工傷保險(xiǎn)怎么賠償
工傷保險(xiǎn)賠償包括1。醫(yī)療費(fèi)用,2。3 .住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)人員的交通費(fèi)和住宿費(fèi)。4、康復(fù)治療費(fèi)和輔助器具費(fèi)。停工帶薪期間的工資,5。生活護(hù)理費(fèi),6。一次性傷殘補(bǔ)助金,7。傷殘補(bǔ)助,8。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,9。喪葬補(bǔ)助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個(gè)月,10。
展開(kāi)數(shù)據(jù)
工傷保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)如下:
1.醫(yī)療費(fèi)用,職工治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和隨行人員的交通住宿費(fèi)。標(biāo)準(zhǔn)為單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。所需交通、住宿、伙食費(fèi)由單位按本單位職工出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3.康復(fù)費(fèi)用和輔助器具,但費(fèi)用必須符合《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《工傷保險(xiǎn)藥品目錄》和《工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》。購(gòu)買輔助器具(如假肢、假牙、輪椅等)。)須經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定。
4.帶薪停工期間的工資。很明顯,員工患工傷后,在治療期間肯定是不能參加工作的。但是員工不能因?yàn)楣ナ杖搿R虼耍毠ひ蚬蚧悸殬I(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在帶薪停工期間原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停止原待遇,按規(guī)定享受傷殘待遇。
5.生活護(hù)理費(fèi):因工傷生活不能自理的職工,在帶薪停工期間需要護(hù)理的,護(hù)理費(fèi)依法由其所在單位承擔(dān)。一級(jí)傷殘需要長(zhǎng)期護(hù)理的,按鑒定等級(jí)從工傷保險(xiǎn)基金中每月支付統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%作為生活護(hù)理費(fèi)。
6.一次性傷殘補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)受傷職工的傷殘等級(jí)確定,不同等級(jí)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不同。本人工資為一級(jí)傷殘27個(gè)月,二級(jí)傷殘25個(gè)月,三級(jí)傷殘23個(gè)月,四級(jí)傷殘21個(gè)月,五級(jí)傷殘18個(gè)月,六級(jí)傷殘16個(gè)月,七級(jí)傷殘13個(gè)月,八級(jí)傷殘11個(gè)月,九級(jí)傷殘9個(gè)月,十級(jí)傷殘。
7.傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,根據(jù)傷殘等級(jí)由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘本人工資24個(gè)月,二級(jí)傷殘本人工資22個(gè)月,三級(jí)傷殘本人工資20個(gè)月,四級(jí)傷殘本人工資18個(gè)月。職工因工致殘被鑒定為五級(jí)或者六級(jí)傷殘的,應(yīng)當(dāng)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。如果難以安排工作,雇主將按月支付傷殘津貼。標(biāo)準(zhǔn)是:5級(jí)傷殘為本人工資的70%,6級(jí)傷殘為本人工資的60%。
8.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。這是對(duì)治療后不能回單位就業(yè)的勞動(dòng)者的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,對(duì)工傷不能康復(fù)離開(kāi)工作崗位的勞動(dòng)者的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。職工因工傷事故重傷死亡的,屬于因工死亡,按因工死亡的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工亡金。比如喪葬費(fèi)、一次性工亡賠償金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金等。
9.喪葬補(bǔ)助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個(gè)月;
10、供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例提供主要生活來(lái)源,無(wú)勞動(dòng)能力的親屬由因工死亡職工領(lǐng)取。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每月30%,老人或孤兒每月10%。受撫養(yǎng)親屬批準(zhǔn)的撫恤金總額不應(yīng)高于因工死亡工人的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;
1、一次性死亡補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)1.治療工傷的員工應(yīng)到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在緊急情況下,他們可以先到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救。 工傷治療所需費(fèi)用符合《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《工傷保險(xiǎn)藥品目錄》和《工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的,從工傷保險(xiǎn)基金中支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,工傷保險(xiǎn)藥品目錄和工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定,國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門等部門。 工傷職工住院的食品補(bǔ)貼,以及工傷職工在總體規(guī)劃區(qū)外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付,資金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌區(qū)人民政府規(guī)定。
2.工傷職工因非工傷疾病就診,不享受工傷醫(yī)療的,按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》進(jìn)行處理。 工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金中支付。 第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定決定后,發(fā)生行政復(fù)議或者行政訴訟的,工傷醫(yī)療費(fèi)用在行政復(fù)議、行政訴訟期間不得停止。 第三十二條因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工可以安裝假肢、矯形器、義眼、假牙、輪椅等輔助設(shè)備,所需費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。 第三十三條勞動(dòng)者因工傷、職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,暫停工作期間原工資和福利待遇不變,由所在單位按月支付。
3.停工的工資保留期一般不超過(guò)12個(gè)月。如遇重傷或特殊情況,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后,可適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò)12個(gè)月。在評(píng)估殘疾水平后,受傷員工應(yīng)停止支付原福利,并按照本章相關(guān)規(guī)定享受殘疾福利。工傷職工在停職留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 因工負(fù)傷,不能自理的,在停職留薪期間需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 第三十四條工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為殘疾,確認(rèn)需要生活照料的,應(yīng)當(dāng)按月從工傷保險(xiǎn)基金中支付生活照料費(fèi)用。 生活和護(hù)理費(fèi)用按三個(gè)不同的級(jí)別支付:完全無(wú)法照顧自己、大部分無(wú)法照顧自己或部分無(wú)法照顧自己。標(biāo)準(zhǔn)為上一年度總體規(guī)劃區(qū)員工月平均工資的50%、40%或30%。
工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)包括符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄的相關(guān)費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付,住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用等,也由工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷范圍是工傷認(rèn)定的前提,一般由法律直接規(guī)定。各國(guó)及地區(qū)的工傷保險(xiǎn)法律以及國(guó)際勞工公約對(duì)工傷范圍的規(guī)定主要采取以下幾種立法模式,概括式立法模式、列舉式立法模式、混合式立法模式。
典型工傷情形有以下幾種:
1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害;
3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4、職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害因素而引起的疾病;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其情形。
法律依據(jù)
《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇
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