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工傷保險賠償項目(工傷賠付都有哪些賠償)

首頁 > 社保2024-03-14 02:22:01

工傷賠償項目包括哪些?

工傷賠償項目包括醫(yī)療費、伙食補(bǔ)助費、交通費、輔助器具費、護(hù)理費、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼等項目,勞動爭議當(dāng)事人如果就工傷賠償程序存有異議的,是不能直接向人民法院提起訴訟的,勞動爭議首先要經(jīng)過勞動仲裁后才能提起民事訴訟。

      一、工傷賠償項目包括哪些?      工傷賠償項目是指工傷賠償包括的內(nèi)容,主要指一些相關(guān)的費用。      工傷賠償項目:      (一)治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。      (二) 住院伙食補(bǔ)助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費。      (三) 外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。      (四) 康復(fù)治療費。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。      (五) 輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。      (六) 停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。      (七) 生活護(hù)理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。      (八) 一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資;九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。      (九) 傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。      (十) 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。      (十一)喪葬補(bǔ)助金。職工因工死亡喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。      (十二)供養(yǎng)親屬撫恤金。職工因工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定。      (十三)一次性工亡補(bǔ)助金。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。      注:上述所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

      二、工傷賠償可以直接向法院起訴嗎      工傷賠償問題不能直接向法院起訴。發(fā)生勞動爭議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,除本法另有規(guī)定的外,可以向人民法院提起訴訟。      三、工傷賠償?shù)奶幚聿襟E      (一)首先用人單位應(yīng)該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認(rèn)定申請。      如果單位不申請的話,自己寫份工傷認(rèn)定申請,向當(dāng)?shù)貏趧泳稚暾埞J(rèn)定。提交的資料包括:工傷認(rèn)定申請表;與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。      (二)勞動局做出工傷認(rèn)定決定      (三)傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級傷殘)      (四)把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位(最好自己復(fù)印一份保存),勞動局會發(fā)“工傷認(rèn)定通知書”給用人單位。      (五)單位開始賠償,主要包括傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療費。      (六)每月20日-30日辦理工傷保險手續(xù)。      以上就是為您詳細(xì)介紹關(guān)于工傷賠償項目包括哪些?的相關(guān)知識,進(jìn)入工傷賠償程序之前必須要先行進(jìn)行工傷傷殘鑒定程序,因為只有確認(rèn)好傷殘等級才能便于后續(xù)的賠償金額的計算。

工傷賠付有哪些部分

法律主觀:

受了工傷的賠付有:一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、生活護(hù)理費、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金。

法律客觀:

《工傷保險條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費,以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。 《社會保險法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用; (二)住院伙食補(bǔ)助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費; (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動能力鑒定費。

工傷保險賠償范圍

工傷保險賠償范圍包括在工作過程中因工作原因?qū)е碌膫蚵殬I(yè)病所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、康復(fù)費用、傷殘津貼、死亡撫恤金等。


工傷保險是為了保障員工在工作中遭受傷害或患上職業(yè)病后得到相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治。因此,工傷保險賠償范圍主要是針對因工作原因?qū)е碌膫蚵殬I(yè)病所產(chǎn)生的各種費用。具體來說,如果員工在工作中發(fā)生了工傷事故或患上了職業(yè)病,他們可以獲得包括醫(yī)療費用、康復(fù)費用、傷殘津貼、死亡撫恤金等在內(nèi)的多種經(jīng)濟(jì)支持。


醫(yī)療費用是指因工作受傷或患職業(yè)病需要就醫(yī)治療所產(chǎn)生的費用,包括住院費、手術(shù)費、藥品費等。康復(fù)費用則是指因工傷或職業(yè)病需要進(jìn)行康復(fù)治療所產(chǎn)生的費用,如物理療法、康復(fù)訓(xùn)練等。傷殘津貼是指因工傷導(dǎo)致殘疾的員工可以獲得的一定金額的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以幫助他們維持生計。死亡撫恤金則是指因工傷死亡的員工家屬可以獲得的一定金額的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以撫慰他們的悲痛。


需要注意的是,工傷保險賠償范圍并不包括所有因工作受傷或患職業(yè)病所產(chǎn)生的費用,如一些非工作原因?qū)е碌膫€人疾病等就不在賠償范圍之內(nèi)。此外,具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)和范圍還可能因不同的國家和地區(qū)的法律法規(guī)而有所不同。


總之,工傷保險賠償范圍主要是為了保障員工在工作中受傷或患職業(yè)病后得到相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治,幫助他們盡快恢復(fù)身體健康并重返工作崗位。

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