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工傷保險待遇申請表填寫注意事項(工傷認定申請表填寫的注意事項)

首頁 > 社保2024-10-06 10:38:07

工傷保險待遇申請表如何填寫

職工工傷保險待遇申報表應當填好職工的姓名、性別、年齡、住所、聯系方式等基本信息;職工發生工傷的原因、經過;申請賠償的項目和賠償的標準、數額;以及申請期限等內容。
一、工傷保險待遇申請表填寫要求如下:
1、單位名稱,加蓋公章;
2、單位編碼(營業執照復印件上有);
3、姓名、性別、出生年月、身份證號碼、工傷發生時間、醫療終結時間、傷殘鑒定時間、傷殘等級全部如實填寫;
4、社保編碼(傷者社保卡背面有的社保編碼);
5、致殘鑒定表編號(參看鑒定結論書右上角);
6、工人本人工資如實填寫(必須要有受傷前12個月的工資收入證明才能填寫實際工作收入并且附上工資證明材料,如果不能證明實際工資收入可以不填寫,到時候工作人員按照傷者受傷前12個月繳納的工傷保險基數的平均數填寫。)
7、單位經辦人簽章(負責傷者工傷申請、鑒定等事宜的負責人)
8、其他的不用填寫,到時候工作人員填寫就可以了。
二、工傷保險
1.工傷保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
2.工傷保險的認定:勞動者因工負傷或職業病暫時或永久失去勞動能力以及死亡時,工傷不管什么原因,責任在個人或在企業,都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則。
3.工傷保險,又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用。
法律依據
《工傷保險條例》
第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:
(一) 工傷認定申請表;
(二) 與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三) 醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。

工傷保險待遇申請表應當如何填寫

我們需要保證信息寫全,且必須根據事實填寫,除此之外需要注意的是,在申請表的單位名稱處還需要加蓋公章,除此之外,申請表還需要單位經辦人簽章。
至于單位編碼、社保編碼和致殘鑒定表編號,這些如果不清楚的話,也可以很容易就查詢到。像單位編碼一般公司的營業執照復印件上就會有,而社保編碼則直接是在社保卡上就可以查看得到,還有致殘鑒定表編號也可以在鑒定結論書上找到。
拓展資料: 根據我國《中華人民共和國社會保險法》第三十八條、第三十九規定,單位職員因工傷發生的下列費用由工傷保險基金或用人承擔,即職工發生工傷后可以享受下列工傷保險待遇:
1、治療工傷醫療費用和康復費用;
2、住院伙食補助費;
3、到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
4、安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
5、生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費
工傷保險待遇申請表填寫注意事項
1、居住在異地的工傷人員或待遇領取人選擇郵政支付方式時候,必須填寫郵政地址。
2、當待遇領取人為工傷人員本人時候,無需填寫待遇領取人姓名。
3、必須認真填寫用人單位基本信息。
4、必須注明工傷認定書出具的日期。
5、工傷保險待遇原則上是支付給工傷保險待遇領取人,若用工單位發生墊付,則填寫已墊付金額,并提供相關憑證,社保機構將墊付費用支付至用人單位基本銀行賬戶即可。
6、工傷保險待遇填寫表必須加蓋單位公章
7.轉出統籌區外就醫的需提供交通費、餐費及住宿費的正規稅務發票。
在工作期間,因為工作發生的傷害,那么都可以稱為工傷。發生工傷用人單位不但要負擔全部的醫療費用,還要賠償勞動者傷殘費用,住院期間的的護理費、伙食費;以上所說的費用都是需要證明的,沒有證明是不可以工傷等補償費。

工傷認定申請表怎么填寫

問題一:請問下工傷認定申請表中有項申請事項一欄怎么填啊!請高人指點…急………… 20分 這個申請事項:就是填寫“申請某某人工傷認定”就可以了。

工傷認定申請表,出自《工傷保險條例》的規定,是工傷職工在向勞動部門申請工傷認定時需提供的申請材料。表樣式基本統一,由勞動和社會保障部制定。傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向市勞動和社會保障局提交工傷認定申請材料。

主要內容:

