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意外保險賠償(意外險的賠付標準)

首頁 > 社保2024-10-16 11:15:23

公司意外險是怎么賠付標準

公司意外險的賠償標準因產品標準而異,以平安短期綜合團險為例,具體賠償標準為:

1.意外死亡/殘疾:被保險人在保險期間因意外傷害事故死亡或殘疾的,最高賠償50萬元。

2、意外傷害醫療:因意外傷害事故需要門診或住院治療,醫療費用按實際費用支付,醫療保險合理,醫療費用超過100元,最高5萬元。

3、擴大高風險活動:因參與高風險活動造成意外死亡、殘疾的,按合同約定支付5萬元。

4.意外住院津貼:因意外傷害住院治療,按意外住院津貼日額最高100元/天支付,累計支付日限90天。

5.緊急醫療救援:因意外傷害事故實際支付的救護車車費,以2000元為限,醫院前救援費預付2000元為限,意外住院醫療預付以意外醫療保險金額為限。

意外險怎么賠償標準

發生意外傷害事故后,也就是發生了保險合同約定的非本意的、偶然的、劇烈的、非疾病的意外事故后,需要及時通知保險公司進行報案,比如可以告知事故相關情況、保單、個人信息等;另外,部分意外險可以保疾病、猝死,那么在發生了相關保險事故后,也可以對保險公司進行報案;

根據保險公司的要求準備好理賠報銷材料,比如:如果是意外醫療費用報銷,一般需要準備好被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發票、出院診斷書、住院費用總發票、住院費用總清單、醫保結算單、出院記錄、意外事故證明等;如果是意外身故理賠,則一般需要準備好火化證、公安機關戶口銷戶證明和醫院開的醫學死亡證明等;如果是意外殘疾理賠,則一般需要準備好傷殘鑒定證明等;

被保險人出院后,將報銷資料提交給保險公司。如果是意外身故或殘疾理賠,那么在辦理好相關資料后就可以提交了;

保險公司審核資料通過,則可以將保險金打入被保險人、身故受益人指定的銀行賬戶中。

意外保險賠償標準

該保險賠償標準通常包括以下幾個方面:
1、意外身故賠償:如果被保險人在保險期間因意外事故導致身故,保險公司將根據保險合同約定的金額向受益人進行賠償。賠償金額通常取決于保險合同中約定的保額和被保險人的年齡、性別等因素。
2、意外傷殘賠償:如果被保險人在保險期間因意外事故導致身體傷殘,保險公司將根據保險合同約定的傷殘等級評定標準向被保險人進行賠償。賠償金額通常取決于保險合同中約定的保額和被保險人的傷殘等級。
3、意外醫療賠償:如果被保險人在保險期間因意外事故導致需要接受醫療治療,保險公司將根據保險合同約定的醫療費用報銷標準向被保險人進行賠償。賠償金額通常取決于實際醫療費用和保險合同中約定的報銷比例。

員工意外險的賠付標準

員工意外險的賠付標準可以從三個方面來看:意外身故、意外傷殘和意外醫療。

一、意外身故賠付標準

保險公司根據投保人買的保額,按照100%的比例進行賠付的。

二、意外傷殘賠付標準

如果因為意外導致傷殘,可以根據傷殘等級,獲得不同比例保額賠付。

對于因意外造成的死亡身故、一級傷殘是按照100%的比例進行賠付的;

對于因意外傷害造成的二級傷殘是按照75%的比例進行賠償;

對于意外傷害造成的三級傷殘一般是按照50%的比例進行賠償。

而有些意外險在意外傷殘的保障上卻只保障全殘。所以要在購買意外險時,留意傷殘這一塊的保障。

三、意外醫療賠付標準

相比于身故和傷殘,意外醫療才是意外險中最常用到的保障。如平日里的磕磕碰碰、貓爪狗咬,所花費的醫療費用,意外險都能報銷賠付。

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