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2021年工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(工傷險(xiǎn)和意外險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)嗎)

首頁 > 社保2024-09-23 09:24:51

工傷保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)

工傷保險(xiǎn)賠償包括1。醫(yī)療費(fèi)用,2。3 .住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)人員的交通費(fèi)和住宿費(fèi)。4、康復(fù)治療費(fèi)和輔助器具費(fèi)。停工帶薪期間的工資,5。生活護(hù)理費(fèi),6。一次性傷殘補(bǔ)助金,7。傷殘補(bǔ)助,8。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,9。喪葬補(bǔ)助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個(gè)月,10。
展開數(shù)據(jù)
工傷保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)如下:
1.醫(yī)療費(fèi)用,職工治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和隨行人員的交通住宿費(fèi)。標(biāo)準(zhǔn)為單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。所需交通、住宿、伙食費(fèi)由單位按本單位職工出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3.康復(fù)費(fèi)用和輔助器具,但費(fèi)用必須符合《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《工傷保險(xiǎn)藥品目錄》和《工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》。購買輔助器具(如假肢、假牙、輪椅等)。)須經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定。
4.帶薪停工期間的工資。很明顯,員工患工傷后,在治療期間肯定是不能參加工作的。但是員工不能因?yàn)楣ナ杖搿R虼耍毠ひ蚬蚧悸殬I(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在帶薪停工期間原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后,停止原待遇,按規(guī)定享受傷殘待遇。
5.生活護(hù)理費(fèi):因工傷生活不能自理的職工,在帶薪停工期間需要護(hù)理的,護(hù)理費(fèi)依法由其所在單位承擔(dān)。一級傷殘需要長期護(hù)理的,按鑒定等級從工傷保險(xiǎn)基金中每月支付統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%作為生活護(hù)理費(fèi)。
6.一次性傷殘補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)受傷職工的傷殘等級確定,不同等級補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不同。本人工資為一級傷殘27個(gè)月,二級傷殘25個(gè)月,三級傷殘23個(gè)月,四級傷殘21個(gè)月,五級傷殘18個(gè)月,六級傷殘16個(gè)月,七級傷殘13個(gè)月,八級傷殘11個(gè)月,九級傷殘9個(gè)月,十級傷殘。
7.傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,根據(jù)傷殘等級由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘本人工資24個(gè)月,二級傷殘本人工資22個(gè)月,三級傷殘本人工資20個(gè)月,四級傷殘本人工資18個(gè)月。職工因工致殘被鑒定為五級或者六級傷殘的,應(yīng)當(dāng)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。如果難以安排工作,雇主將按月支付傷殘津貼。標(biāo)準(zhǔn)是:5級傷殘為本人工資的70%,6級傷殘為本人工資的60%。
8.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。這是對治療后不能回單位就業(yè)的勞動(dòng)者的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,對工傷不能康復(fù)離開工作崗位的勞動(dòng)者的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。職工因工傷事故重傷死亡的,屬于因工死亡,按因工死亡的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工亡金。比如喪葬費(fèi)、一次性工亡賠償金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金等。
9.喪葬補(bǔ)助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個(gè)月;
10、供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例提供主要生活來源,無勞動(dòng)能力的親屬由因工死亡職工領(lǐng)取。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每月30%,老人或孤兒每月10%。受撫養(yǎng)親屬批準(zhǔn)的撫恤金總額不應(yīng)高于因工死亡工人的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;
1、一次性死亡補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

2021年新工傷法

2021年新工傷法
2021年新工傷規(guī)定因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:
1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
5、生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
6、一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
7、終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
8、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
9、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十七條 職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷:
(一)故意犯罪;
(二)醉酒或者吸毒;
(三)自殘或者自殺;
(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第三十四條 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情況,確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。
工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)2021

法律主觀:

