新農合大病保險起付線以上的合規醫療費用5萬元（含5萬元）以下，支付比例為50%；5萬元以上至10萬元（含10萬元），支付比例55%；10萬元以上支付比例60%；

 按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

做好基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助的銜接，建立大病信息通報制度，及時掌握大病患者醫保支付情況，強化政策聯動，切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉醫療救助的定點醫療機構、用藥和診療范圍分別參照基本醫療保險、大病保險的有關政策規定執行。

建立和完善新型農村合作醫療保險制度，對于農村居民增強抵御疾病風險能力、促進農村經濟發展和社會和諧具有重要意義。近年來，我國新農合制度建設取得了巨大成就，但仍面臨許多問題。進一步加強制度建設，讓新農合運轉更高效，應學習借鑒國際經驗，注重研究解決以下幾個問題。

避免醫療費用惡性膨脹。我國醫療費用結算體系以“委托—代理”模式為基礎，實行醫患之外的第三方付費。在“委托—代理”模式下，容易產生逆向選擇和道德風險，中間環節可能出現弄虛作假和尋租等現象，致使醫療費用和管理成本虛高。

在這方面，美國的“健康維持組織”集費用提供者和醫療服務提供者于一體，同時深入社區對居民進行健康教育，通過醫學預防促進醫療資源優化。泰國的基層醫療保健制度實行鄉村衛生一體化，通過醫療系統優化控制醫療費用增長。我國新農合制度在實施中，應發揮鄉村醫療機構的基礎性作用，建立以縣為主體的衛生網絡系統，并輔之以“雙向轉診制度”。

在費用控制方面，需注重醫療費用報銷、核算、結賬等環節的標準化和信息化建設，避免重復檢查、不合理用藥等現象。在治理環節，提高藥價透明度，減少藥品流通環節；促進定點醫療機構良性競爭，通過多方參與、共同監督緩解醫藥費用虛高問題。

農村合作醫療的報銷流程如下：

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續；

2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續；

3、出院后，憑患者本人身份證、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

需要的材料：

1、參合住院病人身份證或者戶口簿；

2、參合住院病人合作醫療證；

3、出院證明；

4、醫藥費收據；

5、住院費用詳細清單；

6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。

新農合報銷程序：

1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料；

2、受理機構：縣級以下定點醫療機構；

3、申請結果：

（1）申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理；

（2）對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份；

（3）對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。