一、工傷期間員工工資該如何發(fā)放?
法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
二、實踐中工傷期間的工資發(fā)放標準視不同情況來定:
1、工傷不是很嚴重,只有幾天。
如果工傷是這種情況,工傷醫(yī)療費用需要醫(yī)院開證明,然后拿到企業(yè)的相關(guān)部門報銷,同意后100%的報銷。同時,這期間的伙食費是以該企業(yè)公出差伙食補助標準的70%補償2016年新勞動法工傷期間工資發(fā)放標準2016年新勞動法工傷期間工資發(fā)放標準。當然這期間的請假不能計入曠工。
2、工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作。
這種情況,相關(guān)的法律規(guī)定的很明確,企業(yè)應該嚴格執(zhí)行。《工傷保險條例》規(guī)定,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,按月發(fā)放,嚴格上講,應該是在工傷前12月的平均工資。
3、超過12個月的停工留薪期。
傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
測一測你的抗風險指數(shù),專家為你免費解讀!
工傷保險待遇是指發(fā)生工傷的職工及其家屬享受的一系列經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健待遇。本文從工傷保險的法律法規(guī)來解讀工傷保險待遇,以及如何申請工傷保險待遇的程序。
一、工傷保險待遇的法律法規(guī)
1、《中華人民共和國工傷保險條例》
《中華人民共和國工傷保險條例》是工傷保險待遇的法律法規(guī),其規(guī)定了工傷保險待遇的標準、受益人、申請程序等。
2、《中華人民共和國工傷保險條例實施辦法》
《中華人民共和國工傷保險條例實施辦法》是工傷保險待遇的法律法規(guī),其規(guī)定了工傷保險待遇的申請程序、受益人、補償標準等。
二、工傷保險待遇的申請程序
1、申請人首先需要向當?shù)氐膭趧颖U喜块T申請工傷保險待遇,并提交有關(guān)資料。
2、申請人需要提供有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)出具的有關(guān)傷情的診斷證明,以及受傷工人的身份證明文件等。
3、申請人需要提供有關(guān)受傷工人的就業(yè)證明、工資證明、單位給予的補償證明等。
4、勞動保障部門會對申請人的資料進行審核,如果審核通過,則會根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及其實施辦法,給予工傷保險待遇。
三、工傷保險待遇的受益人
1、受傷工人本人:受傷工人本人可以享受工傷保險待遇,包括住院報銷、醫(yī)療補助、殘疾補助、生活補助等。
2、受傷工人家屬:受傷工人家屬也可以享受工傷保險待遇,包括撫恤金、喪葬補助等。
本文從工傷保險的法律法規(guī)、申請程序和受益人三個方面,闡述了工傷保險待遇的內(nèi)容,以及如何申請工傷保險待遇。受傷工人本人和家屬都可以享受工傷保險待遇,但申請者需要提供有關(guān)資料,并經(jīng)過勞動保障部門的審核,才能獲得工傷保險待遇。因此,受傷工人和家屬應當熟悉《中華人民共和國工傷保險條例》及其實施辦法,并及時申請工傷保險待遇,以確保自身的權(quán)益得到充分保障。
工傷保險怎么做賬企業(yè)員工工傷保險應由企業(yè)進行計提、繳納,具體會計分錄為:
1、計提工傷保險費時:
借:管理費用——工傷保險
貸:應付職工薪酬——工傷保險
2、繳納工傷保險費時:
借:應付職工薪酬——工傷保險
貸:銀行存款
企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依法享受工傷保險待遇的權(quán)利。職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費,繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
山西省實施《工傷保險條例》辦法解讀
《山西省實施<工傷保險條例>辦法》業(yè)經(jīng)2017年4月13日省人民政府第147次常務會議通過,現(xiàn)予公布,自2017年6月1日起施行。為了讓大家更好地了解詳細的情況,下面搜集了山西省實施《工傷保險條例》辦法全文及其相關(guān)解讀,歡迎閱覽!
