化療費用能用醫保報銷80%的費用。做化療的患者參加的醫保屬于新農合醫保,報銷比例一般在80%;做化療的患者如果參加的是職工醫療保險,那么只能按一定比例進行事后補償報銷?;熌壳笆且环N很常用的抗腫瘤治療的措施,主要分為全身靜脈化療、局部介入化療、口服化療等。一般化療用的藥物醫保都是可以報銷的,現在化療藥物采用國產的化療藥比較多,如果需要選擇一些進口的化療藥,可能沒有納入醫保。如果是在參保地以外鄉鎮以外的醫院治療,那么出院后攜帶病歷本、醫藥費清單、住院發票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉鎮醫院辦理報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
法律分析:化療醫保大部分是可以報銷的,現在大多數的常見化療藥物都在醫保范圍內,因此腫瘤患者入院化療如果應用常規化療藥物,這些都可報銷,如果應用更好的進口藥物,比如白蛋白紫杉醇等則可能不在報銷范圍內。現在很多的口服靶向藥物和新藥已經納入醫保范圍,不止是住院,門診辦理重特大疾病也可報銷,大大的減輕了患者的經濟負擔。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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一般情況下化療藥物是可以進行醫保報銷的,但是不同級別的化療藥物報銷比例不同。不過值得注意的是,進口的化療藥物一般醫保不予報銷,因此在使用前建議詢問大夫或醫保處。
在我國醫保特殊門診中,各種惡性腫瘤放化療費用早已納入了醫保報銷范圍。此次,國家出臺的《新型農村合作醫療基金補償技術方案(2016年修訂)》中,首次將治療惡性腫瘤的靶向藥物納入報銷范圍。
醫保報銷介紹
醫療保險首先,醫保用藥和非醫保用藥的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同。一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自付20%的比例。報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
很多農民購買了“新農合”后,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷“新農合”的費用,然后余下的費用再找保險公司報銷。
城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用藥、住院、手術等,可以通過醫??ò凑障嚓P規定可以進行醫藥費用的報銷,城鎮醫療保險比較專一,項目規模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限。
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