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醫(yī)保卡使用方法(社保里面的醫(yī)??ㄔ趺从?

首頁 > 社保2024-10-25 14:26:33

醫(yī)保的作用和使用方法

一、醫(yī)??ǖ淖饔?
1、到醫(yī)院看病時,可用來刷卡付費。
2、住院時出示醫(yī)保卡結(jié)賬。
3、到藥店買藥時出示扣費。
二、醫(yī)保卡的使用方法:
1、醫(yī)保卡激活步驟
現(xiàn)在的醫(yī)??ㄒ话阌袃煞N形式,一是社保一卡通,二是普通的銀行卡,拿到醫(yī)保卡的朋友,不管哪種形式的,想要開通的話,都要攜帶身份證和醫(yī)??ǖ街瓶ㄐ屑せ?。其他的開通操作,銀行柜臺人員會協(xié)助完成。
統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用:
1、住院治療的醫(yī)療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費;
3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用
綜上所述,醫(yī)??ㄗ畛R?guī)的作用就是看病、買藥以及醫(yī)療費用報銷,當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條
國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

醫(yī)保怎么消費使用

醫(yī)??ǖ氖褂梅椒梢詺w結(jié)為以下三種:
1、看門急診用來刷卡付費:一般十來元的門急診掛號費刷了卡之后就才幾元錢。
2、藥店買藥:這個藥得是在醫(yī)保范圍內(nèi)的,不是什么藥都能買到,當(dāng)然如果不是特別要求某牌子的話,大多數(shù)藥都是有的。
3、住院時出示醫(yī)??ǎ鹤≡嘿M用自動劃走,除去自付的部分,按照報銷比例。
醫(yī)保是社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度?;踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
一般辦醫(yī)??ㄐ枰韵沦Y料:
1、參保人攜帶本人有效證件如身份證、戶口簿等,至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。
2、參保人也可以至鄰近的街道醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點以下簡稱服務(wù)點申請代為辦理,服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)保卡》。
3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。
4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)??ā钒l(fā)給參保人。
綜上所述: 醫(yī)保在人們的日常生活中是非常重要的,可以說是在為人們的生命財產(chǎn)安全保駕護(hù)航。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

醫(yī)??ㄔ趺从?/h2>

小到剛出生的嬰兒,大到百歲老人,幾乎人人都有醫(yī)保。當(dāng)然除了嬰孩,我們只要買了醫(yī)保,基本就有醫(yī)???。醫(yī)??▽τ谖覀儊碚f非常重要,藥店買藥可以用到,看病就醫(yī)可以用到,也有聽說醫(yī)保還能用于健身的,到底是不是真的呢?下面一起來看看醫(yī)??ㄔ撛趺从冒伞?/p>

一、醫(yī)??ǖ闹饕猛?/p>

1.支付門診、住院醫(yī)療費

看病參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的門(急)診醫(yī)療費、住院及門診特定項目基本醫(yī)療費用中,應(yīng)由個人自付部分的費用。

2.到定點醫(yī)藥店購藥

參保人員可以使用個人帳戶資金在醫(yī)保定點零售藥店結(jié)算購買藥品,平時家里常備的藥棉、消毒酒精等等都可以刷卡購買哦!

二、醫(yī)保卡內(nèi)不同賬戶的區(qū)別

職工醫(yī)保分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶

個人賬戶可支付以下費用:

1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫(yī)療費用;

2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等;

3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費;

4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個人應(yīng)付費用。

統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用:

1、住院治療的醫(yī)療費;

2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費;

3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。

關(guān)于個人賬戶,從10月1日起,根據(jù)省醫(yī)保辦最新的《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶有關(guān)政策的通知》,進(jìn)一步明確了醫(yī)??▊€人賬戶支付使用方式:

1、個人賬戶可用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院發(fā)生的、由個人承擔(dān)的醫(yī)療費用(美容、健美、非功能性整容、矯形手術(shù)以及各種減肥、增胖、增高等非疾病治療類費用除外)。

2、個人賬戶可在定點零售藥店支付購買藥品(準(zhǔn)字號藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費用。

3、個人賬戶可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的預(yù)防性免疫疫苗費用,包括乙肝疫苗、23價肺炎疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、狂犬病疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗(含甲型H1N1疫苗)和戊型肝炎疫苗等7類二類疫苗。有條件的統(tǒng)籌區(qū)可以擴大個人賬戶支付二類疫苗種類,并報省醫(yī)保辦備案,統(tǒng)一生成結(jié)算編碼。

4、個人賬戶可在規(guī)定的健康體檢機構(gòu)支付健康體檢費用(含參保公務(wù)員超過公務(wù)員健康體檢標(biāo)準(zhǔn)以上部分的健康體檢費)。

5、個人賬戶可用于繳納大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險費,具體額度或比例由各統(tǒng)籌區(qū)自行確定。

長期以來,在一些社會藥店,醫(yī)??ㄟ`規(guī)亂象叢生,醫(yī)??ㄗ兩沓闪速徫锟?,有人用來購買醬油、毛巾、牙刷牙膏等,新《通知》的實施將進(jìn)一步保障醫(yī)保資金的運行安全,維護(hù)廣大參保人的切身利益!

三、醫(yī)??ǖ男掠猛?/p>

1.可當(dāng)身份證使用

2015年10月1日,刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任。

2.省內(nèi)異地就醫(yī)即時刷卡結(jié)算

2017年9月6日,省醫(yī)保辦出臺《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室關(guān)于省本級參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)實行即時刷卡結(jié)算的通知》,從10月9日起,省本級參保人員社??ㄍ瑫r開通參保地和所有全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店即時刷卡結(jié)算功能。就是說,省級醫(yī)???,可以在全省各地看病買藥啦。

3.部分省市可用于健身

在部分省市,職工本人可使用個人賬戶余額,在健身場館開展健身活動。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

在不久的將來,醫(yī)保卡個人賬戶還將有4項新功能呦(具體辦法由各統(tǒng)籌區(qū)研究確定):

1、在一些統(tǒng)籌區(qū)內(nèi),盲人醫(yī)療保健按摩機構(gòu)將納入基本醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍,個人賬戶可支付規(guī)定的保健按摩費用。

2、個人賬戶可以購買與基本醫(yī)療保險相銜接的、不具有理財投資性質(zhì)的商業(yè)補充健康保險。

3、個人賬戶結(jié)余資金中可以劃出部分資金設(shè)立家庭健康賬戶,用于本人及其父母、子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障的資金賬戶,如為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用等,實現(xiàn)家庭成員共享。

4、個人賬戶可以支付工會職工醫(yī)療互助金籌資中的職工個人納繳部分。

如果大家對醫(yī)保還有不清楚的地方,可以撥打12333人力資源社會保障熱線咨詢。

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