山西省實施《工傷保險條例》辦法解讀:1、應當參加工傷保險的單位明確詳細進行列舉:
原 《山西省實施<工傷保險條例>試行辦法》(簡稱舊辦法)規(guī)定的參加工傷
保險的單位為各類企業(yè)和個體工商戶,《山西省實施<工傷保險條例>辦法》(簡稱新辦法)采用列舉法明確包括:企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、社會服務機構(gòu)、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶。
2、用人單位增加公示參保情況的義務:
新辦法規(guī)定自參保繳費之日起30日內(nèi)或者參保繳費情況發(fā)生變更之日起15日內(nèi),在單位公示參加工傷保險的職工名單、參保時間、繳費情況等。
3、交通食宿費等列入工傷保險基金支付的范圍:
新辦法規(guī)定,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費、終止或解除勞動合同應當享受的一次性醫(yī)療補助金、勞動能力鑒定費、工傷預防的培訓費列入工傷保險基金支付的辦法。另外對生活護理費等各項費用的支付條件進行表述上的修正,使內(nèi)容更為科學嚴謹。
4、單位申請工傷認定的可延長期限進行壓縮:
舊辦法規(guī)定,用人單位因特殊原因不能申請工傷認定,經(jīng)批準可以延長,但最長不超過150日。新辦法將該期限壓縮為90日。
5、工傷認定管轄發(fā)生變化:
中央駐晉和省直用人單位的工傷認定由用人單位所在地管轄,其他用人單位的工傷認定由用人單位參保地管轄。
6、需要鑒定的事項有重大調(diào)整:
6.1將生活自理障礙程度列入鑒定范圍;
6.2除延長停工留薪期外,將停工留薪期也作為鑒定范圍;
6.3增設法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認事項,這樣對因《勞動合同法》四十條第一項醫(yī)療期滿,不能從事原工作的問題進行鑒定具有了地方法律性依據(jù),當然是否予以執(zhí)行還要觀望。
7、對初次鑒定、復查鑒定、再次鑒定的鑒定費用承擔進一步進行了明確。 初次勞動能力鑒定和確認所需費用,用人單位依法繳納工傷保險費的,由經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中支付;未依法繳納工傷保險費的,由用人單位承擔。
申請再次鑒定或者復查鑒定的,鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論一致的,鑒定費用由申請人承擔。鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論不一致的,用人單位依法繳納工傷保險費的,鑒定費用由經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中支付;未依法繳納工傷保險費的,鑒定費用由用人單位承擔。
勞動能力鑒定和確認的收費標準,由省價格管理部門會同省財政部門和省社會保險行政部門制定。
8、明確了停工留薪期護理用人單位的承擔方式:
新辦法的上位法《工傷保險條例》規(guī)定停工留薪期的護理由用人單位承擔,但具體如何承擔沒有具體規(guī)定,新辦法規(guī)定,對生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,經(jīng)收治的醫(yī)療機構(gòu)出具證明,由用人單位派人陪護。經(jīng)工傷職工或者其近親屬同意,用人單位可以按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資一人的標準按月支付陪護費。
該規(guī)定似乎勞動者享有了更多的自主權(quán),但是即使工傷職工不同意,用人單位拒絕派人護理,最后工傷職工也只能通過司法程序提出賠償,不要錢不可能強迫別人來陪護。不過總的來說明確了總比沒有明確好。
9.陪護費支付標準重大利好:
舊辦法規(guī)定的停工留下期護理費是統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的60%
支付,現(xiàn)在調(diào)整為了100%,如以上年度標準,每月凈增加1765元。
10.復查鑒定結(jié)論發(fā)生變化的處理有新規(guī):
所謂復查,是指勞動能力鑒定作出一年后,當事人認為傷情發(fā)生變化而進行的鑒定。
工傷職工經(jīng)復查鑒定,傷殘等級發(fā)生變化的,以復查鑒定結(jié)論為依據(jù),享受相應的工傷保險待遇,但不包括一次性傷殘補助金。
經(jīng)復查鑒定,符合領取傷殘津貼、生活護理費的,傷殘津貼以復查鑒定結(jié)論作出之日前12個月本人平均月繳費工資為基數(shù)核定,生活護理費以復查鑒定結(jié)論作出前統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)核定。
以上總結(jié)就是傷殘補助金以復查前的標準,傷殘津貼自復查結(jié)論之后適用新標準。
11、確定了五六級傷殘職工的社保費繳納和承擔責任:
職工因工致殘被鑒定為五級和六級傷殘的,用人單位和職工個人應當按照規(guī)定繳納應繳納的各項社會保險費。
12、繳費工資基數(shù)將成為爭議的焦點,直接影響到工傷賠償數(shù)額:
此前實際執(zhí)行的工傷賠償?shù)谋救斯べY基數(shù)有社平工資、本人實際領取工資、
本人繳費工資等多個標準,新辦法在《工傷保險條例》明確的繳費工資為基數(shù)進一步明確,繳費工資的差額問題將會凸顯,因此產(chǎn)生的社保費損失賠償將進一步增加。
13、多次工傷的傷殘補助金明確從高原則:
職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的,按照職工在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級別,計發(fā)一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。
14、破解繳費工資確定難:
