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財產保險理賠款申請的程序是怎樣的(財產保險的理賠操作和理賠程序)

首頁 > 社保2024-07-27 18:54:55

交通事故保險理賠的基本程序是什么

1.及時報案。駕駛人在發生交通事故后,立即向交通事故處理機關報警,及時向承保該車的保險公司報案。

2.查勘定損。保險公司接到報案后,迅速調度其理賠人員查勘事故。對損壞的車輛和財產按規定核定損失金額。

3.搶救治療。有人員受傷的,應迅速撥打120急救電話送醫院搶救治療。

4.調解結案。財產損失金額確定后,受傷人員治愈出院后,或交警部門調查清楚事故死亡人員相關情況后,事故雙方由交警部門根據法律法規進行調解,由責任方分別履行賠償義務后結案。

5.遞交索賠。調解結案后,被保險人應及時將事故索賠材料遞交給保險公司。

法律依據:《中華人民共和國保險法》

第二十二條 保險事故發生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性

質、原因、損失程度等有關的證明和資料。保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。

保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。

任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

第二十四條 保險人依照本法第二十三條 的規定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,并說明理由。

第二十五條 保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后,應當支付相應的差額。

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保險理賠的程序

法律分析:首先,發生事故時,盡快報案;其次,提交理賠材料;最后,領取理賠款。發生意外事故時,根據現場緊急情況,可拍攝事故照片;48小時內撥打保險公司報案電話,進行報案;報案后,保險公司會安排理賠人員進行一對一理賠協助。

法律依據:《機動車交通事故責任強制保險條例》 第二十一條 被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。

道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。

《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條 機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規定承擔賠償責任:

(一)機動車之間發生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。

(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。

交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。

保險索賠的一般程序包括

保險索賠的一般程序包括

  保險索賠的一般程序包括,在我們的日常生活或者是工作中,其實遇到的很多難以解決的問題我們都可以采用法律手段保障自身的合法權益,以下了解保險索賠的一般程序包括。

  保險索賠的一般程序包括1

  由于每個賠案都有其特殊性,因此下面所述的理賠程序僅為法律一般規定,具體的理賠流程和步驟將根據實際賠案所對應的保單內容而有所不同,在損失發生后建議立即與保險代理人或經紀人、或保險公司的理賠人員聯系,進行理賠:

  《中華人民共和國保險法》第二十二條規定:保險事故發生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

  保險人按照合同的'約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

  《中華人民共和國保險法》第二十三條規定:保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。

  保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。

  任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

  《中華人民共和國保險法》第二十四條規定:保險人依照本法第二十三條 的規定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,并說明理由。

  保險索賠的一般程序包括2

   保險理賠程序是怎樣的?

   律師解答:

  理賠是指保險人在保險標的發生風險事故后,對被保險人或受益人提出的索賠要求進行處理的行為,無論最終保險人是否支付賠款,理賠都是履行保險合同的過程,是法律行為。保險理賠賠付率大多超過98%。理賠賠付率是指,理賠件數占索賠總件數的比率。也就是說,每100個向保險公司申請理賠的案件,起碼98件可以拿到理賠。由此可見,保險公司還是很愿意理賠的。

  由于每個賠案都有其特殊性,因此所述的意外傷害理賠程序僅為法律一般規定,具體的理賠流程和步驟將根據實際賠案所對應的保單內容而有所不同,在損失發生后建議立即與保險代理人或經紀人、或保險公司的理賠人員聯系,進行理賠。

   律師補充:

  一、出險通知,即保險標的出險后,被保險人或受益人向保險人報案;

  二、審核保險,即保險人在收到保險標的出險的通知后立即查抄單底、審核保險單副本,明確保單是否仍有效、保險標的是否相符等信息;

  三、現場查勘,即保險人在受理案件后,派人到出險現場進行實際調查,以了解并核實與理賠相關的事實;

  四、確定責任,核定損失工作結束后,保險理賠人員需認定保險責任,依據保險合同審定賠付責任及賠付金額;

  五、計算賠款,理賠人員將所有理賠資料匯總、審核、確保無誤后,計算賠款;

  六、損余處理,通常在財產保險中,受損的財產會有一定殘值,如果保險人按全部損失賠償,其殘值歸保險人所有,或者從賠款中扣除殘值部分。如果按部分損失賠償,保險人可將損余財產折價給被保險人以充抵賠償金。

