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醫保和商業保險可以同時報銷嗎(醫保報銷了商業保險還能報銷嗎)

首頁 > 社保2024-07-24 16:20:28

社保和商業保險可以同時報銷嗎

這是可以的。
這2個是互補關系,醫保是按比例報銷的,商險是按保額,百分比報銷。
一般來說,先醫保報銷,剩下的用商報。重大疾病保險是確診就支付的。
兩者不僅沒有任何沖突,而且是相互補充的關系。商業保險是社會醫療保險的一個補充,社會醫療保險有保而不包的缺點,所以產生的費用超出,則需要投保人自費,這部分是社會醫療不能報銷的,但如果購買了商業保險的醫療,就可以拿到保險公司報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

商業醫療險報銷和醫保有沖突嗎

在保險市場上,作為商業醫療保險出現的產品多數都是醫保的補充保險。商業保險和醫保雖然是不同性質的保險,但都是能有效減少風險造成的經濟損失。商業醫療保險投保成功后,在保險期內出險且符合保險合同約定,則可獲得相應賠償。

商業醫療險報銷和醫保有沖突嗎?

沒有沖突。商業醫療險是對社保的補充,可以報銷社保看病后報銷不了的醫療費用。但是用戶想要使用商業醫療險進行報銷時,需要要遵循先社保后商業保險的原則。簡單來說,就是先使用醫保報銷,報銷的時候需要說明還要通過商業醫療保險報銷。

而且商業醫療險作為社保的補充,可以報銷醫保不報銷的醫療費用。醫保不能報銷的部分,投保人把社保打的醫療分割單拿到保險公司報銷就可以了。投保商業醫療險相當于是增大報銷的范圍,原則上也不存在沖突。

如果用戶在購買醫保的情況下,還投保了商業醫療保險的話,被保人治療疾病產生的醫療費先使用醫保報銷,剩余達到商業醫療險報銷標準部分費用則使用商業醫療險報銷。不過需要注意,社保中的醫保保險報銷和商業醫療保險報銷,總額不能超過實際花費的醫療費用。

總的來說,商業醫療險報銷和醫保沒有沖突,只存在報銷順序前后之間的聯系。也就是說,醫保和商業保險不存在沖突,被保人出險只要符合合同約定,就可以同時獲得理賠。

醫保報銷后商業保險還能報銷嗎

保險,在爭議聲中蔓延開來,這是因為行業進行了各種大整頓,時代也在改變,我們依賴保險的程度也越來越高,生活中最常見的就是醫保,與各類商業保險。

醫保報銷后商業保險還能報銷嗎?

能,醫保報銷之后自費的部分可以再用商業保險報銷,也就是說商業保險只能報銷參保人在醫保報銷后的剩余金額,不是按照發票全額報,醫保跟商業保險是不能重復報銷的,畢竟商業保險只能減少你的自費部分,而不能讓你通過生病賺到錢。

嚴格來說商業保險是醫保的補充保險,主要是報銷:醫保起付線之下的自付部分、封頂線之上的自付部分、以及醫保報銷之外的剩余部分。醫保中不報銷的自費藥部分在商業保險中仍然不予報銷。

買商業保險需要注意的幾點:

【1】你購買的醫療險有沒有免賠額;

【2】你夠買的保險保障部分是否跟醫保沖突了;

【3】你購買的保險是否可以做到360度無死角覆蓋。

應該怎么買保險?

首先是買職工醫療,或者是城鄉居民醫保,然后考慮買補充醫療保險,小病大部分自己不出錢了。保險人員在推薦的時候,記得仔細看合同范本,哪些能報怎么報里面一清二楚,可以讓銷售人員多拿幾套方案自己對比挑選合適的即可。

買保險,不是買的越多越好,而是買到最適合自己的最好,不管是給自己買還是給家里人買,不要盲目跟風,根據參保人身體情況選擇。

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