職工在用人單位工作不滿1年發(fā)生工傷的,經(jīng)辦機構(gòu)應當以職工實際工作月數(shù)的平均繳費工資為基數(shù)核定其工傷保險待遇。
對難以按照工資總額計算繳納工傷保險費的建筑施工企業(yè)、小型服務企業(yè)、
小型礦山企業(yè)等繳納工傷保險費的用人單位,其職工發(fā)生工傷的,經(jīng)辦機構(gòu)在核定工傷保險待遇時,有本人工資的,以本人工資為基數(shù);難以確定本人工資的,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)。
15、轉(zhuǎn)包單位將業(yè)務轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織個人的,要承擔工傷保險責任:
具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人招用的勞動者從事承包業(yè)務時因工傷亡的,由該具備用工主體資格的承包單位承擔用人單位依法應承擔的工傷保險責任。
16、廢除單份賠償?shù)南揞~規(guī)定:
舊辦法規(guī)定因交通事故等發(fā)生工傷,采用工傷保險基金承擔補足差額的責
任,也就是最多獲得一份賠償,該規(guī)定與《社會保險法》相違背,導致執(zhí)法部門適用法律不一的情形,新辦法出臺后,工傷職工不但能夠免除舉證麻煩,而且可以更多的取得賠償。
17、勞動關(guān)系確認期間構(gòu)成工傷認定時效中止:
工傷認定的時間有30日和1年兩個標準,但工傷認定以勞動關(guān)系得以確認為前提,勞動關(guān)系發(fā)生爭議的時間有的長達幾年,該期間是否適用時效中止理論界基本一致,但一直缺乏立法性依據(jù),《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》出臺,為時效中止提供了法律依據(jù),但行政部門是否適用最高法司法解釋還是存在一定的問題,本次新辦法徹底解決了這一問題。
山西省實施《工傷保險條例》辦法第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,根據(jù)《社會保險法》和《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、社會服務機構(gòu)、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應當依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。
用人單位職工依法享有工傷保險待遇的權(quán)利。
第三條 省社會保險行政部門負責全省的工傷保險工作。
市、縣(市、區(qū))社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
社會保險行政部門按規(guī)定設立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務。
第四條 公安、民政、住房和城鄉(xiāng)建設、交通運輸、衛(wèi)生和計劃生育、煤炭工業(yè)、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門在各自的'職責范圍內(nèi),協(xié)助社會保險行政部門做好工傷保險工作。
財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
第五條 社會保險行政及有關(guān)部門制定工傷保險的政策、標準,應當征求工會組織、用人單位代表的意見。
工會組織應當依法維護職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第六條 用人單位應當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),建立安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責任制,采取措施預防工傷事故的發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。
用人單位應當自參保繳費之日起30日內(nèi)或者參保繳費情況變更之日起15日內(nèi),在本單位公示參加工傷保險的職工名單、參保時間、繳費情況等。
職工發(fā)生工傷時,用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。
第七條 工傷保險基金由下列項目構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險基金的利息;
(三)延遲繳納工傷保險費的滯納金;
(四)政府在工傷保險基金支付不足時依法給予的補貼;
(五)依法納入工傷保險基金的其他資金。
第八條 工傷保險基金在設區(qū)的市實行市級統(tǒng)籌,逐步實行省級統(tǒng)籌。
第九條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應當根據(jù)用人單位登記的業(yè)務范圍,按照行業(yè)基準費率確定用人單位初次繳費費率;業(yè)務范圍跨行業(yè)的,按照用人單位主業(yè)所適用的行業(yè)費率標準確定。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應當根據(jù)用人單位工傷保險費使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,在所屬行業(yè)費率檔次內(nèi),確定用人單位繳費費率。
難以按照工資總額計算繳納工傷保險費的建筑施工企業(yè)、小型服務企業(yè)、小型礦山企業(yè)等繳納工傷保險費的辦法,按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十條 工傷保險基金應當存入社會保障基金財政專戶,用于下列項目的支出:
(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金;