  七、代位求償,如果保險事故是由第三者的過失或非法行為引起的,第三者對被保險人的損失須負賠償責任。

  保險索賠的一般程序包括3

   保險索賠的流程是怎樣的

  單方肇事:指不涉及人員傷或第三者財物損失的單方交通事故。

  例子:碰撞護欄,被保險車輛損壞,護欄無損壞或者無需賠償。

  單方肇事是最為常見的一類事故,因為不涉及第三者的損害賠償,僅僅造成被保險車輛損壞,事故責任為被保險車輛負全部責任,所以事故處理非常簡單。

  現在保險公司一般都有零免賠服務,所以無論事故大小,只要不超過賠償限額,保險公司都可以全額賠付。

  停車場和通行條件不好的路段是發生單方肇事最為常見的地點,新手司機應該特別注意。開車之前將周圍的狀況觀察清楚,對障礙物預留一定的距離,進出停車位和倒車時最好有人指揮。

   事故處理及保險索賠程序

   一、事故報案

  事故發生后,將車輛停在原地,保留好事故現場,并立即向保險公司報案。

   二、現場處理

  1、損失較小,保險公司派查勘員到現場查勘,并出具《查勘報告》。損失在五千元以下的,保險公司查勘人員一般會在現場出具《定損報告》,確定車輛修理價格。

  2、損失較大,如查勘員認為需要報交警處理,撥打120向交警部門報案,由交警部門到現場調查取證,并出具《事故認定書》。

   三、定損修理

  1、車主攜帶事故單證將車輛送到修理廠維修,修理廠對車輛損失進行估價并制作《估價單》,然后通知保險公司派人到修理廠定損。

  如查勘人員現場已出具《定損報告》,修理廠對車輛損失進行復核,如無異議,在《定損報告》中蓋章確認即可,無需再次定損;如有異議,則需制作《估價單》,并通知保險公司派人到修理廠再次定損。

  2、保險公司定損人員到達修理廠之后,根據《查勘報告》《估價單》對損失項目進行核定。

  3、殘件回收:為了保證維修質量,維護客戶利益,保險公司對某些更換的配件要求回收,一般定損人員到修理廠之后會確定回收配件。修理廠將需回收的部件更換之后可通知保險公司的殘件回收人員到修理廠進行回收。

  4、損失復勘:為了保證維修質量,維護客戶利益,對損失較大的事故,保險公司一般會在車輛修理完畢之后對車輛進行復勘,檢查維修項目是否與事故損失一致。

   四、提交單證

  1、被保險人將收集齊全的事故相關單證交保險公司辦理索賠手續。

  2、委托索賠:如果修理廠愿意代辦索賠手續,被保險人可以填寫《委托書》《索賠通知書》并將相關單證交修理廠交修理廠,由修理廠辦理索賠手續,保險公司將賠款直接賠付給修理廠,被保險人無需支付修理費。

   五、損失理算

  保險公司收到被保險人提交的索賠單證進行損失計算,并制作《賠款計算書》交保險公司核賠人員。

   六、核損賠付

  保險公司核賠人員核定損失無誤后,轉財務人員劃款賠付。

  附件:單方肇事應該提交保險公司的索賠單證見《索賠單證一覽表》

買了保險,出事了怎樣申請理賠?

總結了以下幾點:首先先報案出險后先盡快的致電保險公司客服或者是通過保險公司進行報案登記,有的保險公司也開通了網上自助理賠的功能,可以通過官網或者是官方微信公眾號申請理賠。無論通過哪種方法,要謹記的是首先要進行報案登記,特別是涉及到身故或者是殘疾的應該立即通知保險公司,保險公司可以盡早進行調查。理賠資料需齊全,具體的理賠還需要把相關的理賠資料備齊后盡快提交給保險公司,保險公司才會根據實際情況進行審核,如果是資料不齊,保險公司也會盡早通知你準備。注重索賠時效性,一般人壽保險的索賠時效為5年,其他保險的索賠時效為2年,從被保險人或者是受益人知道保險事故發生之日算起。所以理賠申請要在索賠時效內申請,過了時間,保險公司可以不予理賠的。仔細閱讀保險條款很多投保人只知道自己購買了保險,但是不清楚保險保的是什么內容,建議申請理賠時詳細閱讀條款或者詳細咨詢客服和代理人,大致了解所申請理賠的在不在責任范圍內,保額是多少,怎么賠付,省去不必要的麻煩。保險公司的理賠流程:保險理賠的手續相對于投保時所要準備的比較繁瑣,在申請理賠時,應該提前做準備,節省一點時間,讓保險公司能夠今年快速的審核,盡早的理賠。

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