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生育保險按什么比例報銷(定生育保險報銷比例是多少)

首頁 > 社保2024-10-26 22:38:31

生育保險醫(yī)保怎么報銷比例是多少錢

您好!生育保險(也稱生育險)是指國家和用人單位為懷孕、分娩、哺乳和節(jié)育的女性勞動提供醫(yī)療服務、生育津貼、產(chǎn)假和休假的社會保險制度,以保障因生育、育、撫養(yǎng)孩子而造成收人中斷的女性勞動者及其孩子的基本生活。生育保險費的報銷比例由當?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定,并可根據(jù)費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業(yè)管理費用。職工個人不繳納生育保險費。生育保險報銷條件范圍和比例標準條件:用人單位向社會保險經(jīng)辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險如何報銷的流程參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:(1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿10個月。2、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算。

擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

生孩子報銷比例是多少?

1、如果剖腹產(chǎn)是醫(yī)保的話,報銷的比例大概在百分之六七十左右,如果是新農合的話。保守的比例應該在。百分之四十左右。每個地區(qū)的醫(yī)保和新農合也是有所區(qū)別的。

2、、生育費用(生小孩)

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:各地一般規(guī)定生育住院的費用是按照住院的起付線、報銷比例進行報銷,像職工基本上能報銷80%以上,待遇還是很好的。而且限制比較少。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是不含生育保險的,一般也就是給予一定的金額補貼,如江西,順產(chǎn)補貼1000元,剖腹產(chǎn)補貼2000元這樣。報銷比較少。

生育是一件大事,要花費的費用也不少,不過生孩子是可以報銷的。那么,生孩子醫(yī)保可以報多少?

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷是不同的,而且生產(chǎn)的方式不同,能報銷的金額也會有所不同,除此之外,在不同等級的醫(yī)院生產(chǎn),能報銷的金額也不同。

若是用職工醫(yī)保報銷,基本是可以報銷60%到80%左右的費用的,不過職工辦理的社保當中包含生育險,所以生孩子基本是用生育險來報銷的,而女性職工生育的話,用生育險一般可以報銷75%以上。

若是用居民醫(yī)保,那么在鄉(xiāng)級定點醫(yī)院順產(chǎn),基本會定額補助300元;在縣級及以上定點醫(yī)院順產(chǎn),則會定額補助450元。但如果是剖腹產(chǎn)的話,一般醫(yī)療費用超過2千方可報銷,在2千到7千之間的,可以報銷45%;而超過7千的部分,可以報銷65%。

生育險占醫(yī)保比例是多少

生育險占醫(yī)保比例是多少
生育保險保險比例:
醫(yī)療保險單位繳費比例為10%,個人繳費比例為2%。
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:
1.順產(chǎn)為270%。
2.難產(chǎn)為320%。
3.剖腹產(chǎn)為420%。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
《女職工特別保護規(guī)定》第八條:女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標準由用人單位支付。

女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費用,按照生育保險規(guī)定的項目和標準,對已經(jīng)參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

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