(九)工傷認定調(diào)查核實費和勞動能力鑒定費;
(十)工傷預防的宣傳、培訓等費用;
(十一)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。
第十一條 統(tǒng)籌地區(qū)應當建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金應當用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付。
儲備金的提取比例,根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和發(fā)生重大事故工傷保險費用占工傷保險總費用的比例確定,一般不超過當年基金征繳總額的20%。儲備金滾存結(jié)余總額不應超過當年基金應征繳總額的30%。儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。儲備金的使用辦法,由省社會保險行政部門會同省財政部門制定,經(jīng)省人民政府批準后施行。
第十二條 中央駐晉和省直用人單位的職工的工傷認定,按照屬地原則,由用人單位所在地設區(qū)的市社會保險行政部門負責辦理。
其他用人單位的職工的工傷認定,由用人單位參保登記地的社會保險行政部門負責辦理。
第十三條 用人單位應當自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向有工傷認定管轄權(quán)的社會保險行政部門提出工傷認定申請。特殊情況,經(jīng)報有工傷認定管轄權(quán)的社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長,但延長時間不得超過90日。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向有工傷認定管轄權(quán)的社會保險行政部門提出工傷認定申請。
第十四條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請,應當填寫工傷認定申請表,并提交下列材料:
(一)勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;
(二)受傷害職工的社會保障卡或者居民身份證等其他身份證明復印件;
(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
(四)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他材料。
第十五條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定。
社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將工傷認定決定書送達申請工傷認定的職工或者其近親屬和用人單位,并抄送經(jīng)辦機構(gòu)。
第十六條 省和設區(qū)的市應當依法建立勞動能力鑒定委員會。
勞動能力鑒定委員會應當設立辦事機構(gòu),負責勞動能力鑒定委員會日常工作和勞動能力鑒定組織管理工作。
第十七條 設區(qū)的市勞動能力鑒定委員會負責對下列事項進行鑒定和確認:
(一)勞動功能障礙程度初次鑒定和復查鑒定;
(二)生活自理障礙程度初次鑒定和復查鑒定;
(三)停工留薪期和延長停工留薪期的確認;
(四)安裝配置輔助器具的確認;
(五)舊傷復發(fā)的確認;
(六)因工死亡職工供養(yǎng)親屬勞動功能障礙程度的鑒定;
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認事項。
第十八條 省勞動能力鑒定委員會負責對下列事項進行鑒定:
(一)勞動功能障礙程度再次鑒定;
(二)生活自理障礙程度再次鑒定;
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定事項。
第十九條 用人單位、工傷職工或者其近親屬提出勞動能力鑒定申請,應當填寫勞動能力鑒定申請表并提交下列材料:
(一)工傷認定決定書復印件;
(二)醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷資料;
(三)工傷職工的社會保障卡或者居民身份證等其他身份證明復印件;
(四)勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。
申請再次鑒定的還需提交勞動能力初次或者復查鑒定結(jié)論復印件。
第二十條 初次勞動能力鑒定和確認所需費用,用人單位依法繳納工傷保險費的,由經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中支付;未依法繳納工傷保險費的,由用人單位承擔。
申請再次鑒定或者復查鑒定的,鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論一致的,鑒定費用由申請人承擔。鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論不一致的,用人單位依法繳納工傷保險費的,鑒定費用由經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中支付;未依法繳納工傷保險費的,鑒定費用由用人單位承擔。
勞動能力鑒定和確認的收費標準,由省價格管理部門會同省財政部門和省社會保險行政部門制定。
第二十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長期不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,經(jīng)收治的醫(yī)療機構(gòu)出具證明,由用人單位派人陪護。經(jīng)工傷職工或者其近親屬同意,用人單位可以按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資一人的標準按月支付陪護費。