1、工傷職工基本信息:姓名、性別,年齡、地址、身份證號碼、聯系方式、所在單位名稱、工作崗位、參指游滾加工作時間、申請工傷時間、事故時間、受傷唯余害部位、受傷經過等。

2、用人單位基本信息:單位名稱、地址、聯系人、聯系電話以及用人單位意見等。

3、勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見。 4,必須要在合同時間范圍內并且及時申報。

用人單位應當自職工發生事故傷害之日或被診斷為、鑒定為職業病之日起三十日內,向市勞動和社會保障局提交工傷認定申請材料。如遇特殊情況,經市勞動和社會保障局同意,申請時限可以適當延長,但最長不得超過三十日。如未在上述規定時限內提交的,在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。

填 表 說 明:

1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚無涂改。

2.申請人為用人單位或工會組織的,在耿稱處加蓋公章。

3.事業單位職工填寫職業類別,企業職工填寫工作崗位(或工種)類別。

4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

6.職業病名稱按照職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書填寫,接觸職業病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業病的不填。

7.受傷害經過簡述,應寫清事故時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業病患者應寫清在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

屬于下列情況應提供相關的證明材料:

(1)因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。

(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。

(4)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證明。

(5)屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規規定,提交有效證明。

(6)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。

對因特殊情況,無法提供相關證明材料的,應書面說明情況。

8.受傷害職工或親屬意見欄應寫明是否同意申請工傷認定,以上所填內容是否真實,否則追求相關人員的法律責任。

9.用人單位意見欄,單位應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,法定代表人簽字并加蓋單位公章。

10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應填寫補正材料的情況,是否受理的意見。

問題二:工傷認定申請表里申請事項怎么寫 工傷認定申請表里申請事項根據自己的實際情況書寫即可。

《工傷認定辦法》

填表說明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確磨缺診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關系的證明。

有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:

(一)職工死亡的,提交死亡證明;

(二)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;

(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

(四)上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

(五)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明;

(六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;

(七)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發的確認。

7、申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請并簽字。

8、用人單位意見欄,應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經辦人簽字并加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。

問題三:工傷認定申請表怎樣填寫 【第十八條】 提出工傷認定申請應當提交下列材料:

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

問題四:工傷認定申請表的申請事項怎么寫 1、職工工傷認定申請表,在人力資源和社會保障局(原勞動局)工傷科填寫,有固定的模版,申請人按照要求填寫即可;工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況;

2、在現場填寫時,由工作人員會指導,如果不知道如何寫,隨時可以咨詢現場工作人員,他們有義務免費為申請人提供咨詢服務;如果填寫不完整,或者申請材料不完整,還應當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料;

3、工傷認定除了需要工傷認定申請表以外,還需要勞動關系證明材料(如果勞動合同,或者能證明事實勞動關系的證據)、醫院診斷書;

4、法律依據《工傷保險條例》

第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。

第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。

問題五:工傷認定申請表怎么填 1.工傷認定,由用人單位申請,用人單位不提出申請的,職工可以自己申請。

2.誰申請誰填表。

問題六:工傷認定申請表怎么寫

問題七:怎么填寫工傷認定申請表 能夠如實反映事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況即可。

《工傷保險條例》

第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。

問題八:工傷認定申請表的申請事項怎么寫 工傷認定申請書申請人:名字,男,年、月、日出生,漢族,籍貫,住址,是某 公司職工。被告: 某 公司,地址:……法定代表人: 名字 任某 職務事實及理由:申請人是……公司職工,年、月被招入公司,擔任××工作,在年、月、日上班時間,因為公司發生××工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫院住院治療,現已治療×個月,花費醫藥費××元。根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。此致××縣(市)勞動保險部門申請人(簽字):××

問題九:工傷認定申請表怎么填 傷殘鑒定書

醫療費用原始發票

工傷認定表

工傷人員身份證件、戶口簿

持以上證件到社會保險事業管理局工傷管理科(有些地方是養保科涵蓋工傷保)填寫表格并加蓋單位鮮章后交辦。

附:tieba.baidu/p/4371661669 、

問題十:工傷認定申請表怎么填 根據認定申請表中的內容如實填寫,如果有不明白的地方,可以咨詢勞動保障部門的工作人員

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