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女職工生育保險報銷條件(職工生育保險報銷條件是什么)

首頁 > 社保2024-09-24 06:13:05

社保生育險報銷條件

法律主觀:

1、參保人參加當地生育保險累計繳費滿1年的,且在享受 生育保險待遇 期間,用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。 2、參保人參加當地生育保險累計繳費未滿1年的,用人單位應當在其累計繳費滿12個月之后的1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。 3、參保人按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間,用人單位因被 吊銷營業執照 、責令關閉、撤銷等客觀原因,停止為其繳納生育保險費、并未支付產假工資的,參保人可在產假或者計劃生育手術休假結束后1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。符合以上條件之一的單位或個人,可申請 生育保險報銷 。不過每個地區對于生育險的具體政策不同,大家還需要根據當地的一般水準來進行 生育險報銷 。

法律客觀:

《中華人民共和國社會保險法》
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;
職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

《中華人民共和國社會保險法》
第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

報銷生育險的條件

法律主觀:

根據相關法律規定,“ 生育險 的條件有哪些”的解答如下: 您好,關于生育險報銷的條件有哪些的話,請您參考以下幾點,希望對您有幫助:一、 生育保險報銷條件 1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術; 2、所在單位按照規定參加 生育保險 并為該職工連續足額繳費一年以上。“連續足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續足額繳納生育保險費一年以上的。 二、保險待遇申報條件 1、生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。 2、生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。 3、以上條件須同時具備。 4、生育保險作為一項 社會保險 制度,只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者,并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的生育,都不能享受生育保險待遇。 三、注意事項 1、按照“權利與義務對等”的原則,參保單位 女職工 享受生育保險待遇,所在單位必須按時足額繳納生育保險基金。在欠費期間發生的生育保險費用不予從保險基金中支付,待所在單位足額補繳后方可辦理結算。 2、生育保險保障了婦女在生育期間的生活,優化了生育環境,是提高人口素質的必要措施。 四、生育津貼、生育 醫療費用 、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用 1、生育津貼:生育津貼為 女職工產假 期間的 工資 ,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以 產假 天數計算。 2、參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。 3、生育保險待遇生育津貼發放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數按規定假期計發。

法律客觀:

中華人民共和國 社會保險法 全文第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育 醫療費用 待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

生育保險報銷條件有哪些

一、生育保險滿足以下條件可以報銷 1、符合國家、自治區、市計劃生育政策規定; 2、至分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿180天以上; 3、繳費比率為繳費基數×1%的人員。 二、生育保險醫療費報銷標準 1、參保女職工懷孕不滿四個月自然流產或因醫學需要終止妊娠的一次性補貼300元,懷孕滿4個月以上的自然流產或因醫學需要終止妊娠的一次性補貼1000元。 2、參保職工難產的可賠付4000元;自然分娩可賠付2000元,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒增加100元。 3、參保用人單位的男性職工如配偶無工作單位,為享受生育保險待遇,符合計劃生育有關規定的,可以從生育保險基金中支付生育補償金1500元,并支付7天的生育津貼。 4、參保職工符合國家生育政策規定,因計劃生育手術、絕育等醫療費用的待遇標準為:職工實施絕育、復通手術的一次性補貼1000元;女職工實施放置(取出)官內節育器術的一次性補貼100元。 三、女職工產假和生育津貼報銷 女職工產假只要符合法律法規規定的女職工生育和終止妊娠享受產期,女職工生育科享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的可增加產假15天;生育多胞胎,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。晚于的女職工可增加產假14天。女職工懷孕未滿4個月流產的,可享受15天產假;懷孕滿4個月的,可享受42天產假。 其中,生育津貼標是:生育津貼=職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30天×產假天數。生育津貼由社會保險經辦機構支付給用人單位,女職工產假期間的工資由企業按原渠道、原標準發放。 法律依據:《社會保險法》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

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