第二十二條 工傷職工經(jīng)復查鑒定,傷殘等級發(fā)生變化的,以復查鑒定結(jié)論為依據(jù),享受相應的工傷保險待遇,但不包括一次性傷殘補助金。
經(jīng)復查鑒定,符合領取傷殘津貼、生活護理費的,傷殘津貼以復查鑒定結(jié)論作出之日前12個月本人平均月繳費工資為基數(shù)核定,生活護理費以復查鑒定結(jié)論作出前統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)核定。
第二十三條 傷殘津貼、生活護理費和一次性傷殘補助金,自作出勞動能力鑒定結(jié)論的次月起計發(fā)。供養(yǎng)親屬撫恤金從職工因工死亡的次月起計發(fā)。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級和六級傷殘的,用人單位和職工個人應當按照規(guī)定繳納應繳納的各項社會保險費。
第二十五條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門應當根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況,對傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費進行調(diào)整。調(diào)整時間和幅度參照退休人員基本養(yǎng)老金的調(diào)整進行。
第二十六條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,按照《條例》第三十六條、第三十七條規(guī)定,與用人單位解除或者終止勞動、聘用關(guān)系的,由經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,以職工與用人單位解除或者終止勞動、聘用關(guān)系之日前12個月的本人平均月繳費工資為基數(shù),按下列標準計發(fā):
(一)一次性工傷醫(yī)療補助金標準:五級傷殘為36個月的本人工資,六級傷殘為33個月的本人工資,七級傷殘為24個月的本人工資,八級傷殘為21個月的本人工資,九級傷殘為18個月的本人工資,十級傷殘為15個月的本人工資;
(二)一次性傷殘就業(yè)補助金標準:五級傷殘為24個月的本人工資,六級傷殘為21個月的本人工資,七級傷殘為15個月的本人工資,八級傷殘為12個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
工傷職工距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,以5年為基數(shù)每少1年遞減10%。
工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。
職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的,按照職工在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級別,計發(fā)一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。
第二十七條 職工在用人單位工作不滿1年發(fā)生工傷的,經(jīng)辦機構(gòu)應當以職工實際工作月數(shù)的平均繳費工資為基數(shù)核定其工傷保險待遇。
按照本辦法第九條第三款規(guī)定繳納工傷保險費的用人單位,其職工發(fā)生工傷的,經(jīng)辦機構(gòu)在核定工傷保險待遇時,有本人工資的,以本人工資為基數(shù);難以確定本人工資的,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)。
第二十八條 具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人招用的勞動者從事承包業(yè)務時因工傷亡的,由該具備用工主體資格的承包單位承擔用人單位依法應承擔的工傷保險責任。
第二十九條 應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第三十條 職工與用人單位之間因勞動、聘用關(guān)系發(fā)生爭議的,當事人應當向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,由勞動人事爭議仲裁委員會依法確定勞動、聘用關(guān)系。依法定程序處理人事勞動爭議的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)。
第三十一條 違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一,造成工傷保險基金損失的,由社會保險行政部門責令退還,處基金損失金額2倍以上5倍以下罰款;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)冒充參保職工騙取工傷保險待遇的;
(二)編造住院、康復、配置輔助器具事實,制作虛假病歷、檔案的;
(三)將不符合基金支付的藥品或者診療、康復服務、配置傷殘輔助器具項目納入基金結(jié)算的;
(四)采取其他方式騙取工傷保險待遇或者工傷保險基金支出的。
第三十二條 社會保險行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)工作人員在工傷保險管理中濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,造成工傷保險基金損失的,由社會保險行政部門追回損失的工傷保險基金;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十三條 本辦法自2017年 6月1日起施行。2004年1月19日山西省人民政府公布的《山西省實施〈工傷保險條例〉試行辦法》(山西省人民政府令第170號)同時廢止。
;工傷保險條例解釋解讀
工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。下面為大家?guī)砹斯kU條例解釋解讀,歡迎大家參考閱讀!
