【前言】2021年新農合住院報銷比例(附報銷標準和范圍)2021年新農合住院報銷比例是多少?近年來,隨著社會經濟的不斷發展,也帶動了農村經濟的發展。越來越多的農民過上了好日子,他們中的大多數都購買了新型農村合作醫療制度。新農合能得到很多農民的認可,是因為可以報銷醫療費用。
眼看著2021年新農合繳費已經結束,但繳費期限最晚不超過2月,繳費的農民就醫時可以得到一定補償,那么2021年新農合住院報銷標準是多少?自費可以報銷多少?和源創一起來看看吧!
2021年新農合住院報銷比例。
2021新農合住院報銷標準是多少?
(一)新型農村合作醫療報銷范圍。
新農合報銷范圍包括:住院后的理療費、手術費、檢查費、化驗費(心電圖、x光、CT、核磁共振)。另外,如果患者60歲以上,國家會給予一定的補助,每天10元(住院費)。
兩種新型農村合作醫療報銷比例。
:個村、村中心衛生室門診報銷60%,每張處方費10元,醫院醫生臨時補液費50元。
鎮衛生院報銷40%,每次檢查費和手術費50元,處方藥費100元。
二級醫院報銷30%,每次檢查手術費50元,處方費200元。
三級醫院報銷20%,每次檢查手術費50元,處方費200元。
(三)大病報銷標準。
參加合作醫療的住院病人一次性或年度累計醫療費用在5000元以上的,即5001-10000元的65%,10001-18000元的70%。鎮級合作醫療住院、尿毒癥門診血液浸潤、腫瘤門診放化療補償期11000元。
自費能報銷多少?
由于各地情況不同,補償標準也不同,以當地最新政策為準。但一般來說,個人自費合規8000元以上的,可以辦理大病救助。
(一)城鄉居民、見義勇為受傷人員因病住院,新農合、居民醫保和大病保險結算時,按60%的比例救助,最高限額為20000元。
(二)重點優撫對象(不含舊傷復發的1-6級殘疾人和7-10級殘疾人),經新農合、居民醫保、大病保險和優撫部門專項救助清算后,每人每年最高救助2萬元。
(3)低收入家庭和重病家庭中的困難群眾因病住院的。新農合、居民醫保、大病保險結算后,按20%的比例給予救助,一次救助最高額度為10000元。
城鄉居民住院救助金額達到封頂線后,從1萬元起,超過1萬元部分按30%的比例給予二次救助,每人每年不超過4萬元;住院救助金額達到10000元后,超過10000元部分自付30%;
相關問答:新農合報銷比例是多少
【法律分析】:對于新型農村合作醫大病報銷,其報銷比例根據不同醫院等級會有所不同。一般醫療費用花費在0—4萬元以下的可以報銷85%;醫療費用在4萬—8萬元以下的可以報銷90%;醫療費用在8萬元以上的可以報銷95%,并且在每一個醫療年度內,最高支付的限額為15萬元。具體標準為:1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到了65%、75%。
2、在一級醫療機構住院費用在400元以下者,是不設有起付線標準的。在二級醫療機構補助的比例將會提高到75%—80%;在三級醫院機構住院費用補助的比例可以提高到55%—60%;在省三級醫療機構住院費用,所補助的比例會提高到55%。3、兒童先天性心臟病、兒童白血病、兒童苯丙酮尿癥等8種大病,新農合的補助病種定額的比例為70%;肺癌、食道癌、宮頸癌等12中大病,新農合的補助病種定額的比例將會達到70%。
【法律依據】:《國家醫保局 財政部 人力資源社會保障部 國家衛生健康委 關于做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》 第二條 各地要按照黨中央、國務院的要求,抓緊推進整合工作,2019年全國范圍內統一的城鄉居民醫保制度全面啟動實施。未出臺整合方案和尚未啟動運行的地區要抓緊出臺方案并盡快啟動實施;已啟動運行的要實現制度深度融合,提高運行質量,增強保障功能。
整合過程中,要結合全民參保計劃,鞏固城鄉居民醫保覆蓋面,確保穩定連續參保,實現應保盡保,避免重復參保。完善新生兒、大學生以及已取得居住證的常住人口等特殊人群參保登記及繳費辦法,確保及時參保,杜絕發生參保空檔期。要注意對特殊問題、特殊政策進行妥善處理,穩定待遇預期,防止福利化傾向。
【溫馨提示】以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。
相關推薦: