我之前經(jīng)常跟大家聊一聊產(chǎn)品測評、投保技巧以及保險常識等方面的內(nèi)容，關(guān)于保險公司的某些理賠問題講得并不算多。

今天學(xué)姐就來給大家講一講。

遵循慣例，講解之前，大家先了解一些保險小知識：

《超全！你想知道的保險知識都在這》

一、保險公司理賠慢是什么情況？

大致說來，理賠速度不快的因素有這幾個：

1、等待期剛過就出險

剛過等待期，就提交理賠材料，這個時候保險公司會認(rèn)為你在騙保。

畢竟有很多被保人想要投保成功，針對健康告知環(huán)節(jié)，就已經(jīng)開始隱瞞病史了。

因此保險公司為了了解最實(shí)際的情況，保險公司便會從體檢機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等地方來取證調(diào)查，直到最終確定不是帶病投保后才給予理賠。

查證需要時間，這樣也就降低了理賠速度。

2、理賠金額過高

假設(shè)是幾千塊錢或上萬的理賠額，保險公司審核一般比較快，基本都能很快到賬。

但如果達(dá)到了幾百萬的保險金額，保險公司為排除騙保嫌疑，也得詳細(xì)的調(diào)查。

因?yàn)橘徺I高額的保險之后，選擇騙保的人也不是沒有，前一陣子，剁掉了腳趾頭從而來進(jìn)行騙保被判刑上新聞的那位就屬于一個極好的例子，

3、理賠案情復(fù)雜

在保險行業(yè)也歷經(jīng)了很多年，學(xué)姐見過特別多的理賠案件存在爭議，比如“買了千萬保額的意外險，等待期剛過就意外身故”、“哥哥替成為了植物人的弟弟申請保險理賠，高達(dá)百萬的理賠金額剛下發(fā)，哥哥就買了豪車”等情況。

假設(shè)是特別簡單的案件，通常保險公司不會花大量的時間和精力去調(diào)查，具備的理賠速度非常快。

假設(shè)遇上比較有爭議的案件，保險公司會做非常仔細(xì)的調(diào)查，如果是較為復(fù)雜的案情，那么就需要警方協(xié)助解決，理賠速度肯定慢下來了。

如果出險情形是以上原因，保險公司理賠慢也是情有可原的。

但是仍然出險情形滿足理賠要求，保險公司拒賠或故意拖延賠付要怎么處理呢？可以參考以下幾種方法：

《【保險理賠】又快又好的正確姿勢有哪些？不賠就盤TA!》

二、被保險公司拒賠或理賠時效太慢應(yīng)該怎么辦？

通常來講，若是被保人的情況達(dá)到產(chǎn)品理賠標(biāo)準(zhǔn)，保險公司的理賠速度一般來說是很快的。

可是假設(shè)保險公司遇到比較困難的理賠案件，就像我們上面說到的那些情況，那么保險公司在審查上將會更加的周密，而理賠速度便會隨之變慢。

要是出現(xiàn)了保險公司拒賠或故意拖延這種事情，大家也別怕，身為消費(fèi)者，我們可以通過投訴的途徑來維護(hù)自身利益。

投訴有這幾種方式：

1、跟保險公司方面溝通

在遇到保險公司故意拖延理賠的情況時，那首先應(yīng)該嘗試與保險公司溝通，大概是保險公司方面忘記及時通知。

2、撥打12378投訴

要是在跟保險公司溝通后問題還是得不到解決，于是，就可以通過進(jìn)一步打保險消費(fèi)者投訴熱線12378來投訴，還可以在銀保監(jiān)會官網(wǎng)進(jìn)行投訴。

倘若情況屬實(shí)且情形合理，銀保監(jiān)會將會向保險公司及相關(guān)責(zé)任人員提出警告，假設(shè)情節(jié)嚴(yán)峻的話，銀保監(jiān)會甚至還會對保險公司方面約定日期談話。

若是依靠這兩種方式解決不了問題，我們可以向法院提起訴訟，不過肯定要花費(fèi)不少的成本與時間，

其實(shí)，這種問題從根源上我們是能夠躲開的：買保險盡量選擇理賠能力較強(qiáng)、口碑較好的保險公司，我們可以看一下同方全球人壽。

同方全球人壽是由荷蘭全球人壽保險集團(tuán)與同方股份有限公司各出資50%組建而成的一家保險公司，至于其償付能力怎么樣，從它在互聯(lián)網(wǎng)人身險新定頒布以后，還可以進(jìn)一步展開互聯(lián)網(wǎng)人身險業(yè)務(wù)就能可以看得出來（一些網(wǎng)紅保險公司這個資格都沒有了）。

保司詳細(xì)測評如下：

《同方全球人壽怎么樣,有哪些產(chǎn)品,哪個好,有哪些坑套路,深度分析》

簡單說一下同方全球人壽2022年的理賠成績：

2022年一整年下來，同方全球人壽為17754位客戶提供理賠服務(wù)，達(dá)到的賠付金額為5.1億元，理賠獲賠率是98.7%

而且，在同方全球人壽中，被保人還能獲得“同易賠”理賠服務(wù)，達(dá)到了重疾先賠、小額速賠、醫(yī)院直連的目的。

從用戶開始申請重疾理賠，同方全球人壽可以提供專人上門慰問、專人協(xié)助理賠、理賠綠色通道服務(wù)，幫助戶解決就診難的難以解決的問題。而小額理賠針對其時效進(jìn)行了提高，自理賠申請開始截止到理賠到賬，平均時效10秒，最快才6秒。

醫(yī)院直連則是同方全球人壽通過運(yùn)用醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源，能夠和全國120多家三甲醫(yī)院進(jìn)行信息互聯(lián)互通，用戶不用提交病歷、發(fā)票、清單等資料申請，就可以快速完成理賠。

可以大膽的說，在理賠服務(wù)上，同方全球人壽做得非常到位，這也是學(xué)姐向大家推薦它的主要原因。

【寫在最后】

我是【學(xué)霸說保險】，專注于客觀、專業(yè)、中立的保險測評；

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當(dāng)您的財產(chǎn)遭受損失時，財產(chǎn)綜合險可以為您提供經(jīng)濟(jì)保障。以下是財產(chǎn)綜合險理賠的指南。

首先，您需要及時報案。一旦發(fā)現(xiàn)財產(chǎn)損失，您應(yīng)該立即聯(lián)系保險公司并報案。您可以通過電話、在線平臺或親自到保險公司報案。在報案時，您需要提供您的保單號碼、身份信息以及有關(guān)損失的情況說明。

其次，您需要準(zhǔn)備并提交相關(guān)理賠材料。您需要提供能夠證明損失情況的材料，如照片、發(fā)票、收據(jù)等。同時，您還需要提供身份證明、保單等必要文件。在提交材料前，建議您先仔細(xì)閱讀保單中的條款和條件，以確保您提交了所有需要的文件。

接下來，保險公司將對您的理賠請求進(jìn)行調(diào)查和評估。保險公司可能會派遣定損員對損失情況進(jìn)行現(xiàn)場查勘和評估。如果保險公司認(rèn)為有必要進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查，他們可能會要求您提供更多的證據(jù)和信息。

最后，如果理賠請求被批準(zhǔn)，保險公司將向您支付理賠金。理賠金支付方式可能因保險公司而異，您可以向保險公司咨詢支付方式和時間。

總之，財產(chǎn)綜合險可以為您的財產(chǎn)損失提供保障。在申請理賠時，您需要及時報案、準(zhǔn)備并提交相關(guān)理賠材料，并配合保險公司的調(diào)查和評估工作。