退休職工醫保報銷比例：退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%；工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%；工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%；工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。

退休人員醫保報銷比例是各地不一樣，大約在85-95%左右。

具體查詢當地的醫保辦法。住院費用則按照醫院等級和住院費用分段報銷。

三級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：91%；3萬至4萬元：94%；4萬元以上：97%。

二級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：92.2%；3萬至4萬元：95.2%；4萬元以上：98.2%。

一級醫院的報銷比例為，1300至3萬元：94%；3萬至4萬元：97%；4萬元以上：98.2%。

最高支付限額為7萬元，若超過7萬元，則不論醫院等級，超過的費用均按70%報銷。

通常比在職人員要高，醫院等級不同，報銷比例也不同。咨詢當地12333勞動保障熱線。

【【法律依據】】
《社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。
基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

醫療保險主要可以分為基本醫保和商業醫療保險。其中，基本醫保又包括了城鄉居民醫保、城鎮職工醫保等。商業醫療保險則包括了百萬醫療險、小額醫療險、防癌醫療險等。那么，醫療保險報銷比例是多少？醫療保險報銷是怎么報銷的？

一：基本醫保。

基本醫療保險報銷比例是多少？還需要看當地政策是如何規定的，以西安為例。

1.城鄉居民醫保：

（1）住院醫療費用：一級定點醫療機構及社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院可報銷90%；二級醫療機構可報銷80%、三級醫療機構可報銷70%、三級特等醫療機構可報銷60%；

（2）門診統籌費用：實行按人頭付費，一個醫保年度內，一級定點醫院、鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心可報銷60%；定點村衛生室、社區衛生服務站及門診部可報銷70%等。

2.城鎮職工醫保：

（1）三級特等醫院第一次住院起付線為850、第二次住院起付線為800、第三次住院起付線為550，第四次及以上無起付線；三級醫院第一次住院起付線為650、第二次住院起付線為550、第三次住院起付線為350，第四次及以上無起付線；二級醫院第一次住院起付線為400、第二次住院起付線為300、第三次住院起付線為150，第四次及以上無起付線；一級醫院及社區衛生機構第一次住院起付線為200、第二次住院起付線為150、第三次住院起付線為100，第四次及以上無起付線。

（2）扣除起付線后，職工在三級醫院發生的醫療費用若在1萬以內則可報銷88%；若在1萬至5萬則可報銷91%；若在5萬以上至40萬則可報銷95%。二級醫院1萬以內可報銷90%、1萬至40萬可報銷95%。一級醫院及社區衛生服務中心1萬以內可報銷92%、1萬至40萬可報銷95%。

二：商業醫療保險。

商業醫療保險報銷比例是多少，就還要以具體產品為準。一般來說，商業醫療保險報銷住院醫療費用時，一般可報銷90%-100%，報銷門診醫療費用時，一般可報銷60%-90%。

需要注意的是，參加商業醫療保險的被保險人，若以社保身份參保卻未以社保身份就診并結算，那么報銷比例可能會有所降低，不過一般也還能報銷60%-80%。需要注意的是，商業醫療保險報銷之前還需要先扣除免賠額，比如小額醫療險的免賠額通常為幾百到上千，有的則沒有免賠額；百萬醫療險的免賠額則通常為1萬。

關于“醫療保險報銷比例是多少？醫療保險報銷是怎么報銷的？”就說到這里，希望對你有所幫助。

醫保報銷比例是多少，職工醫保中門診一般是60%-70%，住院報銷一般是根據起付線來報銷的，而城鄉居民醫保報銷比例根據醫院來，一般是60%-85%。

1、職工醫保報銷

職工醫保報銷分為門診報銷和住院報銷。其中以長沙職工醫保報銷為例，具體是：

門診報銷是一級定點醫療機構及基層定點醫療衛生機構無起付標準，按70%報銷；二級定點醫療機構起付標準200元，按60%報銷；三級定點醫療機構起付標準300元，按60%報銷。報銷金額=（報銷范圍內門診費用-起付標準）×報銷比例。

住院報銷的是分為一類、二類、三類收費標準定點醫療機構首次住院，起付線分別為900元、600元、300元，一個自然年度內起付線累計限額為900元，超過900元的不再扣除起付線。報銷比例分別為1萬元以下的是12%、9%、5%，最高支付限額以下的是8%、5%、4%。職工醫保基金最高支付限額：45萬；基本醫療保險統籌基金最高支付限額：20萬；大病醫療互助基金最高支付限額：25萬。

2、城鄉居民醫保報銷

城鄉居民醫保報銷比例是區分不同等級的醫院，按不同等級進行報銷。通過長沙城鄉居民醫保不同的醫院報銷比例來看。其中：鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構報銷比例85%，三類收費醫院報銷比例70%，二類收費醫院報銷比例65%，市級一類收費醫院報銷比例60%，省級醫院的報銷比例按省級醫療政策執行。