工傷賠償分以下四種情況計(jì)算: 一、一般傷情 1、醫(yī)療費(fèi):【29條3款】【工傷保險(xiǎn)基金支付】 2、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):【29條4款】【本單位因公出差伙食補(bǔ)助的70%計(jì)算。】【單位支付】 3、交通費(fèi):【29條4款】【條件為醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)】【因公出差標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算】【單位支付】 4、食宿費(fèi):【29條4款】【同交通費(fèi)條件一樣】【單位支付】 5、康復(fù)性治療費(fèi)【29條6款】【基金支付】 6、假肢、矯形器、假眼、假牙、輪椅費(fèi)用:【30條】【國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)】【基金支付】 7、工資、福利:【31條1款】【停工接受工傷醫(yī)療期間】【原待遇不變、一般不超過12個(gè)月,最長2年】【單位支付】 8、護(hù)理費(fèi):【31條3款】【生活不能自理、停工留薪期間】【單位支付】 二、造成殘疾 1、生活護(hù)理費(fèi)【32條2款】【已評定傷殘等級并經(jīng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理】【按完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個(gè)等級、統(tǒng)籌地區(qū)平均工資的50%、40%、30%】【基金按月支付】 2、【A】一至四級傷殘待遇【33條】【1】保留勞動(dòng)關(guān)系、退出工作崗位【33條1款】【2】一次性傷殘補(bǔ)助金【一級24月*本人工資/月】【二級22月*本人工資/月】【三級20*本人工資/月】【四級18*本人工資】【基金支付】【3】傷殘津貼【按月支付】【一級本人工資的90%】【二級本人工資的85%】【三級本人工資的80%】【四級本人工資的75%】【低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)補(bǔ)足差額】【基金支付】【B】五級、六級【34條】【保留勞動(dòng)關(guān)系、適當(dāng)安排工作】【1】一次性傷殘補(bǔ)助金:【標(biāo)準(zhǔn):五級16個(gè)月、六級14個(gè)月本人月工資】【基金支出】【2】傷殘津貼:【難以安排工作的】【按月發(fā)給傷殘津貼】【單位支付】【標(biāo)準(zhǔn)五級本人工資的70%。六級60%】【低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的。由用人單位補(bǔ)足差額】【3】一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的】標(biāo)準(zhǔn)《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【五級16個(gè)月、六級14個(gè)月,上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資】【單位支付】【4】傷殘就業(yè)補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的】標(biāo)準(zhǔn)《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【五級56個(gè)月、六級46個(gè)月】【單位支付】【C】七級至十級【35條】【1】一次性傷殘補(bǔ)助金:【標(biāo)準(zhǔn):七級12個(gè)月、八級10個(gè)月本人月工資、九級8個(gè)月、十級6個(gè)月】【基金支出】【3】一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的、解除勞動(dòng)合同的】【標(biāo)準(zhǔn)《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【7級12個(gè)月、八級10個(gè)月、九級8個(gè)月、10級6個(gè)月,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資】【單位支付】【4】傷殘就業(yè)補(bǔ)助金【終止勞動(dòng)關(guān)系的、解除勞動(dòng)合同的】【標(biāo)準(zhǔn)《河南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例暫行辦法》32條】【七級36個(gè)月、八級26個(gè)月、九級16個(gè)月、十級6個(gè)月】【單位支付】 三、工亡 1、喪葬補(bǔ)助金【6個(gè)月*統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資】【基金支出】 2、供養(yǎng)親屬撫恤金【職工本人工資一定比例1、配偶40%,其他親屬30%,孤寡老人、孤兒增加10%。總額不超過生前工資】【基金支出】 3、一次性工亡補(bǔ)助金【54個(gè)月*統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),見義勇為的,按60個(gè)月發(fā)放】【基金支出】 四、因病或非因工死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)(不屬于工傷的情況):因病或非因工死亡喪葬補(bǔ)助金直系親屬一次性救濟(jì)金一次性撫恤金賠償數(shù)額3個(gè)月平均工資6個(gè)月工資在職的6個(gè)月,離休的3個(gè)月

法律客觀:

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

關(guān)于工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)2021

法律分析:工傷2021年工傷賠償包括傷殘津貼補(bǔ)助加一次性傷殘津貼補(bǔ)助金,其中傷殘津貼補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。一次性傷殘補(bǔ)助金是按傷殘等級計(jì)算的,一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資的標(biāo)準(zhǔn)來賠付的,五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資,七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;

(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;

(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;

(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

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