91嫩草国产线免费观看_欧美日韩中文字幕在线观看_精品精品国产高清a毛片_六月婷婷网 - 一级一级特黄女人精品毛片

醫療保險報銷范圍(醫保報銷范圍包括哪些項目)

首頁 > 社保2024-03-14 18:53:08

醫療保險報銷范圍

一、醫療機構普通門診檢查費、專家門診檢查費、急診檢查費;
2.指定醫療機構普通病房床位費;
三、門診煎藥費;
4.指定醫療機構就醫、配藥或指定零售藥店配藥的醫療費用;
5.符合基本醫療保險診療項目、醫療服務設施、用藥范圍和支付標準的醫療費用。
醫保簡介
醫療保險是指社會醫療保險。醫療保險是國家和政府根據社會實踐制定的法律法規,為參與保障的工人在生病期間提供最基本的醫療需求保障。基本醫療保險基金由協調基金和個人賬戶組成,員工支付的醫療保險費全部匯入個人賬戶;用人單位支付的部分醫療保險費匯入個人賬戶,部分匯入協調基金。
醫療保險報銷比例:
1、門診、急診醫療費用:連續一年內職工醫療費用達到2000元以上;
2.結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人承擔剩余50%;派遣人員門連續一年累計支付,急診報銷最高限額為2萬元;
3.被保險人必須保管指定醫療機構的醫療文件,作為報銷時的憑證;
4、門診三種特殊疾病:惡性腫瘤放療和化學治療、腎透析、腎移植抗排斥藥物門診,必須要求醫院出具疾病診斷證明,填寫醫療保險特殊疾病申報批準表,報當地醫療保險中心批準備案。這三種特殊疾病必須在指定醫院進行診斷和治療,才能結算。

醫保可以報銷哪些費用

居民醫保的報銷范圍:包括普通門診報銷、大病報銷和特殊門診報銷;
職工醫保的報銷范圍:分為統籌賬戶和個人賬戶,統籌賬戶可報銷住院醫療費用、特殊門診醫療費用等,個人賬戶可直接支付普通門診、定點藥店購藥的費用、住院醫療費用中的個人自付部分等;

醫保報銷項目包括:
1、醫保藥品目錄:醫保藥品目錄內的藥品可以報銷。
2、醫保診療項目:基本醫療保險診療項目內的醫療項目可以報銷。
3、醫療服務設施:基本醫療保險醫療服務設施范圍內的醫療項目可以報銷。
4、醫保門診特定病種:門診特殊病種可以報銷。
5、醫保備案人員及備案手續:需要進行備案的人員及備案手續齊全,可以報銷。

醫保報銷的流程:
1、就醫:到醫院或診所進行看病或治療;
2、繳費:在醫院或診所繳納自己應當繳納的醫療費用;
3、取得費用清單:在就醫的過程中,醫院或診所會提供一份費用清單,上面列明了就醫的具體費用項目和金額;
4、填寫報銷申請表:持費用清單,填寫醫保報銷申請表,填寫時需要提供自己的基本信息、醫療費用清單、醫療保險證等相關資料;
5、交資料:將填好的報銷申請表和相關資料交給醫保經辦機構,可以通過線上或線下方式提交;
6、審核:醫保經辦機構會對提交的申請表和資料進行審核,審核通過后,醫保經辦機構會將報銷款項打入個人銀行賬戶,或者給予現金報銷。

綜上所述是小編對醫保可以報銷哪些費用做出的相關回答,希望可以幫助到您。

【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

相關推薦:

建筑工程保險的承包方式(建筑工程保險的承包項目)

保險公司理賠有哪些方式(保險公司的理賠標準是什么 如何理賠)

交通事故誤工費能全賠嗎(車禍誤工費保險公司全賠嗎)

保險公司拒賠有哪些原因(什么情況保險公司拒賠)

交通事故案上訴怎么收費(交通事故訴訟費保險公司會承擔么)