商業補充醫療保險報銷范圍？

商業補充醫療保險報銷范圍主要是報銷醫療費用，以小額醫療險、百萬醫療險、防癌醫療險、意外醫療險、普惠型補充醫療險、住院醫療險為例：

1.小額醫療險：保費便宜免賠額低，但保額也較低，主要可用于報銷小病醫療費用。比如門急診險就屬于小額醫療險，可對被保險人因為疾病或意外而產生的合理且必要的門診、急診醫療費用進行報銷；

2.百萬醫療險：保費便宜保額高，但免賠額也較高，主要可用于報銷大病醫療費用。一般來說，百萬醫療險可以報銷的醫療費用包括被保險人因為疾病或意外而產生的合理且必要的住院醫療費用、住院前后門急診醫療費用、特殊門診醫療費用、門診手術醫療費用；

3.防癌醫療險：主要可對被保險人因為惡性腫瘤而產生的合理且必要的醫療費用進行報銷；

4.意外醫療險：主要可對被保險人因為意外而產生的合理且必要的醫療費用進行報銷；

5.普惠型補充醫療險：比如長沙惠民保、滬惠保之類的保險，就屬于普惠型補充醫療險，主要可報銷醫保內外醫療費用、高額藥品費用等。但是普惠型補充醫療險的免賠額較高，因此更適合用于應對大病風險；

6.住院醫療險：主要可對被保險人因為疾病或意外而產生的合理且必要的住院醫療費用進行報銷。此外，如果是住院津貼型醫療險，則是可在被保險人住院后，按照實際住院天數給付津貼，但是通常有最高給付天數的限制。

商業補充醫療保險可以報銷多少：

不同的商業補充醫療保險所能報銷的比例有所差異，大多可以100%報銷，但若以社保身份參保卻未以社保身份就診并結算，那么報銷比例就會有所降低，但大多也可報銷60%-90%左右。

商業補充醫療保險報銷材料：

具體報銷材料還以保險公司要求為準，不過一般是需要準備好被保險人的身份證、保險金理賠申請書、門診病歷本、出院記錄、出院診斷書（疾病診斷書）、住院發票（可以報門診的提供門診發票）、住院費用總清單、醫保結算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關檢查報告。此外，若是因為意外導致的，則一般還需準備意外事故說明書。

1、住院補充保險。參保人員患病住院，統籌基金與個人共同支付范圍內的住院基本醫療費用中個人支付的部分，補充醫療保險按70%給付。年內患病第二次住院，除享受第一款待遇外，基本醫療保險起付標準以下的費用，補充醫療保險按25%給付，年內第三次及以上住院的，除享受第一款待遇外，基本醫療起付標準以下的費用，補充醫療保險按50%給付。
2、門診慢性病補充保險。參保人員患補充醫療保險范圍的大額費用慢性疾病，在門診就醫時，個人帳戶支付或個人自付的醫療費用，全年累計超過上年度市職工平均工資10%以上、2.5倍以下的部分，由補充醫療保險按70%給付。
3、門診特定項目補充保險。在基本醫療保險門診特定項目的醫療費用中，參保人員自付部分，補充醫療保險按70%給付。

法律主觀：

補充醫療保險報銷比例是三級醫療機構報銷20%；二級醫療機構報銷30%；一級醫療機構報銷40%。其范圍是基本醫療保險統籌基金支付范圍內及大額醫療費用互助資金支付范圍內由個人按比例負擔的醫療費。

法律客觀：

《社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

法律主觀：

一、單位補充醫療保險，因各地區政策不同，其報銷范圍會存在著一定的差異。下面主要是以北京為例，單位補充醫療保險費支可支付退休人員和職工在定點藥店和醫療機構發生的下列費用，具體如下：1、基本醫保統籌基金支付之余應由個人支付的醫療費用；2、個人帳戶不足支付時的醫療費用；3、大額醫療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫療費用。單位補充醫療保險不予報銷的情形如下：二、單位補充醫療保險不予報銷的情形，主要包括以下幾點：1、非本人定點醫療機構的門診、住院的全部醫療費用以及不符合或超過基本醫保報銷范圍及標準的醫療費用；2、與診斷不相符的藥品費用、自費藥、基本醫保要求之外的外購藥；3、自殺、自殘、吸毒、打架、斗毆、酗酒、交通事故、醫療事故等引發的全部醫療費用；4、境外發生的全部醫療費用以及在特需門診就醫和住院的全部醫療費用；5、孕前檢查的全部醫療費用、診治不孕不育癥的全部醫療費用、預防用藥的全部醫療費用以及按照國家和本市規定應當由個人自費的醫療費用。

法律客觀：

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。