保險領域非法集資的主要形式有：主導型案件、參與型案件、被利用型案件。

1、主導型案件：指保險從業(yè)人員利用職務便利或公司管理漏洞，假借保險產品、保險合同或以保險公司名義實施集資詐騙。犯罪分子虛構保險理財產品，或者在原有保險產品基礎上承諾額外利益，或者與消費者簽訂“代客理財協議”，吸收資金；犯罪分子出具假保單，并在自購收據或公司作廢收據上加蓋私刻的公章，甚至直接出具白條騙取資金。

2、參與型案件：指保險從業(yè)人員參與社會集資、民間借貸及代銷非保險金融產品。保險從業(yè)人員同時推介保險產品與非保險金融產品，混淆兩種產品。保險從業(yè)人員承諾非保險金融產品以保險公司信譽為擔保，保本且收益率較高；誘導保險消費者退保或進行保單質押，獲取現金購買非保險金融產品。

3、被利用型案件：指不法機構假借保險公司信用，誤導欺騙投資者，進行非法集資。不法機構謊稱與保險公司聯合，虛構保險理財產品對外售賣，進行非法集資；將投保的險種偷換概念或夸大保險責任，宣稱投資項目（財產）或資金安全由保險公司保障，進行非法集資；偽造保險協議，對外謊稱保險公司為投資人提供信用履約保證保險。

非法集資的常見手段：

1、承諾高額回報：

暴利引誘，是所有詐騙犯罪分子欺騙群眾的不二法門。不法分子為吸引更多的群眾，往往許諾投資者以獎勵、積分返利等形式給予高額回報。為了騙取更多的人參與集資，非法集資者開始是按時足額兌現先期投入者的本息，然后是拆東墻補西墻，用后集資人的錢兌現先前的本息，等達到一定規(guī)模后，便秘密轉移資金，攜款潛逃。

2、編造虛假項目或訂立陷阱合同：

不法分子以種植仙人掌、螺旋藻、蘆薈、火龍果、冬蟲夏草，養(yǎng)殖螞蟻、黑豚鼠、梅花鹿、家禽再回收等名義，騙取群眾資金；有的以開發(fā)所謂高新技術產品為名吸收公眾存款；有的編造植樹造林、集資建房等虛假項目，騙取群眾“投資入股”；有的以商鋪返租等方式，承諾高額固定收益，吸收公眾存款。

3、混淆投資理財概念：

不法分子有的利用電子黃金、投資基金、網絡炒匯等新的名詞迷惑群眾，假稱為新投資工具或金融產品；有的利用專賣、代理、加盟連鎖、消費增值返利、電子商務等新的經營方式，欺騙群眾投資。

參保人員8種行為屬違法違規(guī)：

參保人員就醫(yī)、購藥過程中有下列8種行為之一的屬違法違規(guī)。

1、將本人社保卡借給他人、定點單位或其他單位使用。

2、大量配取與本人疾病無關的藥品或過度超劑量配購藥等異常就醫(yī)購藥。

3、采用冒名、非本人疾病就醫(yī)購藥等虛假手段騙取基金的。

4、采用偽造、變造、涂改病歷、處方、病情證明、生育證明、醫(yī)療費用票據等手段,欺詐騙取醫(yī)療保險基金的。

5、采用轉手倒賣藥品等手段套取醫(yī)保基金的。

6、提供虛假就診資料或不如實反映情況的。

7、經送達或公告送達醫(yī)保就診情況審核通知后,當事人仍拒絕接受詢問、提供就診資料或拒絕協助調查的。

8、其它各種騙取醫(yī)療保險待遇及損害、侵害公眾利益套取醫(yī)療保險基金,造成醫(yī)療保險基金損失的行為。
定點零售藥店11種行為屬違法違規(guī)：

定點零售藥店在提供醫(yī)療保險服務過程中有下列11種行為之一的均違法違規(guī):

1、以藥易藥,醫(yī)保刷卡藥品與參保人員實際取藥不符。

2、以藥換保健品或醫(yī)療器械用品等。

3、以藥易生活用品、家用電器等物品騙取、套取醫(yī)保基金。

4、采用換購物卡、有價證券及提取現金等各種形式騙取、套取醫(yī)保基金。

5、人證不符配售藥,違規(guī)收集、留存參保人員社保卡,或將參保人員的社保卡拿到其他定點單位刷卡結算。

6、為非定點或其他定點單位提供醫(yī)保刷卡結算。

7、將應由參保人員個人先付的費用變通為不付、少付,套取醫(yī)保統籌基金。

8、虛記醫(yī)療費用、空劃記帳、留存費用等騙取、套取醫(yī)保基金。

9、偽造、變造病歷、處方、病情證明、票據等資料騙取、套取醫(yī)保基金。

10、私自安裝、連接醫(yī)療保險信息系統或擅自變更醫(yī)療保險網絡線路；非法侵入或攻擊醫(yī)保網絡。

11、其他違反醫(yī)療保險、衛(wèi)計、藥品、物價、財務(票據)等管理規(guī)定和其他不規(guī)范使用醫(yī)保基金的行為。

定點醫(yī)療機構12種行為屬違法違規(guī)：
定點醫(yī)療機構在提供醫(yī)療保險服務過程中有下列12種行為之一的屬違法違規(guī)。

1、易藥、藥品診療項目串換記賬。

2、以藥換保健品或醫(yī)療器械用品等。

3、以藥易生活用品、家用電器等物品騙取、套取醫(yī)保基金。

4、采用換購物卡、有價證券及提取現金等各種形式騙取、套取醫(yī)保基金。

5、人證不符診治、配藥。

6、違規(guī)收集、留存參保人員社保卡,或將參保人員的社保卡拿到其他定點單位刷卡。

7、為非定點或其他定點單位提供醫(yī)保劃卡結算。

8、將應由參保人員個人支付的費用變通為不付、少付,套取醫(yī)保統籌基金。

9、虛假門診、住院或虛記醫(yī)療費用、空劃記帳、留存費用等騙取、套取醫(yī)保基金。

10、偽造、編造病歷、處方、票據、病情證明、生育證明、疾病評估表等資料套取、騙取醫(yī)保基金。

11、私自安裝、連接醫(yī)療保險信息系統或擅自變更醫(yī)療保險網絡線路；非法侵入或攻擊醫(yī)保網絡。

12、其他違反醫(yī)療保險、衛(wèi)計、藥品、物價、財務(票據)等管理規(guī)定和其他不規(guī)范使用醫(yī)保基金的行為。

擴展資料：

處罰條例：

如果參保人員違反基本醫(yī)療保險等規(guī)定,可能會被暫停使用社會保障卡,受到行政處罰,甚至追究刑事責任。

定點零售藥店和定點零售機構如果出現違法違規(guī)操作騙取醫(yī)保,將會被納入“黑名單”,聯合懲戒、罰款,觸及法律的,還有可能被以詐騙罪論處。

《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規(guī)定:社會保險經辦機構及醫(yī)療機構、藥品經營單位等社會保險服務機構以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

《中華人民共和國社會保險法》第八十八條規(guī)定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療等社會保險金或者其他社會保險待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財務的行為。

參考資料來源：市社會保險基金管理局-這些行為屬于騙保行為，千萬別中槍！