交通事故理賠的條件有哪些
摘要:交通事故出現索賠是理所當然的,也是保險公司應該為投保車輛提供的必要援助。但事故發生后保險公司拒賠則真的是損失慘重,但是在我國投保容易索賠難,車主想要獲得保險理賠,在投保之初就要了解清楚交通事故理賠的條件有哪些。接下來為你介紹交通事故理賠的條件有哪些,希望能對你有所幫助。事故發生后處理不當而造成保險公司拒賠則真的是損失慘重。造成這種現象的產生,一方面是由于保險公司與車主之間的利益點不同,另一方面也是因為不少車主對車輛缺乏必要的常識,所以引起索賠時的困難。引起這種困難,既可能是投保對保險條款的了解不全面,也可能是在交通事故發生后處理方式不當造成的。
事故車輛的理賠條件(一)屬于投保車輛的損失。
(二)屬于保險責任范圍內的損失。
(三)不屬于除外責任。
(四)屬于必要的合理費用。
交通事故保險理賠條件1、事發后及時向保險公司報案并經受理,獲得報案號。
2、向交警部門報案并獲得《交通事故責任認定書》。
3、等待保險公司及交警部門做現場查勘。
4、到保險公司指定地點做定損并獲得《快速處理單》或《定損單》。
5、維修車輛或事故中的遭受損失的其它財產、涉及人身傷害時進行醫治。
6、持車輛行駛證、駕駛人駕駛證、車主身份證、保險單、交通事故責任認定書、快速處理單或定損單、維修發票、受害者《死亡證明》(如在死亡前有醫療救治,則需醫療發票、病歷本、用藥清單)等材料到保險公司填寫索賠申請書并提交索賠要求。
發生事故后如何順利理賠交通事故發生后,除向公安交警部門報案外,還應按《機動車輛保險條款》規定在48小時內向保險公司報案,如派人報案,則應如實陳述事故發生經過,并提供保險單和保險費收據,按要求填寫出險通知書。如來不及派人報案,可先電話報案,待事故處理后,再向保險公司補述事發經過,并填寫出險通知書。
按照保險條款規定,保險車輛因發生保險責任范圍內的交通事故而受損時,或致第三者財產損壞,應當堅持修復為主原則,但在修復前須經保險公司定損檢驗,確定修理項目、方式、費用。送修理廠修復后,保存好修理發票。提供必要的材料向保險公司索賠。
事故當事人想要向保險公司理賠,那么自己首先就要知道保險公司在什么條件下會對自己的損害進行理賠,否則的話也是白費功夫。從上文的介紹中我們可以知道,符合上述條件的時候,保險公司是要進行理賠的。
保險不理賠的情形1、撞到自己家人的,不賠第三者責任險其中一條免責條款規定,被保險人或駕駛人以及他們的家庭成員的人身傷亡、及其所有或保管的財產的損失,不負責賠償。
這就可能出現一種可能,投保人故意將受害人殺害(顯然上述案件不是這樣),從而獲取保險金,這種稱之為“道德風險”。這一免責條款正是為了防止類似“道德風險”事故的發生。
2、車輛未在規定時間內年檢或者未通過年檢出事造成的損失,不賠。車輛未通過年檢或者未及時年檢的,均屬于不能合法上路的。車險免責條款規定,未在規定檢驗期限內進行機動車安全技術檢驗或檢驗未通過而上路行駛過程中造成的損失,保險公司不予賠償。
因此大家一定要重視年檢這件事,車輛未年檢,保險就相當于白買,車輛處于“裸奔”狀態,要多危險有多危險。
3、車輛修理期間出事故造成的損失,不賠車輛在檢測、維修、養護過程中造成的損失,保險公司不賠償。原因是保險公司認為維修點負有看管車輛的責任,車輛被盜或者損壞是屬于維修點的過失。
此外,還包括車輛在出險后,送去維修的路上或者在維修過程中額外出現的意外損失的情況,保險公司也是不賠償的。
4、新車未上牌、無臨時牌或者臨時牌過期期間造成的損失,不賠在汽車基本險的四個險種的免責條款中,都明確規定,除非另有約定,否則發生保險事故時無公安機關交通管理部門核發的合法有效的行駛證、號牌,或臨時號牌或臨時移動證,保險公司不予賠償。
專家建議,在為僅有臨時車牌的新車購買保險,應與保險公司事先單獨做出在臨時車牌方面的約定。
5、被保險人主動放棄追償權的,不賠“行善有風險,放棄追責需謹慎”。這緣于車輛損失險其中一條免責條款規定,因第三者對保險車輛的損害而造成保險事故的,保險事故發生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的,保險人不承擔賠償責任。
這也就意味著,若你某天善心大發,放棄對責任方的追責權利,那就有可能要自己承擔事故損失,因為此種情況保險公司也不會賠償損失給你。
6、駕駛證丟失、損害以及更換期間駕車造成的損失,不賠基本險四個險種的免責條款中均注明,在駕駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達到12分,仍駕駛機動車造成的事故損失的,不予賠償。
特別是駕駛證丟失、或者更換時注銷原駕駛證的,這期間駕車相當于無證駕駛,出事故不單保險不賠,可能會以無照駕駛被處罰。
7、在收費停車場丟車,不賠對于在收費停車場被盜竊的車輛,盡管投了全車盜搶險,保險公司依然不會賠償。原因是保險公司認為,既然停車場是收費的,那么就有看護保管好車輛的義務
因此,如果車輛在類似場合被盜,作為車主應該保管好停車場的收費憑證或發票,必要時作為維護自身利益的證據。
