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最新生育保險(xiǎn)政策調(diào)整(生育險(xiǎn)2022年新規(guī)定)

首頁(yè) > 社保2024-10-13 04:54:53

生育保險(xiǎn)2023年最新政策

法律主觀:
生育保險(xiǎn) 的相關(guān)信息大家有關(guān)注嗎?對(duì)于 生育 保險(xiǎn)你了解多少知識(shí)呢?請(qǐng)跟隨 小編一起來(lái)了解關(guān)于生育保險(xiǎn)的相關(guān)信息。 2020生育保險(xiǎn)最新政策是什么 一、什么是生育保險(xiǎn) 生育保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)在女職工懷孕、生育臨時(shí)中斷工作時(shí),通過(guò)立法提供醫(yī)療服務(wù)、 生育津貼 和 產(chǎn)假 的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。國(guó)家或者社會(huì)對(duì)分娩的勞動(dòng)者給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療照顧。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確, 生育險(xiǎn) 待遇將不再限 戶籍 ,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。 二、生育保險(xiǎn)制度 我國(guó)生育保險(xiǎn)的現(xiàn)狀是實(shí)行兩種制度并存: 第一種是由女職工所在單位負(fù)擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)國(guó)務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》以及勞動(dòng)部《關(guān)于女職工生育待遇若干問(wèn)題的通知》,女職工懷孕期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由所在單位負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。 第二種是生育社會(huì)保險(xiǎn)。根據(jù)勞動(dòng)部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定,參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位,應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)支出情況等確定,最高不得超過(guò)工資總額的1%,職工個(gè)人不繳費(fèi)。參保單位女職工生育或流產(chǎn)后,其生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月 平均工資 計(jì)發(fā);生育醫(yī)療費(fèi)包括女職工生育或流產(chǎn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)(超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān))以及女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。 三、生育保險(xiǎn)新政策 生育保險(xiǎn)待遇將不再限戶籍 作為主管社會(huì)保障的職能部門,人力資源和社會(huì)保障部擬明確生育保險(xiǎn)各類政策標(biāo)準(zhǔn)。人社部、國(guó)務(wù)院法制辦21日公布了《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》。該辦法明確生育保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)各類職工人群的全覆蓋。 具體為國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會(huì)組織等各類用人單位及其職工。人社部表示,覆蓋范圍擴(kuò)大將有利于生育保險(xiǎn)制度的統(tǒng)一,有利于體現(xiàn)社會(huì)保障的公平性。 此外,意見(jiàn)稿還明確,參加生育保險(xiǎn)的人員,如果在異地生育,其相關(guān)待遇按照參保地政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體涉及到生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算范圍和標(biāo)準(zhǔn),由各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。 單位不交保險(xiǎn)須擔(dān)生育費(fèi)用 在明確將擴(kuò)大參保范圍的同時(shí),意見(jiàn)稿特別說(shuō)明,作為社會(huì)保險(xiǎn),單位必須為職工繳納。如果未繳納,職工生育保險(xiǎn)待遇由單位承擔(dān)。 為了讓這項(xiàng) 社保 福利真正落實(shí),此次征求意見(jiàn)稿規(guī)定,用人單位不依法為職工繳納生育保險(xiǎn),造成職工不能享受生育保險(xiǎn)待遇的,由用人單位支付相關(guān)待遇費(fèi)用。同時(shí)還要面對(duì)社保滯納金的處罰。 意見(jiàn)稿對(duì)于生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)域也做了說(shuō)明,為了保證生育醫(yī)療費(fèi)的及時(shí)支付、方便參保人員,擬規(guī)定相關(guān)費(fèi)用,由社保機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院直接結(jié)算。 企業(yè)繳費(fèi)減負(fù)比例下降一半 意見(jiàn)稿明確,參加生育保險(xiǎn),用人單位繳納參保費(fèi),職工個(gè)人不用繳納任何費(fèi)用。用人單位繳納的參保費(fèi),按照本單位職工工資總額的一定比例計(jì)算。 根據(jù)以上介紹,生育保險(xiǎn)新政策的主要內(nèi)容是生育保險(xiǎn)的待遇不再局限于戶籍,單位必須承擔(dān)不繳納保險(xiǎn)的生育費(fèi)用,企業(yè)繳費(fèi)比例減半。生育保險(xiǎn)新政策的實(shí)施保障生育女職工因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。 如仍有疑問(wèn),可以在線咨詢專業(yè)律師。

法律客觀:
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷政策?

