十四條檢驗、鑒定結論確定之日起五日內,公安機關交通管理部門應當通知當事人領取扣留的事故車輛、機動車行駛證以及扣押的物品。
對駕駛人逃逸的無主車輛或者經通知當事人三十日后仍不領取的車輛,經公告三個月仍不來接受處理的,對扣留的車輛依法處理。
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一、保險理賠如何賠償交通事故傷害?
一般這種情況需要交警出具事故確認書和調解書。保險公司會根據這個來確定責任和賠付多少錢。最好馬上找交警,讓他開證明。如果沒有這樣的事情,你應該準備向保險公司提起訴訟。有些保險公司會認為你的信息不完整。
其次,有了調解書,對方要包括住院證明、發票、用藥清單等。,如果對方沒有殘疾,保險公司應該先拿到1萬的醫藥費,否則,應該堅決提起訴訟。
你買的三方保險又一次開始起作用了。仔細看看你買了沒有賠償。如果你買了,你可以付更多的錢。他的費用不出,他按照你要承擔的70%來承擔。
最后估計保險公司要賠很大的損失,你要花很少的金額,不超過2000,超過?好吧,堅決投訴,然后堅決跟他們打。
如果你不買一份強有力的保險,你幾乎肯定會做好上法庭的心理準備。
二.具體薪酬項目
交通事故賠償項目是指交通事故中加害人給予受害人的賠償中包含的項目,主要包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間的伙食補助費、營養費、鑒定費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被撫養人生活費、死亡賠償金、精神損害賠償金等。
補償限度
根據受害人或賠償持有人的居民身份分類,交通事故賠償項目的計算標準分為“城鎮居民”和“農村居民”。
城鎮居民補償標準
城鎮居民標準是指受害人為城鎮居民的,按照城鎮居民人均可支配收入計算傷殘賠償金、死亡賠償金;被撫養人生活費按城鎮居民人均消費支出計算。
1.城鎮居民人均收入
城鎮居民人均收入是計算城鎮居民傷殘賠償金和死亡賠償金的標準。城鎮居民人均可支配收入是年度核算指標。它反映了一個國家或地區城鎮居民的平均收入水平。
城鎮居民家庭可支配收入按家庭日總收入計算。人均可支配收入是指家庭總收入中的可支配部分,不包括所有必要的支出。
家庭總收入包括家庭成員從事的主要職業的工資、第二職業的勞動收入、其他兼職和臨時勞動、經營凈收入、財產性收入和轉移性收入。經營凈收入是指家庭成員從事生產經營活動的凈收入。財產性收入是指利息分紅、租金收入等。
人均可支配收入是指扣除居民家庭總收入中非可支配部分,即個人所得稅、公積金、養老基金、醫療基金、失業基金等。因為這些都是居民家庭成員必須支付的剛性支出,這部分名義收入必須扣除,剩下的就是居民的可支配收入。公式:城鎮居民家庭可支配收入=城鎮居民家庭總收入-繳納所得稅-個人繳納社保支出。家庭總收入包括工資性收入、經營性凈收入、財產性收入和轉移性收入(如養老金、退休養老金、社會救濟收入等)。).
2.城鎮居民人均消費支出
城鎮居民人均消費支出是計算城鎮居民供養人員生活費的標準。
城鎮居民人均消費支出是指城鎮居民日常生活支出總額,包括購買商品和文化生活、服務等非商品支出。不包括罰款、賠錢和繳納的各種稅(如個人所得稅、執照稅、財產稅等。),也不包括個體勞動者在生產經營中發生的各種費用。
3.城市居民
城市居民可以分為廣義和狹義。廣義的城市居民一般是指在城鎮居住和生活的人。既包括有城鎮戶口的居民,也包括在城鎮生活、工作、生活一定時間而沒有城鎮戶口,經濟收入和生計來源于城鎮的人。因此,你是否屬于“城鎮居民”并不僅僅由你的戶口來標志。
狹義的“城鎮居民”是指城鎮常住人口,即居住在城鎮,在城鎮有固定職業和穩定收入、生活來源,具有戶籍或戶籍的人。狹義的“城市居民”有城市戶口。
城鎮戶口包括自理口糧戶口、藍印戶口、本地城鎮居民戶口等非農業戶口人員。因此,“城市居民”的主體要比“非農業人口”的主體廣泛得多。
農村居民標準
農村居民標準是指受害人為農村居民的,傷殘賠償金、死亡賠償金的計算標準按照農村居民人均純收入計算;被撫養人生活費按農村居民人均年生活費計算。
1.農村居民人均純收入
農村居民人均純收入是計算受傷農村居民傷殘賠償金和死亡賠償金的標準。農村居民人均純收入是一個年度核算指標,反映的是全國或一個地區農村居民的平均收入水平。
農村居民純收入是農村居民當年各種來源的總收入,相應扣除相關費用后的收入。
具體來說,就是農村家庭扣除家庭經營費用、當年繳納的各種稅費、生產性固定資產折舊和農村親友饋贈后的總收入。農村居民家庭總收入包括工資性收入、家庭經營性收入、財產性收入和轉移性收入。
2.農村居民人均年生活消費支出
農村居民人均年生活消費支出是計算農村居民撫養比的標準。
農村居民人均年生活支出是指農村常住居民家庭日常生活支出總額,是反映和研究農民家庭實際生活消費水平的重要指標。
3.農村居民
農村居民是指具有農業戶口,在農村生活、生活,以農業生產為生活來源的人,即農村常住人口。農村居民只是“農業戶口”的一部分
對于交通事故的賠償標準,保險公司按照交警部門的職責分工進行賠償。責任保險公司占責任劃分的百分之幾會賠付多少?具體金額由事故雙方賠償。包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費等相關費用。
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