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汽車保險理賠基本流程(汽車理賠的基本流程)

首頁 > 社保2024-04-14 01:12:49

汽車保險的理賠程序是怎樣的

法律主觀:

汽車保險的理賠程序: 1、首先,打電話報案; 2、保護現場、存留證據; 3、聯系投保公司、維修公司對車輛的毀壞程度進行確認; 4、保險公司確認理賠。

法律客觀:

《保險法》
第二十二條
保險事故發生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

《保險法》
第二十三條
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;
情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;
對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。

汽車保險有哪些理賠程序

引言:

車險理賠是汽車發生交通事故后,車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復核、審批、賠付結案等步驟。

車險理賠流程

出險:發生事故。

1.報案:一般保險公司要求在事發48小時內報案

(1)出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;

(2)內勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》(電話、傳真等報案由內勤代填);

(3)內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復印保單、保單副本和附表。查閱保費收費情況并由財務人員在保費收據(業務及統計聯)復印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定);

(4)確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;

(5)發放索賠單證。經立案后向被保險人發放有關索賠單證,并告知索賠手續和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責);

(6)通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。

以上工作在半個工作日內完成。

2.查勘定損

(1)檢驗人員在接保險公司內勤通知后1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委托當地保險公司在3個工作日內完成);

(2)要求客戶提供有關單證;

(3)指導客戶填列有關索賠單證.

3.簽收審核索賠單證

(1)營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應在“出險報告(索賠)書"(一式二聯)上簽收后,將黃色聯交還被保險人;

(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產險部核賠科。

4.理算復核

(1)核賠科經辦人接到內勤交來的資料后審核,單證手續齊全的在交接本上簽收;

(2)所有賠案必須在3個工作日內理算完畢,交核賠科負責人復核。

5.審批

(1)產險部權限內的賠案交主管理賠的經理審批;

(2)超產險部權限的逐級上報。

6.賠付結案

(1)核賠科經辦人將已完成審批手續的賠案編號,將賠款收據和計算書交財務劃款;

(2)財務對賠付確認后,除陪款收據和計算書紅色聯外,其余取回。

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汽車保險理賠的流程是什么

車險理賠是汽車發生交通事故后,車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復核、審批、賠付結案等步驟。1.出險報案出險發生交通事故,首先需要撥打122事故報警臺,通過交警判定責任方,有責任的一方負責撥打自己投保的保險公司電話或微信進行報案。如果是單方事故或輕微事故,可以自行拍照后將車開走,并在出險后48小時內向保險公司報案即可。2.查勘定損保險公司接到報案后,會對車輛進行查勘定損,并根據車輛的受損情況確定損失金額。如果理賠金額超出承保上限,需要車主或有責任的一方自掏腰包補差價。發生輕微事故,車主可直接拍照后將車輛開到定損中心進行定損,甚至一些理賠便捷的保險公司像太平洋保險,如果無人傷、單車損失5000以下,基本可以微信端20分鐘內自助完成出險報案、拍照定損、賠付到賬全流程操作。但如果損失較大,保險公司會派查勘員到事故現場進行查勘。3.修車備齊理賠資料定損后修車,車主可以自行選擇4S店或修理廠進行維修,但在辦理定損時就提前告知工作人員,選擇好修理地點后不再更改。修理完成后,車主需要墊付維修款,并需開具與定損金額一致的發票及維修清單。完成修理后車主備齊理賠材料,理賠材料通常包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、維修清單及發票、被保險人的身份證及責任認定書,單方事故無需提交責任認定書。如果涉及到人傷的,還需提供傷者的診斷證明及醫療費發票等。4.提交資料領取賠款準備好理賠理賠所需要的單證后,可到當地保險公司柜臺申請辦理理賠。

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