生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過(guò)向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

河南生育津貼2022年最新政策

一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件      (1)符合國(guó)家、省、市籌劃生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而采取的補(bǔ)救措施)      (2)參保人在生產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出世日期為準(zhǔn))已連續(xù)繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù))且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參保人連續(xù)繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月的不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上的按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。      (3)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,連續(xù)繳納社保滿12個(gè)月(中間中斷不超過(guò)3個(gè)月視作連續(xù))且生育前一月還在繳納社保的才能報(bào)銷國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%      二、享受生育津貼的條件      加入生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工在生產(chǎn)(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。      三、生育津貼      1、計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)      女職工籌劃內(nèi)生育或籌劃內(nèi)懷孕、流產(chǎn)、引產(chǎn)按規(guī)定享受生育津貼由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定發(fā)放。職工享受生育津貼期間,單位工資(指繳費(fèi)工資基數(shù)工程)停發(fā)。生育津貼已本人當(dāng)(或上月)生育保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)月工資基數(shù)除以30作為一日應(yīng)計(jì)發(fā)的生育津貼,按對(duì)應(yīng)享有的天數(shù)一次性計(jì)發(fā)。      (1)生育順產(chǎn)的為90日,晚育的增加60日;難產(chǎn)的增加15日,多胞胎生育的每多生育一胎增加15日;      (2)妊娠4個(gè)月以上引產(chǎn)或死胎的為42日,妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)的為15日至30日。      2、支付(申領(lǐng))手段      (1)生育津貼實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。      (2)參保職工應(yīng)于分娩或流、引產(chǎn)出院后的次月,本人或書面囑托人持“一卡一證一冊(cè)”或生育證、書面囑托人居民身份證及單位停發(fā)工資證明(女職工籌劃內(nèi)流、引產(chǎn)的應(yīng)同時(shí)持所在單位簽發(fā)的城鎮(zhèn)職工籌劃生育手術(shù)證明信)等材料,按社會(huì)保險(xiǎn)工作管理權(quán)限到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼。      (3)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于參保職工申請(qǐng)生育津貼之日起7日內(nèi)制作生育津貼領(lǐng)取存單。其中企業(yè)單位職工由社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放,機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工由機(jī)關(guān)事業(yè)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放,機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工由機(jī)關(guān)事業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放。      四、生育保險(xiǎn)報(bào)銷:      1、生育津貼的計(jì)算      生育津貼=女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)/30*產(chǎn)假天數(shù)(計(jì)算結(jié)果四舍五入到分)      2、產(chǎn)假天數(shù)      正常產(chǎn)假天數(shù)為90天,難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天,晚育的增加30天。      3、加入生育保險(xiǎn)的女職工發(fā)生引、流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)診斷證明書應(yīng)寫明妊娠周。妊娠不滿12周(含本數(shù))流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天;12周以上16周(含本數(shù))以內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為30天;16周以上28周(含本數(shù))以內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天;懷孕28周以上終止妊娠的享受正常產(chǎn)假90天。      4、生育津貼的申領(lǐng)      生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金由本人或者其委托人向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng),并提交下列材料:      (1)人口與計(jì)劃生育行政部門出具的生育證明或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的證明;      (2)本人的身份證,受委托代為領(lǐng)取的,提交委托人出具的委托書和受委托人的身份證;      (3)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等;      (4)男職工的配偶無(wú)工作單位的,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位的證明;      (5)勞動(dòng)保障行政部門依法規(guī)定的其他證明材料。      5、申請(qǐng)的生育津貼、晚育津貼于申報(bào)次月支付到單位養(yǎng)老保險(xiǎn)根本賬戶上。      法律依據(jù)      《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法》      第十一條 女職工符合人口與計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定生育或者終止妊娠,在下列法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼:      (一)妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15天的生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。      (二)妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼。      (三)妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠不滿8周流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼。      生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30計(jì)發(fā),從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前工資水平的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。      國(guó)家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位的女職工生育、終止妊娠,不享受生育津貼,產(chǎn)假期間的工資由用人單位照發(fā)。      第二十條 生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金由本人或者其委托人向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng),并提交下列材料:      (一)人口與計(jì)劃生育行政部門出具的生育證明或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的證明;      (二)本人的身份證,受委托代為領(lǐng)取的,提交委托人出具的委托書和受委托人的身份證;      (三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等;      (四)男職工的配偶無(wú)工作單位的,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位的證明;      (五)勞動(dòng)保障行政部門依法規(guī)定的其他證明材料。

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