8、事發超過48小時未告知保險公司,有可能不賠這里為什么是“有可能不賠”呢?原因是《保險法》規定:被保險人須在保險事故發生后48小時內通知保險人,否則造成損失無法確定或擴大的部分,保險人不承擔賠償責任。
也就是說如果事故發生超過48小時才通知保險公司,同時也不能提供有效的財產損失證明,保險公司有權拒賠。當然如果可以提供有效的證明,包括交警給出的有效事故責任認定書或者是財產損失證明(例如車輛修理費等),那么就可以繼續向保險公司索賠。不過建議大家最好還是盡可能在48小時內報險,減少不必要的麻煩;若確實由于特殊原因未能及時保險,也要現場拍照保留證據。
9、車輛的新增設備損害,不賠在車輛損失險和全車盜搶險的免責條款中規定,新車車輛出廠時的原廠配置以外新增設備的損失,保險公司不賠。這對于喜歡為自己的愛車“添油加醋”的車主們來說就需要注意了,現在很多車主在新車買回來之后,都熱衷于自己再加以裝飾一番,例如加個包圍,加個尾翼什么的。不過,在日常使用過程中就要注意了,因為這類新增部件的損壞,均不屬于保險公司的賠償范圍,除非另外為這些新增部件買“新增加設備損失險”。
10、保險費交清前發生的保險事故,不賠基本險通用條款第八條寫明,除保險合同另有約定外,投保人應在保險合同成立時一次交清保險費。保險費交清前發生的保險事故,保險人不承擔保險責任。
同時,《保險法》規定,如果在超過規定的期限六十日內未支付當期保費,保險合同效力也中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。除非另有約定,否則此時的保險合約也就相當于一紙空文。
交強險沒有駕駛證賠不賠
無證駕駛發生交通事故,交強險是不理賠的。在交強險的免責條款中也有說明:無證駕駛、駕駛證和準駕車型不符合的、駕駛證被依法注銷/暫扣/注銷期間等情況,保險公司免責,可不理賠。但是保險公司可以對受害人(不包括本車人員和被保險人)的醫療費用進行墊付,不過會保留向責任車主追償的權利,也就是說,責任車主后期還需要將保險公司墊付的醫療費用給償還的。
《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定,
有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償:
(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;
(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
開車未攜帶駕駛證會扣1分,罰款20-200元不等。
根據《中華人民共和國道路交通安全法》 上道路行駛的機動車未懸掛機動車號牌,未放置檢驗合格標志、保險標志,或者未隨車攜帶行駛證、駕駛證的,公安機關交通管理部門應當扣留機動車,通知當事人提供相應的牌證、標志或者補辦相應手續,并可以依照本法第九十條的規定予以處罰。當事人提供相應的牌證、標志或者補辦相應手續的,應當及時退還機動車。(三)被保險人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,發生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。
法律依據:《機動車交通事故責任強制保險條例》 第二十一條
被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
《機動車交通事故責任強制保險條例》 第二十二條
有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償:
(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;
(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
(三)被保險人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,發生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。
交通事故逃逸保險公司是否免責
法律分析:根據相關法律的規定,駕駛人肇事逃逸,保險公司應當在交強險范圍內承擔責任,不能免責。但是在商業險中,保險條款中一般會約定駕駛人逃逸屬于保險公司的免責事由。
法律依據:《中華人民共和國民法典》 第一千二百一十六條 機動車駕駛人發生交通事故后逃逸,該機動車參加強制保險的,由保險人在機動車強制保險責任限額范圍內予以賠償;機動車不明、該機動車未參加強制保險或者搶救費用超過機動車強制保險責任限額,需要支付被侵權人人身傷亡的搶救、喪葬等費用的,由道路交通事故社會救助基金墊付。道路交通事故社會救助基金墊付后,其管理機構有權向交通事故責任人追償。
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