工傷保險條例解釋解讀
1、企業(yè)職工工傷保險試行辦法(勞動部1996年8月12日勞部發(fā)[1996]266號)2004年1月1日起失效。《工傷保險條例》代表了一種新的立法精神和傾向。注意兩者條文差別體現(xiàn)的立法傾向細節(jié)。
2、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》2003年12月4日最高人民法院審判委員會第1299次會議通過,自2004年5月1日起施行。制定晚于《工傷保險條例》且在《工傷保險條例》施行之后才施行。2004年5月1日后新受理的一審人身損害賠償案件,適用該解釋的規(guī)定。已經(jīng)作出生效裁判的人身損害賠償案件依法再審的',不適用該解釋的規(guī)定。《解釋》在《工傷保險條例》施行之后才施行,這一點很多人容易忽視,其實這很關(guān)鍵,關(guān)系到法律理解和運用的協(xié)調(diào)問題。明白這一點可以幫助我們更好地理解立法精神。比如說如果是在法院系統(tǒng)審理黎案件,參考這兩個規(guī)定有沖突的地方,就應該偏向于《解釋》的規(guī)定。
第一章 總 則
第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,制定本條例。
首要目的是保護勞動者利益,其次才是分散用人單位風險。
第二條 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
應當參保的用人單位是指經(jīng)過工商注冊具有工商營業(yè)執(zhí)照的商事主體。包括法人企業(yè)和非法人企業(yè),具體的企業(yè)名稱包括:股份有限公司、有限責任公司、合伙企業(yè)、個體工商戶、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)。
第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。
重點理解:
1、工傷保險費納入社會保險基金,專款專用,收支兩條線管理,由財政部門監(jiān)督,審計部門對收支情況監(jiān)督。
2、工傷保險費由單位全部承擔,不存在代扣代繳的問題。
3、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當建立繳費記錄,繳費單位、繳費個人有權(quán)按照規(guī)定查詢繳費記錄。
4、任何組織和個人對有關(guān)社會保險費征繳的違法行為,有權(quán)舉報。
第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
繳費單位有將參加工傷保險的有關(guān)情況在單位內(nèi)公示的義務。否則會引起相應的法律責任。
用人單位和職工應當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。
倡導性提示性的規(guī)定,沒有具體的罰則。單位和職工的一般違法與職工工傷認定及工傷待遇本身并無必然聯(lián)系。
職工發(fā)生工傷時,用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。
如果單位沒有及時對工傷職工進行救治將對嚴重的后果承擔法律責任。
第五條 國務院勞動保障行政部門負責全國的工傷保險工作。
縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
勞動保障行政部門按照國務院有關(guān)規(guī)定設立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務。
需結(jié)合《工傷認定辦法》、《社會保險費征繳暫行條例》以及各地的地方性規(guī)定理解。
第六條 勞動保障行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準,應當征求工會組織、用人單位代表的意見。
順應了現(xiàn)代社會立法、執(zhí)法的民主化趨勢,也體現(xiàn)了政府管理方式的不斷進步。
;相關(guān)推薦: