公務(wù)員生育保險是如何規(guī)定的
公務(wù)員生育保險 根據(jù)《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定,生育保險覆蓋范圍包括城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,應(yīng)向當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費,職工個人不繳費。實踐中,全國有15個省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定將機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)、個體工商戶等單位納入了生育保險覆蓋范圍。 如果您想知道當(dāng)?shù)氐墓珓?wù)員是否已經(jīng)被納入生育保險繳納范圍,可以向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儭?nbsp; 公務(wù)員生育保險相關(guān)問答 1、女公務(wù)員生孩子能否享受生育保險待遇? 需要說明的是,一般情況下,機關(guān)公務(wù)員(含女公務(wù)員)由所在單位按照《市直及城區(qū)國家公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法》,參加了公務(wù)員醫(yī)療補助的因生育發(fā)生的醫(yī)療費,可按現(xiàn)行計劃生育政策規(guī)定的待遇,納入公務(wù)員醫(yī)療補助范圍予以解決。 當(dāng)然,如果當(dāng)?shù)匾呀?jīng)將公務(wù)員納入生育保險范圍,那么可以按照生育保險政策,享受相關(guān)的待遇。 2、公務(wù)員都是沒有買生育保險的,請問生孩子住院醫(yī)療費如何報銷以及報銷流程是怎樣的? 一、妊娠職工從懷孕至分娩期間,到定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)前檢查的門診費按實支付,最高限額700元。 二、職工生育相關(guān)醫(yī)療費和計劃生育手術(shù)費,按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定審核報銷醫(yī)療費。 三、職工生育另行支付生育醫(yī)療補貼費,剖宮產(chǎn)1500元,正常產(chǎn)(含助娩產(chǎn)、高危人流、引產(chǎn)、開腹計劃生育手術(shù)、復(fù)通術(shù)及宮外孕)1000元,流產(chǎn)術(shù)(含輸精管結(jié)扎術(shù))500元,放置或取出宮內(nèi)節(jié)育(含藥物流產(chǎn))250元,避孕藥皮下埋植或取出術(shù)150元。 “生完小孩后,公務(wù)員可以帶好醫(yī)院費用清單、發(fā)票和所在單位相關(guān)證明到瀘州市衛(wèi)生局離休辦進行報銷。我部門會采取現(xiàn)金支付方式報銷。”該人士說。
事業(yè)單位生育險怎么報
相信大家對于生育保險的問題應(yīng)該都不陌生,了解一些生育保險方面的知識,對每個人尤其是對于女生來說是十分必要的。那么,生育保險報銷流程是怎樣的呢呢?生育保險報銷材料都有哪些呢?接下來我將就這個問題進行講解,希望能夠解開大家的疑惑,具體內(nèi)容請仔細閱讀下文內(nèi)容。
一、生育保險報銷條件 生育保險作為一項社會保險制度,只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者,并且還必須符合和服從國家計劃生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規(guī)定的生育,都不能享受生育保險待遇。 1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。 2、在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。 用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔(dān),個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔(dān)女職工的生育費用。 二、生育保險報銷流程 生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的一個程序。 1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口; 2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證; 3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算; 4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。 三、參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇 (1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定; (2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。 (3)產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。 (4)申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理) 四、生育保險報銷材料都有哪些? 《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份,生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份,《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份,醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份,所有醫(yī)院的單據(jù)原件,《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章。 1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件; 2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件; 3、財稅部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票; 4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單); 5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。 另外,以下幾種情況需要注意: 1、未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩,無《生育證》或《計劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。 2、異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請備案手續(xù)),需要提供《廣州市企業(yè)職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫(yī)院申請表》。 3、已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩:1《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件;2由參保人或其家屬出具的書面報告。 4、經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險醫(yī)療費用,1由參保人或其家屬出具的書面報告;2市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。
事業(yè)單位生育險怎么報銷
法律主觀:
生育保險報銷 流程,是指用人單位及職工本人就 女職工 在生育期間的生育 醫(yī)療費 、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū) 生育保險 基金報銷的程序。用人單位需要提交的申報材料: 1、 社會保險 登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、 工傷 和生育保險人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
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